Аднексит после родов у кормящих матерей

Рождение ребенка и период после родов – настоящее испытание для организма матери.

Вместе с ощущением счастья от появления на свет ребенка, в ранний послеродовой период женщина может чувствовать сильную усталость, опустошенность, боль, слабость, разбитость.

Могут возникнуть сложности с секрецией молочных желез и налаживанием вскармливания. После родов происходит инволюция, которая затрагивает все системы организма. Наиболее активно восстановление происходит в половых органах.

Матка после родов – обширная раневая поверхность. В период заживления выделяется особый секрет – лохии. Матка сокращается, уменьшается в размерах и в массе. Формируется ее шейка и зев.

Влагалище восстанавливает тонус мышц, происходит заживление трещин и разрывов. Период после родов опасен тем, что могут развиться различные патологические состояния у кормящих матерей.

Одним из распространенных заболеваний является аднексит – воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках.

Важно! Молодая мать должна внимательно относиться ко всем изменениям и болезненным ощущениям в своем организме, выявление и лечение патологии на ранних стадиях позволяет сохранить грудное вскармливание.

Аднексит после родов у кормящих матерей

Аднексит после родов: этиология и патогенез

Роды и секреция грудного молока ослабляют состояние гуморального и клеточного иммунитета. Аднексит может являться следствием первичного инфицирования или обострения хронического воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах на фоне снижения защитных реакций.

В первом случае, патологические микроорганизмы проникают в придатки с лимфатической жидкостью из полости матки и влагалища. Процесс запускают патогенные, условно-патогенные бактерии и простейшие: гонококки, трихомонады, хламидии, кишечные палочки, стрептококки и стафилококки.

В начале процесса маточные трубы приобретают отечный вид, в слизистой оболочке и слое мышц скапливается инфильтрат из круглых клеток эпителиальной ткани, сосуды резко расширены.

Далее происходит отмирание и слущивание пластов плоского эпителия со слизистой оболочки трубы матки, просвет ее уменьшается из-за серозных и фиброзных инфильтратов. Труба меняет форму, вид.

В ней может скапливаться серозное (гидросальпинкс) или гнойное содержимое (пиосальпинкс), часто она спаивается с соседними органами. Процесс распространяется на яичники: они увеличиваются, отекают и болят.

Аднексит после родов у кормящих матерей

Симптомы и осложнения аднексита при грудном вскармливании

Первые признаки аднексита развиваются обычно на 8-10 сутки после родов.

Молодая мать может страдать от следующих симптомов:

  • озноба и жара с резким повышением температуры;
  • выраженных болевых ощущений в районе паха чаще с одной стороны;
  • слабости;
  • учащенного мочеиспускания с частыми ложными позывами;
  • расстройств пищеварительной функции: вздутия живота, тошноты, рвоты, неустойчивого стула.

Особенности протекания аднексита после родов: изменение лохий, они становятся обильными и приобретают белый цвет, могут иметь гнойный либо гнилостный характер. Швы на промежности могут заживать медленнее и загнаиваться. Грудное вскармливание стимулирует сокращение матки и может провоцировать усиление болезненных ощущений. Миграция инфекции в организме может спровоцировать мастит.

Важно знать! Самое опасное осложнение аднексита – разрыв маточной трубы с выходом ее гнойного содержимого в брюшную полость. Это состояние называется перитонит, оно угрожает жизни молодой матери. Патология требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства, даже, несмотря на грудное вскармливание.

Симптомы перитонита:

  1. резкие острые боли внизу живота;
  2. напряжение брюшной стенки;
  3. высокая температура;
  4. тошнота, рвота.

Врач скорой помощи выявляет резкую выраженность симптома Щеткина-Блюмберга: при пальпации брюшной полости боль становится нестерпимой для пациентки в момент отрыва руки. Мать экстренно госпитализируют, грудное вскармливание замещают на искусственное.

Важно! Будущая мать должна пролечить хронический аднексит еще на этапе планирования беременности, чтобы не страдать от болезни после родов и не ставить под сомнение сам факт рождения здорового ребенка и естественного вскармливания.

Аднексит может стать причиной выкидыша, преждевременных родов и внутриутробного инфицирования ребенка. Из воспаленных яичников и труб патогенные микроорганизмы могут мигрировать в матку, проникать через плаценту и заражать плод. Грудное вскармливание – стимул для матери, чтобы внимательно относится к своему состоянию ради здоровья ребенка.

Аднексит после родов у кормящих матерей

Диагностика аднексита при грудном вскармливании

При постановке диагноза руководствуются данными гинекологического осмотра, результатами анализов и аппаратных методов исследования. В качестве вспомогательного метода применяется лапароскопия.

Бимануальный осмотр выявляет:

  • чувствительность при пальпации за шейку матки;
  • болезненность в области яичников;
  • нависание сводов влагалища;
  • отсутствие признаков формирования шейки матки.

В общем анализе крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ, что указывает на воспалительный процесс. Влагалищный мазок на степень чистоты имеет слабо щелочную реакцию. В нем обнаруживают большое количество лейкоцитов, бактерий, отсутствие палочек Дедерлейна. Результат микроскопического исследования мазка из влагалища показывает 3 или 4 степень чистоты.

Аднексит после родов у кормящих матерей

Лечение аднексита в домашних условиях

Если аднексит хронический и не имеет острых болезненных проявлений, то после консультации с врачом лечить его можно в домашних условиях и продолжать кормить ребенка.

Чаще всего используются:

  • компрессы;
  • аппликации;
  • спринцевания;
  • ванны;
  • тампоны.

Тампоны пропитывают соком чеснока или жидким медом. Это местное лечение, активные компоненты не всасываются в кровоток и его можно применять матерям при грудном вскармливании.

Тампоны скручивают самостоятельно из ваты и марли. Аптечные средства гигиены не подойдут, так как они обладают большой впитывающей способностью.

После родов тампоны можно применять после полного прекращения отхождения лохий и заживления стенок влагалища.

Читать также:

Можно ли курить без последствий для ребенка кормящей маме

Способ изготовления: отжимают сок чеснока, 4 капли смешивают с 20 мл кипяченой воды. Пропитывают тампон и вводят его во влагалище на ночь. Лечебный курс составляет 2 недели. Мед растапливают на водяной бане и добавляют прополис. Далее действуют по аналогии с лечением чесноком.

Компрессы применяются местно и могут использоваться молодой матерью при грудном вскармливании. Необходимо лечь, расслабиться, приложить теплый компресс (можно грелку) на низ живота.

Важно помнить! Данным методом нельзя пользоваться сразу после родов, он может спровоцировать дополнительную кровопотерю.

Аднексит после родов у кормящих матерей

Противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим действием обладает компресс с лапчаткой гусиной или декоративной калиной. 3 столовые ложки сухого сырья заваривают кружкой крутого кипятка, настаивают 1-2 часа. Смачивают мягкую ткань или марлю настоем и прикладывают к болезненному месту, покрывают полиэтиленовым пакетом и утепляют, держат 2 часа. Курс лечения составляет 14 дней.

Аппликации из парафина могут применяться через 6-8 недель после родов. Они способствуют снятию всех проявлений воспалительного процесса и не влияют на грудное вскармливание. Аптечный парафин в количестве 350 гр. топят на водяной бане и выливают слоем в 4 см на пищевую пленку в подходящую посуду. Теплый парафин прикладывают на низ живота до его полного остывания.

При грудном вскармливании через 6-8 недель после родов для лечения хронического аднексита можно применять лечебные ванны и спринцевание. 500 гр. капусты режут на крупные куски и варят в 2 литрах молока. Делают сидячие ванночки с полученным отваром на протяжении 4 недель.

Спринцевание проводят с лекарственными травами и их смесями. При аднексите эффективны: ромашка, зверобой, календула, матка боровая. Готовят свежий настой: 1 ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают около часа, фильтруют. Жидкость набирают в дезинфицированную спринцовку и медленным надавливанием промывают влагалище. Извлекают наконечник и лежат несколько минут.

Важно знать! При грудном вскармливании лекарственные травы употребляют с осторожностью, внимательно следя за пищеварением ребенка и состоянием кожных покровов. В первые 3 месяца после родов организм ребенка особенно чувствителен к составу грудного молока, позже рацион матери меньше отражается на здоровье малыша.

При аднексите результативно лечение маткой боровой. Трава содержит высокие концентрации фитогормонов, витаминов, минеральных, дубильных и противовоспалительных веществ (гидрохинона и арбутина). При грудном вскармливании можно применять только водную настойку матки боровой, использование спирта даже в малых концентрациях противопоказано.

Полезное видео: Причины аднексита при грудном вскармливании

Лечение аднексита в стационаре

Острый аднексит после родов требует комплексного лечения в условиях стационара. Если мать хочет сохранить грудное вскармливание, она должна регулярно сцеживать вырабатывающееся молоко, иначе оно перегорит.

Полноценное сцеживание – процесс длительный, он может занять 30 – 40 минут времени. Удобно использовать автоматический молокоотсос. Сообщите о своем желании лечащему врачу при назначении медикаментозной терапии.

Если будет возможность, он заменит препараты, которые противопоказаны при грудном вскармливании, на более безопасные.

Препарат «Бромокриптин» позволяет приостановить лактацию на время госпитализации. Когда мать выпишется из стационара, она может восстановить грудное вскармливание путем отмены препарата в течение 1 – 3 недель.

Если лечение аднексита у кормящей матери требует сильнодействующих препаратов, которые обладают системным действием и медленно выводятся из организма или женщина сильно ослаблена, то назначаются лекарства для подавления лактации. Это полусинтетические вещества, которые снижают концентрацию пролактина в сыворотке крови.

Острый аднексит после родов лечится антибактериальными, иммуномодулирующими и противовоспалительными препаратами. Бактериологическое исследование по выделению патогенной флоры и определению чувствительности к антибиотикам позволяет подобрать действенный препарат. Часто назначают «Метронидазол» и внутривенные вливания с «Метрогилом».

Применяются противовоспалительные свечи:

  • «Мовалис»;
  • «Флуомизин»;
  • «Гексикон»;
  • «Полижинакс».

Ставят капельницу с солевыми растворами и декстранами. После снятия острых симптомов применяют физиопроцедуры.

Если аднексит после родов имеет гнойную форму, то может понадобиться оперативное вмешательство. Лапароскопия позволяет избежать разреза мягких тканей, гной удаляется через проколы. В сложных или запущенных ситуациях применяется полостная операция и удаление придатков матки.

Аднексит после родов в результате первичного инфицирования маточных труб и придатков возникает очень редко.

Чаще патология — следствие воспалительного процесса, который перешел в хроническую форму до наступления беременности и обострился в условиях сниженного иммунитета.

Все хронические инфекции необходимо пролечивать на этапе планирования беременности, чтобы впоследствии родить здорового ребенка и кормить его грудью.

(1 голос(а), в результате: 1,00 из 5) Загрузка…

Читайте также:  Малина при грудном вскармливании ценность ягоды для мамы и малыша

Источник: http://yaposlerodov.ru/grudnoevskarmlivanie/adneksit-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Послеродовой сальпингоофорит — Хиликон

Аднексит после родов у кормящих матерей

Сальпингит – острое воспаление маточных труб бактериальной этиологии. Встречается среди женщин репродуктивного возраста, однако заболевание может манифестировать и у девочек после длительного переохлаждения.

Сальпингит крайне редко протекает в изолированной форме. Практически в 100% случаев сальпингит сочетается с воспалением придатков матки. В этом случае говорят о сочетанном поражении маточных труб и яичников, что получило название сальпингоофорит.

Основной предрасполагающий фактор в возникновении сальпингоофорита – иммунодефицит и ослабленное состояние больной. Именно в таком состоянии пребывают женщины после родов и во время грудного вскармливания. Не удивительно, что эти воспалительные заболевания зачастую выявляются у кормящих женщин. В этой статье пойдёт речь о сальпингите и сальпингоофорите, как послеродовой патологии.

Этиология заболевания

Возбудителями инфекции могут быть простейшие или бактерии. Вирусная этиология для сальпингита и сальпингоофорита не характерна. Выделяют специфических и неспецифических возбудителей. Неспецифический сальпингоофорит вызывается следующими патогенами:

  1. Грамотрицательная флора (клостридии, клебсиеллы, кишечная палочка, синегнойная палочка и др.)
  2. Грамположительная флора (стрептококки, стафилококки).
  3. Грибковые микроорганизмы, которые являются резистентной флорой человека.
  4. Смешанная флора.

Специфические патогенные тела попадают в маточные трубы и яичники чаще половым (реже гематогенным) путём. К ним относятся возбудители половых инфекций: хламидии, микоплазмы, трихомонады.

Эти условно патогенные микроорганизмы имеют восходящий тип проникновения в маточные трубы.

Сначала во время полового контакта они поражают матку и влагалище, после чего у ряда женщин распространяются на придатки матки, вызывая сальпингит, а затем и сальпингоофорит.

Гематогенным путём распространяется вторичная инфекция, к примеру, туберкулёзная палочка. Из первичного очага палочка попадает в кровь, после чего достигает придатков матки, вызывая там специфическое воспаление.

Важно! Сальпингит и сальпингоофорит возникает только на фоне ослабленного иммунитета и наличия предрасполагающих факторов, коим является период после родов и во время грудного вскармливания. Таким образом, роды и родовые травмы – один из предрасполагающих факторов воспаления придатков.

Помимо родов, предрасполагающими факторами выступают:

  • Наличие сопутствующих гинекологических заболеваний (миома матки, нарушения функции яичников).
  • Наличие в анамнезе абортов, выскабливаний, выкидышей.
  • Малоинвазивные манипуляции на матке – установка и удаление внутриматочных спиралей, диагностические выскабливания, удаление полипов, прижигания шейки матки.
  • Тяжёлые сопутствующие соматические заболевания.

Эти факторы создают ворота инфекции – повреждённые слизистые оболочки, через которые возбудитель легко попадает в репродуктивные органы.

Классификация

По форме:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Хронический (сохранение симптомов в течение 3 месяцев после перенесённой инфекции).По типу возбудителя:
  • Специфический (хламидийный, гонорейный, трихомонадный, микоплазменный).
  • Неспецифический.По наличию осложнений:
  • Осложнённый (окклюзия маточных труб и, как следствие, бесплодие; кровотечение с разрывом трубы; инфицирование соседних органов с развитием перитонита).
  • Неосложнённый.

Симптомы острого сальпингоофорита у женщин после родов и в период кормления грудью

Заболевание начинается остро с подъёма температуры тела, озноба и слабости. Одновременно с этим развиваются боли внизу живота, которые иррадиируют в пах, поясничную область, в область прямой кишки.

Специфические симптомы сальпингоофорита у больных во время кормления грудью:

  • Изменение выделений из половых путей. В норме после родов у женщины наблюдаются лохии – выделения бурого цвета со специфическим запахом. Лохии отходят в небольшом количестве и к концу первого месяца послеродового периода совсем исчезают. При сальпингите или сальпингоофорите выделения из влагалища обильные, белого цвета, без специфического запаха. Такие же выделения могут появиться в моче.
  • Учащённое мочеиспускание, в том числе ложные позывы на мочеиспускание. При этом пациентки жалуются на рези и боли.
  • Из-за близкого анатомического расположения матки и прямой кишки возникает жидкий стул.
  • Иногда пациентки отмечают болезненные ощущения во время полового акта.

Диагностика острого сальпингоофорита

Принципы диагностики заболевания у женщин после родов ничем не отличаются от диагностики сальпингита у других пациенток. После сбора жалоб и анамнеза, больную осматривают на гинекологическом кресле.

Влагалищное исследование и осмотр шейки матки в зеркалах малоинформативные.

Заподозрить сальпингоофорит поможет бимануальное исследование матки, при этом будет отмечаться резкая болезненность матки во время пальпации и при попытке её движения.

Нередко под рукой врач ощущает опухолевидное утолщение в области маточных труб. Этот симптом свидетельствует о начавшемся образовании спаек, что представляет собой угрозу для репродуктивной функции в будущем.

Для уточнения диагноза пациентке назначаются анализы:

  • Клинический анализ крови, где отмечаются воспалительные изменения: увеличение СОЭ, лейкоцитов.
  • Биохимический анализ крови, где изменяется соотношение белковых фракций, появление воспалительного С-реактивного белка.
  • Ультразвуковое обследование органов малого таза. Датчиком удаётся обнаружить утолщение маточных труб, серозный или серозно-геморрагический выпот в брюшной полости, опухолевидные образования и спайки.
  • Бактериологический анализ — посев мочи и отделяемого из влагалища. Таким образом удаётся обнаружить антиген, вызывавший заболевание, а также проверить его на чувствительность к антибиотикам.
  • Для дифференциальной диагностики помогает пункция заднего свода влагалища, однако к ней прибегают довольно редко из-за сложности выполнения и частого наличия осложнений.

Особенности лечения острого сальпингоофорита в период кормления грудью

Кормление грудью – такое время в жизни женщины, когда она несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье своего малыша, что представляет трудности в лечении.

Лечение острого сальпингита и сальпингоофорита проводится исключительно в стационаре, даже если пациентка является кормящей мамой. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Выбор метода лечения – дело лечащего врача, но, как правило, достаточно придерживаться консервативной терапии, так как операция несёт тяжёлые последствия и непоправимый урон для репродуктивного здоровья.

Консервативное лечение

Консервативная терапия комплексная, схема лечения включает в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. Антибактериальные средства широкого спектра действия или действующие на специфического возбудителя при его лабораторном выявлении. Чаще всего назначают антибиотики из группы цефалоспоринов, аминогликозидов, метронидазол. Антибиотики принимаются курсом, до пятого дня нормальной температуры тела.
  2. Неспецифическая противовоспалительная терапия.
  3. Обезболивающие средства.
  4. Детоксикация путём введения солевых растворов в большом объёме.
  5. Иммуномодулирующая терапия.

Хирургическое лечение

Показано только при наличии гнойных осложнений и при тяжёлых, запущенных состояниях. Операция проводится лапароскопическим или открытым способом. В ходе вмешательства удаляется полностью труба и яичник. Если затронуты соседние органы, происходит экономное иссечение повреждённых тканей.

Важно! На время приёма антибиотиков кормление грудью женщина прекращает, ребенок переводится на искусственные смеси. Продолжительность отмены грудного кормления после выписки определяет врач, срок зависит от вида антибиотика и его периода полувыведения из организма.

При подостром течении (первый месяц после выписки) пациентке рекомендуется проводить физиопроцедуры, укреплять свой организм после родов, проводить массаж. Это необходимо для того чтобы сальпингоофорит не перешёл в хроническую форму.

Симптоматика

Хронизация воспалительного процесса происходит при неэффективности лечения или при раннем прекращении курса антибиотиков. Хроническая форма протекает спокойно, без явно выраженной клиники. Выделяют периоды ремиссии и обострения.

В фазу ремиссии никаких клинических проявлений нет, пациентки ни на что не жалуются. Жалобы появляются во время обострений, что проявляется болезненными симптомами внизу живота слабой интенсивности, нарушениями менструального цикла и половой жизни.

Важная информация! Длительное течение сальпингита приводит к бесплодию. Хроническое воспаление влечёт за собой обширное образование спаек, что нарушает транспорт яйцеклеток по маточной трубе. Не затягивайте с лечением хронических форм, если планируете иметь детей в будущем.

Диагностика и лечение

Принципы диагностики и лечения ничем не отличаются от острых форм. Используется та же антибиотикотерапия, противовоспалительная терапия и иммунокоррекция. Так как женщина кормит грудью, основной упор делается на физиопроцедуры и массаж.

Профилактика заболевания

Все профилактические мероприятия сводятся к профилактике абортов, выскабливаний, предотвращению половых инфекций и санации уже существующих инфекционных заболеваний. Необходимо своевременно лечить хронические патологии репродуктивных органов, которые предрасполагают к сальпингиту.

Источник: https://healicon.ru/poslerodovoj-salpingooforit.html

Воспаление придатков при ГВ — как лечить воспаление придатков

Смотрите также

  • Аднексит (воспаление придатков) Девочки, у кого такой же диагноз, подскажите… Ходила к гинекологу, т.к. снова появились боли, мне прописали уколы алоэ, свечи витапринол (пихтовые), и вобэнзим….
    Смущает то, что не назначены антибиотики (когда воспаление было в первый раз,…
  • Воспаление придатков и планирование До этого писала пост об ужасных М. После сходила к гинекологу, сделала УЗИ. В итоге выявилось воспаление правого яичника, не сильное. Температуры и сильных болей нет(не считая ужасно болючих последних месячных), немного покалывает низ живота….
  • Воспаление придатков. Девочки, подозреваю у себя гидрос.. после проверки труб в апреле видели три месяца подряд жидкость в левой трубе, были жидкие выделения, сделали лапару итог трубы проходимы гидроса нет. После лапары таких обильных жидких выделений нет,…
  • воспаление придатка. Сходила наконец-то на узи малого таза…Гинекологи мне ставили энжоматрит матки, а на узи поставили, что у меня воспаление правого придатка. При чём, врач удивился, что меня правый бок не беспокоил…И вот сейчас сижу и плачу:…
  • Воспаление Что-то я сильно переживаю! Срок 21 нед. 2,5 недели назад брали планово посев и мазок. Результат пришел сильно плохой. Что в посеве не разобрать, но там три бактерии высеялась. В Мазке тоже много лейкоцитов. Лечение…
  • Воспаление выраженной степени в мазке на онкоцитологию Девочки, я с утра в ауте… Собираю анализы для крио переноса (в этом цикле) и на тебе — сегодня приходит результат мазка на онкоцитологию: воспаление выраженной степени. При этом обычный мазок, сданный 31 августа -…
  • Воспаление придатков продолжается? До 2 янв пролечила воспаление левого яичника — свечи 2 недели и в конце антибиотики на 5 дн назначили. Ничего не беспокоило, 5 янв начался цикл, тоже все нормально было. С 13 янв живот вздулся…
  • Воспаление придатков Девочки! Посоветуйте рецепты из травок от воспаления. В выходные напилась холодной
    воды и теперь болит низ живота и выделения. Уколы и таблетки не хочу.
  • Постоянное воспаление придатков(((  Что делать не знаю? Девочки, может вы что посоветуете. Завтра идти к врачу, может спросить про лекарство какое или еще что? Дело в том, что вот уже 4 месяца один и тот же сценарий, начинает…
  • Хроническое воспаление придатков Кто о чем, а я, как всегда, о болячках:)Как лечить сабж при ГВ? Меня беспокоят только выделения (болей нет), диагноз поставила врач после осмотра, пальпации и анализа на флору. Выписали совместимый с ГВ антибиотик на…
Читайте также:  Болит спина после родов что делать в этом случае, уменьшить боль

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/breastfeed/3062011

Основные причины, почему болят яичники после родов, и правильные действия мамы

Большинство органов и систем женского организма меняют свое строение и свои функции в период вынашивания ребенка. После родов идет обратный процесс, однако подобное восстановление требует определенного времени.

Именно в этот период многие пациентки обращаются в женскую консультацию с жалобами на различные нарушения и неприятные ощущения в области малого таза в послеродовый период. К достаточно частым жалобам относится боль в яичниках.

Средние сроки восстановления организма после родов

По данным большинства отечественных и зарубежных авторов, для полного восстановления  после рождения ребенка молодой маме обычно требуется от 6 до 10 недель. Продолжительность этого срока зависит от того, как протекала беременность, были ли какие-то осложнения в родах.

Если пациентка перенесла кесарево сечение, то период инволюции может быть более длительным. Даже больничный лист таким подопечным гинекологов, перенесшим патологические роды, дают на значительно большее количество дней.

Обратный процесс происходит практически во всех органах женщины, исключая молочные железы и гормональную систему. Это связано с тем, что организм дамы перестраивается для успешного вскармливания.

В первую очередь  подобная перестройка касается внутренних половых органов пациентки, особенно матки. За 7 — 8 недель женский детородный орган уменьшается в размерах практически в 10 раз, что не можете не сказаться на самочувствии мамочки.

Часто в этот период девушки жалуются на боли в области малого таза различной интенсивности, усиливающиеся во время кормления ребенка. Многие пациентки считают, что это болят яичники, однако, они ошибаются. Чаще всего болезненные ощущения вызывает гормон окситоцин, который не только стимулирует лактацию, но и усиливает сокращения в послеродовой матке.

Скорость нормализации функционирования яичников напрямую зависит от гормонального фона женщины, при этом основным условием является то, кормит ли мама малыша грудью или нет. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то восстановление нормальной работы яичников возможно уже через 30 — 45 дней.

Другое дело, если женщина кормит своего малыша грудью. Из-за воздействия гормонов, усиливающих выделение молока, к обычному состоянию яичники могут вернуться только через 6 — 7 месяцев. Разумеется, подобные цифры приблизительны, так как время восстановления женского организма после родов носит чисто индивидуальный характер.

Рекомендуем прочитать статью о кисте после родов. Из нее вы узнаете о причинах появления патологии, симптомах и диагностики, методах лечения.

А здесь подробнее о заболеваниях после родов. 

Причины, почему болят яичники после родов

Сразу следует отметить, что болезненные ощущения в области яичников могут являться симптомом наличия патологического процесса. Чаще всего это признак воспалительного заболевания – аднексита, которое развилось вследствие попадания в полость матки различных бактерий.

Обычно это происходит при инфицировании матки во время родов или раннем послеродовом периоде. В этом случае воспаление яичников будет являться осложнением эндометрита.

При наличии у пациентки такой сочетанной патологии боль не будет иметь четкой локализации, неприятные ощущения могут проявляться по всему животу. Лечить аднексит сложно, но необходимо, поскольку эта проблема чревата возможным бесплодием у молодой мамы.

Помимо аднексита, болезненные ощущения в яичниках могут вызывать следующие заболевания:

  • Киста яичника, которая вследствие беременности увеличилась в размерах. Это образование может давить на органы малого таза и провоцировать тянущие боли. Особенно опасным считается перекрут кисты яичника, который может вызвать воспаление в брюшной полости. В 90% случаев подобная патология требует оперативного вмешательства.
  • Боль в малом тазу и пояснице часто провоцирует и наличие воспаления придатков яичников. В гинекологии данное заболевание называют оофорит. Специалисты нередко путают симптомы этой патологии с почечной коликой у женщин, поэтому перед началом специфического лечения обязательно требуется провести лабораторные исследования мочи и крови.
  • При кормлении грудью для усиления лактации могут назначать специальные препараты, содержащие гормоны. Эти лекарственные средства способны спровоцировать у дам после родов переизбыток гормонов в яичниках, что тоже часто проявляется болезненными ощущениями.
  • В медицинской литературе описаны случаи кровоизлияния в сам яичник. Патология достаточно редкая и составляет не более 0,2% причин болей в животе у молодых мам.

Однако чаще всего болезненные ощущения не имеют под собой реальной основы. У многих женщин такая симптоматика является следствием болезненных родов или перенесенной операции. Подобные состояния гинекологи называют психогенным болевым синдромом и рассматривают как составляющую послеродовых изменений со стороны ЦНС женщины.

Не стоит забывать и о том, что после родов начинает восстанавливаться менструальная функция женского организма, яичники возобновляют свою работу в привычном режиме. Этот процесс после временного застоя, вызванного беременностью, тоже может провоцировать боль, особенно в период первой после родов менструации.

Смотрите на видео о кисте яичников:

Если болят яичники через месяц после родов, надо ли переживать и когда бить тревогу

Боль в области яичников после рождения ребенка чаще всего не является признаком патологии со стороны женских половых органов. Подобное состояние может быть обусловлено естественной перестройкой женского организма, которая длиться от 6 до 10 недель.

Болезненные ощущения чаще всего становятся следствием восстановления полноценной работы яичников, началу и стабилизации привычного менструального цикла женщины. При этом основную роль играет улучшение обмена веществ в одной из самых главных женских желез внутренней секреции – гипоталамусе.

Бить тревогу и немедленно обращаться за помощью к специалисту следует в случаях, когда к болезненным ощущениям в животе присоединяются другие настораживающие факторы. В первую очередь это повышение температуры тела и изменение консистенции выделений из влагалища.

Если выделения стали обильными, появился неприятный запах, а к болям в животе добавилась высокая температура, можно предположить у пациентки наличие эндометрита – грозного послеродового осложнения. Чаще всего боли в области яичников, которые беспокоят даму после окончания послеродового периода, являются следствием перенесенного воспаления маточной стенки.

Женщине не стоит самой ставить себе диагноз и назначать лечение, особенно в период грудного вскармливания. По окончанию 30 дней после родов врачи рекомендуют всем молодым мамам посетить женскую консультацию, даже если у них и нет специфических жалоб на состояние и работу половых органов.

Болит один яичник после родов – причина обращения к врачу?

Если даму после родов беспокоят боли в области малого таза, то чаще всего болят оба яичника. Однако возможны варианты, когда неприятные ощущения возникают только с одной стороны, чаще справа.

При наличии подобной патологии следует в первую очередь исключить острую хирургическую проблему, типа аппендицита. С этой целью женщина должна посетить кабинет хирурга и сдать соответствующие анализы.

Большая частота болезненных ощущений именно в области правого яичника обусловлена  анатомическим строением женских внутренних половых органов. Правый яичник более массивный, расположен ближе к матке, и правая маточная труба превышает левую трубу в диаметре.

Чаще всего воспалительные процессы возникают именно в правых придатках, а процент трубной беременности справа превышает 65%. Болевые ощущения после родов, вызванные инфекцией, усиленным гормональным воздействием или кистами, имеющимися у дамы до беременности, тоже чаще всего возникают в правой половине живота.

Многие пациентки отмечают, что и в обычной жизни болезненные ощущения, связанные с менструальным циклом, возникают чаще с правой стороны. Это объясняется более разветвленной сетью сосудов и капилляров в области правого яичника.

После родов тенденция не меняется. Восстановление нормального функционирования женских половых органов и менструального цикла часто сопровождается болью в области яичников и, разумеется, подобные ощущения будут более выражены именно справа.

Для женского организма, ослабленного беременностью и родами, любые патологические состояния в области матки и придатков, сопровождаемые болью, представляют определенную опасность в зависимости от того, задействован в процессе правый яичник или левый. Лечение и последствия для пациентки практически не будут отличаться друг от друга.

Экстренность обращения к врачу за помощью при болях в животе справа обусловлена необходимостью исключить хирургическую патологию. Женские заболевания, несмотря на выраженный болевой синдром, редко требуют немедленной операции, а хирургические болезни без экстренного оперативного вмешательства могут представлять угрозу не только здоровью, но и жизни молодой мамы.

Диагностика проблемы

Для того, чтобы определить, являются боли в яичниках симптомом воспалительного заболевания, гормональных нарушений, психогенного расстройства, это проявление обычного восстановительного процесса в матке и придатках после родов, в медицинских учреждениях имеется большой выбор соответствующих методов обследования. Начинают обычно с общего осмотра и опроса.

Боли в яичниках в послеродовом периоде могут быть последствием кесарева сечения или просто долгих и трудных родов у дамы. Важным является состояние женщины в первые 2 — 4 недели после рождения ребенка, отсутствие маточных кровотечений и признаков эндометрита.

Читайте также:  Орехи при грудном вскармливании: аллергия, отравление и непереносимость

Для установления причины возникновения неприятных ощущений в яичниках врачи рекомендуют пациенткам обязательно пройти УЗИ внутренних половых органов и компьютерную томографию.

Не следует игнорировать и рутинные лабораторные анализы.

Именно при их помощи можно подтвердить или исключить наличие воспалительного процесса у женщины, выявить гормональный сбой, высеять патогенную флору, вызвавшую воспаление и боли в яичниках.

Для проведения дифференциальной диагностики часто к обследованию дамы подключают врачей – урологов. В спорных случаях и при отсутствии эффекта от проводимого лечения возможно выполнение биопсии яичников при помощи лапароскопии.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках воспаления, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее об эндометриозе после родов.

Боль в яичниках после родов чаще всего является следствием восстановления женского организма, стабилизации гормонального фона и менструальной функции. Однако высока вероятность того, что подобная симптоматика является сигналом о наличии патологических проблем у молодой мамы. Без консультации врача при наличии болезненных ощущений в животе просто не обойтись.

Источник: http://7mam.ru/bolyat-yaichniki-posle-rodov/

Послеродовые воспалительные заболевания

Послеродовые воспалительные заболевания возникают у женщин на фоне снижения активности иммунобиологических процессов. Их течение зависит от воздействия болезнетворных микроорганизмов на организм, и после родов любой из них может выступать возбудителем инфекции.

Это объясняется тем, что беременность и роды предъявляют к организму женщины повышенные требования и, следовательно, в послеродовом периоде возникает большая опасность развития инфекционных процессов. В частности, матка после родов представляет собой обширную раневую поверхность, богато снабженную сосудами.

Как правило, в ней находятся мелкие обрывки плодных оболочек и сгустки крови, что создает благоприятные условия для развития инфекционного процесса.

Длительные роды, стрессовые ситуации, возникающие вследствие недостаточного обезболивания, значительная кровопотеря, а также травмы мягких тканей родовых путей приводят к глубоким изменениям в организме женщины.

При возникновении послеродовых воспалительных заболеваний характер их течения зависит как от локализации и распространенности воспалительного процесса, так и от типа возбудителей.

Так, при инфекции, вызванной стафилококками, чаще всего наблюдается сочетание местного гнойного процесса с выраженной интоксикацией организма; при инфицировании кишечной палочкой общая интоксикация сочетается со снижением артериального давления.

Если местный инфекционный процесс вызван грамотрицательными бактериями, то образуется гной, обычно имеющий зеленоватую окраску и специфический запах. Заболевания, обусловленные двумя и более видами бактерий, могут иметь признаки, характерные для каждого из этих возбудителей, и отличаются тяжелым течением.

Наиболее частым проявлением послеродовой инфекции стало воспаление матки (эндомиометрит), которое возникает после родов, протекающих с осложнениями. Признаки заболевания проявляются на 1—5-й, реже — на б—7-й день после родов.

Как правило, температура тела повышается до 38—39 «С, изредка наблюдается озноб.

У большинства больных с классическим течением болезни отмечается болезненность матки в продолжение 3—7 дней, изменяется характер выделений из половых путей, которые вначале обычно кровянистые, а затем переходят в гнойные с характерным запахом.

У женщин, которые перенесли воспаление матки в родах, выделения из половых путей с самого начала имеют гнойный характер. Описанная клиническая картина наблюдается 3—7 дней, затем в ходе лечения происходит нормализация температуры тела, исчезает болезненность матки, нормализуется характер выделений.

У женщин с послеродовым воспалением матки, которым в родах было проведено зашивание разрыва или разреза промежности, часто наблюдается расхождение швов, у некоторых классическая форма эндомиометрита сочетается с инфекционными поражениями мочевыводящих путей, молочных желез и т. д.

К возникновению воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках после родов чаще всего приводят возбудитель гонореи или других гноеродных бактерий, которые попадают в трубы из полости матки. Возможно их проникновение и по лимфатическим путям. При воспалении яичники увеличиваются и становятся болезненными, возможно возникновение в них гнойного процесса.

Воспалительные образования придатков матки бывают спаяны со стенкой малого таза. Воспаление начинается чаще всего спустя 7—10 дней после родов с появления болезненности и чувства тяжести в нижних отделах малого таза, температура тела может быть субфебрильной и несколько выше.

Если инфекция в послеродовом периоде выходит за пределы малого таза, то она приобретает распространенные формы (перитонит, сепсис).

Своевременное и адекватное лечение воспаления матки после родов не только очень важно для улучшения состояния больной, но и наиболее действенная мера профилактики тяжелых инфекционных заболеваний.

Большое значение при этом имеет правильное ведение родов, исключающее длительное их течение, тщательное обезболивание, предупреждающее стрессовые ситуации.

Мастит

К воспалительным заболеваниям после родов у женщин относится мастит — гнойное воспаление ткани молочной железы.

Возбудителем его чаще всего являются стафилококки, многие виды которых постоянно живут на наших руках, одежде, в воздухе и не причиняют ни ребенку, ни матери никаких неприятностей.

Поэтому в возникновении мастита виновен не столько сам стафилококк, сколько неблагоприятные условия, когда кормление еще не отрегулировано. Связано это с двумя причинами.

В первые дни после родов грудь набухает из-за притока молока. Если нет возможности опорожнить ее из-за тонких протоков, тугой груди, плоских сосков или же слабости ребенка, происходит застой молока. Если неправильно прикладывать ребенка к груди, то на нежных сосках могут образоваться трещины, через которые в грудь проникает инфекция.

Вот признаки начинающегося мастита: резкое повышение температуры тела, появление болей в молочной железе, иногда возникающие покраснение и припухлость. Как только женщина заметила это, разумнее всего ей немедленно обратиться к врачу.

Не экспериментируйте с «домашним» лечением без рекомендации и наблюдения врача, ведь вы рискуете и своим здоровьем, и здоровьем ребенка. При начавшемся воспалении врачи назначают лечение. В это время вы можете продолжать кормить ребенка.

Если лечение начато поздно и в молочной железе формируется гнойник, необходимо оперативное вмешательство — вскрытие гнойника и его опорожнение. В такой ситуации кормить грудью нельзя.

Напоминаем, что при возникновении признаков мастита очень важно вовремя обратиться к врачу. Не отказываться от лечения, если врач считает, что оно необходимо, и приложить все усилия, чтобы сцедить молоко.

Если вы будете выполнять эти рекомендации, у вас с кормлением все наладится, как у одной  пациентки: «После выписки из родильного дома на сосках были трещины, продолжала кормить малыша, превозмогая боль.

После кормления делала компрессы с отваром ромашки, затем смазывала соски соком каланхоэ и держала их на воздухе. Все прошло, и я забыла о боли при кормлении. А потом у меня резко поднялась температура и заболела грудь.

Сцеживала молоко, ребенок сосал хорошо, да еще и муж помогал делать массаж и сцеживать. Вылечилась, врач подтвердил, что все нормально».

Источник: https://medn.ru/semiy/poslerodovoy-period/poslerodovyie-vospalitelnyie-zabolevaniya.html

Послеродовой аднексит

Послеродовой аднексит встречаются крайне редко и, как правило, носит односторонний характер. При этом распространение инфекционного процесса происходит по маточным трубам на яичники. При обструкции обоих концов труб развивается гидро- и пиосальпинкс. В тяжелых случаях формируется тубоовариальный абсцесс.

Послеродовой аднексит. Этиология

Послеродовой аднексит имеет место при несвоевременной диагностике и неправильном лечении раневой инфекции, эндомиометрита, тромбоэмболических осложнений у родильниц.

Чаще всего при бактериологическом исследовании выделяется агрессивная ассоциативная флора с преобладанием возбудителей анаэробной инфекции. В современных условиях нередко встречаются хламидии и генитальные микоплазмы.

Послеродовой аднексит. Клиническое течение

Пациентки предъявляют жалобы на боль в нижних отделах живота. Отмечается фебрильная лихорадка. Появляются симптомы раздражения брюшины, иногда в воспалительный процесс вовлекается тазовая брюшина и развивается пельвиоперитонит, абсцесс в прямокишечно-маточном углублении.

При бимануальном исследовании определяется:

  • болезненность при движении за шейку матки;
  • чувствительность при пальпации в области придатков матки;
  • умеренное нависание и резкая болезненность сводов влагалища;
  • матка увеличенных размеров (субинволюция);
  • отсутствие тенденции к формированию шейки матки;
  • гнойный или гнилостный характер лохий.

Диагностика послеродового аднексита в первую очередь основана на жалобах пациентки, клинической картине заболевания и результатах объективного обследования.

При эхографическом исследовании выявляются расширенные, вытянутые маточные трубы со сниженной эхогенностью и наличие свободной жидкости в прямокишечно-маточном углублении. В качестве дополнительного метода диагностики может быть использована лапароскопия.

Дифференциальная диагностика проводится с острым аппендицитом, реже с острым холециститом, перекрутом ножки объемного образования яичника или тромбофлебитом правой яичниковой вены.

Послеродовой аднексит. Лечение

Лечение данного осложнения носит комплексный характер.

Важным компонентом лечения является антибактериальная терапия.

При этом используют сочетание антибиотиков группы линкомицина и аминогликозидов (клиндамицин 900 мг внутривенно 3 раза в день в сочетании с гентамицином внутримышечно 3 раза в день в течение 5 дней); аугментин по 1,2 г внутривенно 4 раза в день в течение 5 дней; цефалоспорины II поколения и нитроимидазолы (цефуроксим по 1,5 г внутривенно 3 раза в день и клион по 0,5 г 3 раза в день внутривенно в течение 5 дней); фторхинолоны (ципрофлоксацин по 0,2 г внутривенно капельно 2 раза в сутки в течение 6 дней).

  • По показаниям проводят инфузионную терапию в объеме 1000—1500 мл в сутки в течение 3—5 дней: кристаллоиды (глюкоза, дисоль, ацесоль, лактасол); плазмозамещающие коллоиды (гемодез, реополиглюкин, инфукол ГЭК 6 %); белковые препараты (СЗП, 5 %, 10 % и 20 % растворы альбумина).
  • В состав комплексной терапии обязательно входят десенсибилизирующие и антигистаминные препараты; противогрибковые антибиотики (нистатин по 500 000 ЕД 4 раза в день, дифлукан); анальгетики и жаропонижающие препараты; нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, вольтарен, ортофен по 3 мл внутримышечно ежедневно в течение 5 дней).
  • В большинстве случаев требуется также коррекция микробиоценоза влагалища (свечи с бифидумбактерином и лактобактерином).

Источник: https://articles.shkola-zdorovia.ru/poslerodovoj-adneksit/

Ссылка на основную публикацию