Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

Инфекция попадает в мочевыводящие пути и вызывает воспаление слизистой стенки.

Причины возникновения

Беременность и появление малыша — сложные физиологические процессы, которые не проходят для женщины бесследно. Низкий иммунитет не справляется с атакой возбудителей. Грибковые и бактериальные микроорганизмы проникают в мочевыводящую систему и повреждают пузырь. В большинстве случаев виновниками являются кишечная палочка и стафилококк.

Основными причинами, вызывающими цистит после родов, являются:

  • Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудьюповреждение мягких тканей при родах (разрывы) и последующая неправильная или недостаточная обработка швов;
  • неестественное положение пузыря в период беременности, из-за давления на него плода;
  • сложные роды, сопровождающиеся значительными потерями крови или нарушением кровообращения в тазу;
  • постоянная переполненность пузыря, ввиду отсутствия позывов в туалет, которая вызвана временным онемением расположенных рядом нервных окончаний;
  • катетеризация сразу после родов;
  • гормональный сбой;
  • присутствие инфекций во влагалище, которые не были пролечены в период беременности;
  • сильное передавливание пузыря во время родовой деятельности;
  • гинекологические патологии;
  • возможное переохлаждение, после выкладывания на живот пакета со льдом, необходимого для повышения тонуса матки;
  • аллергия на средства для интимного ухода;
  • низкий уровень гигиены или неправильное подмывание, которое спровоцировало проникновение бактерий из ануса в мочеиспускательный канал.

Проявления

Данное заболевание имеет свою явную симптоматику, по которой легко определить недуг.

Началом цистита при лактации считается острая форма, которая характеризуется следующими проявлениями:

Если заболевание вовремя не лечить, то оно перейдет в хроническую форму и будет периодически напоминать о себе обострениями.

Методы диагностики

При обнаружении начальных симптомов цистита кормящей маме следует обратиться к урологу и лечащему гинекологу. Обычно определить болезнь не составляет сложностей.

Для того чтобы поставить верный диагноз, выявить возбудителя и определить, в какой стадии находится недуг, назначают ряд анализов:

  1. Общий анализ мочи. Показывает степень развития воспалительного процесса, а также присутствие белка.
  2. Общий анализ крови. Свидетельствует о повышении уровня лейкоцитов.
  3. Цистоскопия. Обследуется внутренняя стенка мочевого пузыря через уретру при помощи цистоскопа.
  4. Полимеразная Цепная Диагностика. Позволяет обнаружить инфекционные заболевания.
  5. Бактериологический посев. Определяется конкретный возбудитель и его реакция на лекарства.
  6. УЗИ. Дает возможность просмотреть стенки пузыря, изучить их толщину и структуру, обнаружить отклонения.
  7. Мазки. Нужны для исследования микрофлоры на наличие венерических заболеваний.
  8. Рентген. Назначается, если есть вероятность нарушения целостности пузыря.

После того, как диагноз был установлен, специалист определяет схему лечения цистита кормящей матери. Чаще всего не обойтись без антибактериальных лекарств, действие которых дополняют фитопрепараты и особый питьевой режим. Возможно применение народных средств, если они безопасны для здоровья мамы и малыша и одобрены лечащим врачом.

Какие антибиотики разрешены?

Не все препараты, используемые при цистите, разрешены для лечения воспаления при лактации. Антибиотики являются хорошим средством, подавляющими бактерии, поэтому активно применяются в борьбе с циститом.

На данный момент существует ряд лекарственных средств данной группы, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Наиболее эффективными и часто назначаемыми среди них являются:

  1. Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудьюМонурал. В молоко матери попадает в малом количестве, где полностью блокируется кальцием. Не оказывает никакого воздействия на малыша, нейтрален для детского организма.
  2. Эритромицин. В редких случаях бывает нарушение кишечной микрофлоры ребенка. Если малыш чувствителен или имеет проблемы с пищеварением, то лучше заменить это лекарство на более безопасный аналог.
  3. Аугментин. Хорошо подходит при грудном вскармливании, не имеет никакого влияния на самочувствие грудничка. Активно используется не только для лечения цистита мамы, но и назначается при бактериальных заболеваниях новорождённых.
  4. Зиннат. Может присутствовать в молоке в малых количествах, при этом никакого вреда ребенку не наносит.
  5. Амоксиклав. Разрешен при кормлении. Если возникла аллергия, прием препарата прекращают.

При острых и хронических инфекциях врач может прописать Палин или Нолицин. В таком случае придется временно отказаться от кормления малыша грудью.

Чтобы окончательно избавиться от цистита, следует пройти полный курс терапии антибиотиками. Он длится не менее пяти дней. Только пролечившись полностью, можно избежать рецидивов.

Терапия фитопрепаратами

Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

Несмотря на это, прием осуществляется только с одобрения врача и длится не менее трех недель.

Наиболее популярными и действенными фитолекарствами считаются Канефрон и Фитолизин. Они снимают воспаление, выводят бактерии и токсины, снимают болевой синдром, нормализуют работу мочевыделительной системы.

Народные методы борьбы с воспалением

Народные рецепты хорошо подойдут для борьбы с недугом, если организм мамы или ребенка очень чувствительный. В таком случае многие химические препараты вызывают аллергическую реакцию или нарушение работы пищеварительной системы малыша.

Поэтому лечение цистита народными средствами при грудном кормлении, приготовленными на основе безопасных компонентов, являются единственным выходом. Представим несколько эффективных способов борьбы с заболеванием в домашних условиях:

  1. Отвар из ягод. Клюква и брусника считаются кладезями витаминов и микроэлементов. Их используют в борьбе со многими заболеваниями, в том числе и циститом. Для приготовления отвара подойдут как свежие ягоды, так и сушеные либо мороженные. Берут столовую ложку каждого вида, толкут и заливают полу литрами горячей воды. Ставят на огонь, постепенно доводят до кипения. Далее процеживают через марлю и остужают. Отвар принимать три раза в день.
  2. Чаи на основе трав. Остановить воспалительный процесс поможет регулярное питье чая из ромашки или шиповника. Пару столовых ложек измельченных трав заливают кипятком и оставляют завариться. Как только напиток остынет, пьют по половине стакана несколько раз в день.
  3. Местное прогревание. Подходит на начальном этапе болезни, хорошо снимает боль. Если цистит запущен, то данный вид лечения строго противопоказан, так как может усугубить состояние больного.

Стакан поваренной соли прокаливают на сковородке, пересыпают в тканевый мешочек и оборачивают его полотенцем. Перед сном выкладывают на живот, и держат до полного остывания.

Питьевой режим

Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

За день необходимо выпивать около трех литров жидкости. Хорошо подходят компоты и морсы из кислых ягод, а также натуральные соки и травяные чаи.

Необходимо соблюдать особую диету, основу которой составляют продукты, обладающие мочегонными свойствами. К ним относятся огурцы, дыня, арбуз, виноград и другие. Полностью исключается соленое, копченое, острое и жаренное. Такое питание и регулярное питье необходимы для быстрого выздоровления.

Не все напитки одинаково полезны. В первую очередь нельзя употреблять алкоголь и крепко заваренный чай. Кисломолочные напитки допустимы, только если наблюдается положительная динамика в борьбе с недугом.

У взрослого человека симптоматика цистита очень яркая, поэтому поставить диагноз не составляет трудностей. Однако без стандартных для этого недуга анализов не обойтись, так как необходимо выявить конкретного возбудителя.

Комаровский отмечает, что женский организм наиболее подвержен циститу ввиду своей физиологии. Короткий мочевой канал и близкое расположения ануса увеличивают вероятность проникновения бактерий из кишечника.

Помимо послеродовых причин возникновения цистита, спровоцировать данное заболевание может неправильная поза при мочеиспускании. Наклонившись вперед, женщина не способна полностью опустошить пузырь, что негативно влияет на здоровье.

Во время кормления грудью все, что происходит с организмом матери, напрямую отражается на ребенке. Поэтому заниматься самолечением крайне опасно. Лечащий врач подберет правильную терапию и назначит безопасные препараты для кормящих мам.

Какие возможны осложнения?

Когда болезнь переходит в хроническую форму, могут возникнуть определенные осложнения. Они пагубно сказываются на работе всех органов мочеполовой системы. Если запустить заболевание, то есть риск развития следующих патологий:

  1. Интерстициальная форма цистита. Помимо слизистых, воспалению подвергаются и мышцы. Со временем их ткань полностью замещается на соединительную, пузырь сжимается до меньшего размера и теряет способность выполнять свои функции. В таком случае применяют хирургическое вмешательство, где измененные ткани пузыря заменяют на мышечные, взятые из других органов.
  2. Парацистит. Заключается в распространении воспаления по всей тазовой клетчатке, которая тесно связана с прилежащими органами. Это грозит попаданием инфекции в женскую репродуктивную систему.
  3. Сальпингит. Проникновение воспаления в маточную трубу вызывает утолщение ее стенок, а также нагноение и слипание. Активизируется спаечный процесс. В дальнейшем поражаются яичники (сальпингоофорит), что может привести к бесплодию.
  4. Пиелонефрит. Поражение пузыря способствует распространению инфекции на почки. Начальная стадия этой болезни проходит без симптомов. Боль и дискомфорт проявляются только в запущенном случае, когда в почках уже присутствует гной. У женщины поднимается температура, есть тошнота и поясничные боли.
  5. Перитонит. Возникает на фоне почечной недостаточности. Гной прорывается в брюшную полость. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Профилактика заболевания после родов

Так как вероятность получить цистит после родов увеличивается, то его профилактике следует уделить особое внимание. Чтобы избежать данной проблемы, достаточно соблюдать следующие меры:

  • следить за личной гигиеной, правильно подмываться и подтираться, чтобы бактерии из ануса не попали в мочеиспускательный канал;
  • посещать туалет каждые три часа, даже если в первый период после родов позывы отсутствуют;
  • вовремя лечить заболевания половой системы;
  • использовать для подмывания специальные гигиенические средства, не вызывающие аллергическую реакцию;
  • не переохлаждаться;
  • не допускать запоров, так как большое скопление каловых масс нарушают тазовое кровообращение;
  • правильно и сбалансировано питаться, принимать витамины для кормящих, чтобы повысить ослабленный родовой деятельностью иммунитет.

Если вовремя обратить внимание на симптомы, то вылечить цистит на начальной стадии не сложно. В период кормление стоит уделять особое внимание своему здоровью. Необходимо следить за самочувствием, выполнять все рекомендации лечащего врача, следовать профилактическим мерам.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/cistit/u-kormyashhej-mamy.html

Сальпингоофорит и беременность

Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

Так как сальпингоофорит – это острое инфекционное заболевание репродуктивной системы женского организма, поэтому бесследно для фертильности такой процесс пройти не может, и это вполне очевидно.

Это патология, которая может иметь довольно серьезные последствия не только для организма женщины, но и для ее способности к зачатию, и вынашиванию потомства.

Можно ли забеременеть после сальпингоофорита?

Отношение к данному патологическому процесс среди представительниц прекрасно пола весьма двойственно. Это объяснимо той тяжестью течения патологии придатков матки, которую пришлось перенести той или иной женщине.

При не остро и нерезко выраженном аднексите женщина могла обойтись симптоматическим лечением, которое впоследствии привело к его купированию.

Такие женщины не задаются такими серьезными вопросами, как последствия процесса, однако, в некоторый случаях тяжесть течения сальпингоофорита и тяжесть его последствий не имеют прямой взаимосвязи и корреляции.

Те женщины, которые настрадались при возникшем воспалении придатков часто задают вопрос: можно ли забеременеть при сальпингоофорите?

Те, кто выносил беременность с сальпингоофоритом тяжелого течения, могут подтвердить, что зачать ребенка было непросто, как и перенести саму беременность.

Беременность после сальпингоофорита может наступить и без каких-либо проблем, а может и отсутствовать на протяжении достаточно длительного времени. В некоторый случаях после такого перенесенного состояния, как сальпингоофорит, бесплодие может быть необратимым, постоянным.

Почему возникают сложности с беременностью при таком диагнозе?

Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

На самом деле аднекситу в обществе уделяется и до сих пор недостаточно внимания, хотя последствием его течения, а особенно в хронической форме, может быть бесплодие. Самая частая причина такого состояния отсутствия беременности у представительницы прекрасного пола является спаечная болезнь. В особенности она выражена в тех случаях, когда причиной развития инфекционного процесса в придатках стал гонококк. Это высокопатогенный микроорганизм, последствиями жизнедеятельности которого в органах репродукции женщины являются ужасные спайки, буквально склеивающие маточные трубы. Если маточные трубы становятся «склеенными», то есть непроходимыми, то путь встречи яйцеклетки и сперматозоида, что необходимо для оплодотворения, просто на просто становится закрытым. Яйцеклетка при таком положении вещей никак не встретиться со сперматозоидом, а значит, что беременность не наступит.

Читайте также:  Бепантен для кормящих мам и новорожденных: что лучше - мазь или крем?

Что делать в такой ситуации?

На первом этапе такого положения вещей врачи проводят диагностические мероприятия, подтверждающие либо опровергающие такой диагноз. Если все же все подтвердилось, то следом будет назначена консервативная терапия. Сюда могут входить и антибактериальные, и противовоспалительные, и рассасывающие, ферментативные препараты.

Если даже такие мероприятия по прошествии определенного времени не дают результатов, тогда врачи могут прибегнуть к хирургическому методу коррекции такого состояния. Это пластика труб. Однако, эффективность такого оперативного вмешательства весьма неоднозначна.

Перенесенный сальпингоофорит: можно забеременеть, если трубы все равно остались непроходимыми?

К сожалению, однако, такие ситуации не становятся редкостью в настоящее время, что, несмотря на все усилия врачей на возвращение фертильности при спаечном процессе в фаллопиевых трубах, их проходимость восстановить все же не удается. Что тогда?

К счастью, в настоящее время даже такая на первый взгляд безнадежная ситуация, которая бы еще пару десятилетий назад стала приговором для женщины в плане реализации ее репродуктивной функции, может иметь вполне реальные перспективы относительно рождения ребенка. Это все стало реальным благодаря развитию современных репродуктивных технологий

В виде процедуры экстракорпорального оплодотворения.

С ее помощью врачами-репродуктор=логами видеться забор половых клеток женщины и мужчины, после чего в д=лабораторных условиях производят то, что и не могло произойти в организме женщины – встреча и соединение сперматозоида и яйцеклетки с формированием плодного яйца. Эмбрион в возрасте пяти дней переносится в матку женщины, где он и будет вынашиваться далее вплоть до процесса родов.

Может ли женщина забеременеть в самый разгар сальпингоофорита?

Среди представительниц прекрасного пола бытует мнение, что женщина, которая на данный конкретный момент имеет острый сальпингоофорит и проходит терапию по его поводу, не может забеременеть. Именно так думают на самом деле большое количество женщин.

Так ли это?

Что собой представляет эта патология и что происходит при ее течении?

Сальпингоофорит – это воспалительный процесс, который может захватывать и вовлекать как маточную трубу, так и яичник. Как с одной стороны матки, так и с обеих. Да, изменения при развитии такой патологии происходят на тканевой уровне, да, могут быть и различные гормональные сбои, а также свои менструального цикла, однако, ничего не происходит такого, что могло бы гарантировать отсутствие процесса овуляции (выхода ооцита из фолликула), а значит, ничего не может гарантировать отсутствие беременности.

Исходя из вышесказанного, можно обобщить, что беременность – это вполне реальное продолжение половой жизни без использования средств контрацепции даже при наличии сальпингоофорита.

Сальпингит и сальпингоофорит после родов в период кормления грудью

Именно поэтому стоит уделить этой теме пристальное внимание и более тщательно предохраняться, если беременность не является желанной в данный момент жизни представительницы прекрасного пола.

Беременность наступить может, а вот какие перспективы у нее?

Инфекционный процесс, который как раз находится в разгаре своего течения – это, мягко сказать, не наилучший фон для роста и развития, закладки всех органов и систем маленького, нерожденнного, но уже человека. На самом деле опасность такого стечения обстоятельств не такая уж и маленькая, как может показаться на первый взгляд.

Последствия беременности при остром сальпингоофорите

Последствия беременности при остром сальпингоофорите либо его обострения в хронической форме.

  • Самопроизвольный аборт. Далеко не миф, что на фоне острой инфекции может случиться самопроизвольный аборт, то есть, выкидыш. Это не редкость и имеет одинаковый процент такого исхода для любого вида инфекционного процесса в организме, будь он в горле, в легких или в придатках. Инфекционный процесс приводит женский репродуктивный орган в виде матки в состояние гипертонуса, а значит, провоцирует угрозу прерывания беременности, что, собственно, в дальнейшем и происходит при отсутствии терапии или же при массивном влиянии ее на развивающуюся беременность и саму матку.
  • Замершая беременность. Это также может быть следствием беременности на фоне аднексита в острой стадии, так как инфекция имеет крайне неблагоприятное воздействие на развивающийся эмбрион, вследствие чего беременность просто замирает, то есть, становиться неразвивающейся.
  • Как инфекция, так и сама антибактериальная терапия, и другие препараты, применение который противопоказано во время беременности, могут вызвать развитие врожденных пороков развития плода, которые могут быть совместимыми с жизнью, а могут быть и несовместимыми. Влияние препаратов часто оказывается неблагоприятным на развивающегося кроху по той причине, что женщина, принимая соответствующее лечение, просто не догадывается о беременности в ее ранних сроках.
  • Угроза преждевременный родов может развиться и после 22 недель беременности, которая произошла на фоне сальпингоофорита. Она может быть спровоцирована той самой, нелеченной инфекцией.
  • Дисфункция плаценты с нарушением кровотока, синдром задержки развития плода – это далеко не полный список тех осложнений, которыми может быть чревата для женщины и ее ребенка такая патология, имеющая название острого сальпингоофорита, на фоне которой и произошло зачатие.

Для того, чтобы предотвратить все эти осложнения, женщина должна быть полностью обследована и пролечена на этапе выявления беременности теми препаратами, применение которых возможно во время вынашивания ребенка. Это главное, чтобы безопасное лечение именно проводилось, а не отсутствовало, как многие думают, по причине вреда препаратов для ребенка. Вреднее сама инфекция, нежели влияние препаратов на эмбрион.

Источник: https://salpingooforit.ru/salpingooforit-i-beremennost.html

Кольпит у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Кольпит (вагинит неспецифической природы) у кормящей мамы это воспалительный процесс внутри влагалища. Обычно его вызывает снижение иммунитета после родов, на фоне кормления грудью, общее ослабление организма и активизация условно-патогенных микробов, всегда обитающих во влагалище. Самыми частыми из возбудителей кольпитов в период кормления грудью можно считать:

  • Стафило- или стрептококки
  • Кишечную палочку, гемофильную палочку
  • Грибки молочницы (кандидоз).

Обычно воспаление протекает в острой форме, когда все его проявления ярко и резко выражены, есть дискомфорт и выделения.

Однако, если патология неправильно лечится, женщина занимается самолечением, она может переходить в хроническую, вялую форму, при которой симптомы обостряются на фоне простуды, переутомления, интимной близости, смене средств гигиены.

Обычно кольпиты у кормящих мам имеют дрожжевую природу, либо возникают после интимного контакта без предохранения и заражения трихомонадами, гонококками или другими деликатными инфекциями. В этот период жизни организм женщины из-за неустойчивого гормонального фона особенно чувствителен к инфекциям.

Чаще от кольпитов страдают кормящие мамы, которые прошли через тяжелые роды, имеющие хронические заболевания или воспалительный процесс в области матки или придатков. Есть два типа кольпитов:

  • Первичный кольпит. Он возникает изначально во влагалище, из-за нарушений микробного баланса;
  • Вторичный кольпит, при нем воспаление спускается из матки или приносится кровью из других органов.

Точно определить причину и степень поражения влагалища под силу только врачу.

Симптомы

Можно различить кольпиты по их клиническим проявлениям. К ним относят:

  • Серозно-гнойные процессы. При них симптомы могут быть различными, от легкого воспаления стенок влагалища, до сильнейшего отека и гнойных выделений, эрозий на стенках с сильной болью.
  • Диффузный вагинит – при нем поражение затрагивает все отделы слизистой, что дает яркие симптомы и обильные выделения, иногда даже с кровью.

Если это кольпит, который вызывают условно-патогенные или патогенные микробы, проявления во многом будут зависеть от того, какой это конкретно микроб.

Так, инфекции, передающиеся при интимной близости, обычно дают очень яркие и неприятнее симптомы, которые сразу бросаются в глаза.

При активизации условно-патогенной флоры влагалища проявления могут быть не сильными, в основном – меняется характер выделений.

В общем, к основным проявлениям кольпитов у кормящих мам можно отнести следующие:

  • Резкое изменение характера выделений. Они могут быть как слизистыми, так и с гнойными примесями или даже кровянистыми. Также для выделений будет типично изменение запаха, он может стать резким неприятным или даже противным.
  • Наличие жжения, болезненности и зуда, делающих интимную близость невозможной или неприятной.
  • Могут отекать и сильно краснеть половые губы, отекает влагалище.
  • Также многие женщины отмечают дискомфортные или даже болезненные ощущения в области низа живота, в области влагалища с ощущением избыточного давления, распирающих болей.  
  • Также на фоне обильных выделений может быть боль и жжение при выделении мочи.

Если кольпит имеет хроническое течение, основными проявлениями будут изменения характера выделений. Общее состояние не нарушается, но могут быть периоды жжения или зуда в области влагалища, дискомфорт при интимной близости. Такое обычно бывает при простудах, после стрессов или физических нагрузок.

Зачастую кольпиты могут сочетаться с явлениями воспаления гениталий (вульвовагинит), распространением воспаления на бедра и ягодицы, раздражения кожи. Также воспаление может затронуть шейку матки, что дает развитие эрозии.

Диагностика кольпита у кормящей мамы

Прежде всего, при кольпите необходима консультация гинеколога. Из-за воспаления процесс осмотра может быть затруднительным. Врач уже по внешнему осмотру влагалища и по характеру изменений может поставить диагноз. Однако, нужно определение характера инфекции. Это проводится при помощи забора мазков, которые затем изучают под микроскопом или проводят ПЦР-диагностику возбудителя.

Показано проведение кольпоскопии, чтобы исключить поражение шейки матки, а также бактериологический посев отделяемого из влагалища на флору, и определение ее чувствительности к антибиотикам. Все эти данные у кормящей мамы дополняются проведением УЗИ малого таза и общим анализом кров и мочи.

Также показано обследование интимного партнера, чтобы исключить у него инфекции.

Осложнения

Осложнениями могут быть распространение инфекции на шейку матки и ее тело. Это грозит эрозией шейки матки, развитием эндометрита и длительным лечением.

Запущенные кольпиты с осложнениями могут приводить к бесплодию и развитию осложнений при наступлении беременности. На кормление грудью кольпит не влияет.

Прогноз при нем благоприятный, практически все кольпиты хорошо поддаются лечению.

Лечение

Местное лечение кормящая мама может применять в домашних условиях. Необходимо подмывание гениталий с антисептическими растворами, отварами ромашки или слабо-розовым раствором марганцовки.

Важно ношение только дышащего хлопкового белья, отказ от использования ежедневных прокладок (они мешают дыханию кожи), стрингов или узкого белья. Важно полноценное питание с уменьшением в рационе углеводов (сладкое, сдоба), в пользу растительной и молочной пищи.

На время лечения показан строгий половой покой и лечение партнера.

Что делает врач

Врач по результатам анализов подбирает местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков, применения свечей и влагалищных капсул, таблеток с антибиотиками, а также препаратов для нормализации нормальной микробной флоры после полной санации влагалища.  

Могут быть показаны методы физиотерапии при упорном течении инфекции, методы иммуностимуляции, тщательный подбор средств для гигиены. Системное применение антибиотиков при кормлении грудью нежелательно и применяется только при наличии половых инфекций (гонорея, трихомониаз).

Читайте также:  Упражнения кегеля после родов, как выполнять, работа мышцами

Общее лечение необходимо, если у женщины есть расстройства в гормональном обмене, нарушения иммунитета или сопутствующие патологии.

Профилактика

Основные меры профилактики – это строгое соблюдение гигиены половых органов, подбор средств для подмывания, отказ от спринцеваний. Также необходимо применение барьерных методов контрацепции при наличии интимных контактов, особенно при наличии сниженного иммунитета. Важно регулярное посещение врача и проведение осмотров, контрольных мазков и ведение здорового образа жизни.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании кольпит у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг кольпит у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как кольпит у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/nursing/kolpit/

Прием гинеколога в послеродовой период

  • Основные проявления, которые могут появиться у вас в первые несколько суток после родов:• кровянистые выделения из влагалища;• болезненные сокращения матки в течение одних-пяти суток;• дискомфорт, боль или ощущение онемения в промежности (особенно при наложении швов);• дискомфорт при ходьбе, если вам накладывали швы;• мышечные боли во всем челе;• кровоизлияния в области глаз и на лице, которые говорят о том, что женщина во время родов неправильно тужилась;• трудное мочеиспускание (особенно если в области промежности наложены швы);• затруднения и дискомфорт при акте дефекации, запор, появление или обострение геморроя;• повышенная потливость, ночная испарина, приливы;• озноб, голод и жажда в следующие несколько минут после родов;• сильная усталость, особенно если роды были долгими или тяжелыми;• боль, иногда чувство онемения, пониженной чувствительности в области* рубца, если было произведено кесарево сечение;• болезненное увеличение, нагрубание молочных желез;• болезненные или растрескавшиеся соски, если вы кормите ребенка грудью.
  • Причиной любого воспалительного процесса всегда является инфицирование организма женщины, возникшее и не пролеченное до родов, или инфицирование во время родов или в раннем послеродовом периоде.

Боли в  груди после родов

Схваткообразные боли в области живота, которые усиливаются во время кормления грудью, тоже являются нормой. Этот рефлекс вызывается гормоном окситоцина. С одной стороны, он отвечает за установление лактации, а с другой — способствует сокращению матки и восстановлению до дородовых размеров.

В области груди может ощущаться распирающая боль, словно она «каменеет». Это тоже нормально, ведь первые дни после родов — период начала лактации.Для профилактики трещин сосков и тем более при их появлении необходимо освоить правильную технику кормления и соблюдать гигиену молочных желез.

Трудности с мочеиспусканиемПосле родов, вне зависимости от желания, нужно мочиться не реже чем один раз в 4 часа.Обычно функция мочевого пузыря нормализуется через 3-7 дней.Проблемы со стулом могут быть вызваны несколькими факторами, и они тоже обоснованны. Во-первых, сразу после родов кишечник работает не так эффективно.

Во-вторых, прямая кишка, как и мочевой пузырь, также испытала давление во время продвижения ребенка по родовым путям, и ей также требуется время, чтобы «прийти в форму».

Кроме того, если во время родов вы потратили много энергии, а после родов из-за усталости или эмоционального возбуждения не принимали пищу, то, прежде чем испытать естественный позыв, следует сначала поесть. Ведь ваша прямая кишка сейчас относительно пуста. А если перед родами женщине сделали очистительную клизму, то в первые 2-3-е суток стула обычно не бывает.

Кроме физиологических причин трудностей с дефекацией, могут быть и психологические. Таким препятствием для послеродовой дефекации является страх, что разойдутся швы.

Область живота

Чтобы ускорить процесс возвращения фигуры, а также обеспечить более щадящее восстановление организма после родов, до первого посещения женской консультации можно использовать специальный послеродовой бандаж. У женщин, которые рожали с помощью операции кесарева сечения, бандаж серьезно снижает нагрузку на область послеоперационного шва.

После ооперации кесарево сечение 

В этом случае в первые сутки после операции разрешается только пить воду с лимонным соком, минеральную воду без газа, клюквенный морс без сахара. На вторые сутки маму переводят в послеродовое отделение, где она может начать более активный образ жизни: вставать, ходить, кормить малыша.

После операции в лечение 7 дней до снятия швов медсестра каждый день обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами, обычно йодом, «зеленкой» или крепким раствором марганцовки, а также меняет повязку.Рубец на коже формируется примерно на седьмые сутки после операции. И через неделю можно принимать душ.

Но — это важная деталь! — тереть шов мочалкой нельзя, даже если вам этого очень хочется. Можно просто аккуратно помыть область шва намыленной рукой, после чего промокнуть полотенцем. Только через две недели после родов вы можете использовать мочалку или губку с мылом.

Если осложнений нет и женщина чувствует себя хорошо, ее выписывают из родильного дома на 7-10-е сутки.

Из-за того, что в области рубца часто сохраняется болезненность и нарушение чувствительности (чаще она снижается) до нескольких недель, женщине бывает трудно наклоняться. Лучше присаживаться, сгибая ноги. А при кормлении малыша используйте позу лежа.

Какие вопросы нужно  задать врачу перед выпиской

 Чтобы восстановление шло полноценно, не забудьте перед выпиской из роддома проконсультироваться с врачами и получить нужную информацию по следующим вопросам:* как обрабатывать промежность;* какие правила поведения в быту необходимо соблюдать в первое время;* если у вас было кесарево сечение, узнайте, как нужно обрабатывать ШОВ;* когда можно начинать простую физзарядку;* какая физическая нагрузка допустима в этот период;* как наладить грудное вскармливание и ухаживать за сосками;* как ухаживать за ребенком;* когда можно начинать половую жизнь с учетом особенностей ваших родов.

В случае необходимости вам выпишут лекарства для улучшения процесса дефекации, болеутоляющие средства и антиинфекционные препараты. Если вам по каким-либо причинам противопоказано кормление грудью или вы сами отказываетесь от него, врач выпишет средства для прекращения лактации.

Правила поведения в восстановительный период после родов

В этот период вагинальные выделения продолжаются. В течение 1—2 недель они постепенно становятся водянисто-розовыми, затем коричневыми и, наконец, желтовато-белыми. Нужно обязательно пользоваться гигиеническими прокладками. И пи в коем случае не тампонами, потому что они могут спровоцировать воспалительные заболевания матки и придатков.

Выделения могут прекратиться через две недели, а могут продолжаться вплоть до 6—8-й, и в них иногда появляется небольшая примесь крови. Важно знать, что выделения не должны усиливаться и приобретать яркую кровяную окраску.Швы необходимо содержать сухими и чистыми. Скорее всего, их придется обрабатывать и после выписки из роддома.

Не бойтесь принимать гигиенический душ, так как попадание воды во влагалище исключено. Другое дело ванны, их запрещается принимать в течение 6-8 недель после родов. Также вы можете обходиться локальным уходом: наружные половые органы и промежность обмывать теплой водой с детским мылом не менее двух раз в сутки. Для этих же целей можно использовать отвар календулы, ромашки, эвкалипта.

Также в первые недели после родов могут быть и такие возможные отрицательные проявления:• дискомфорт и набухание молочных желез между вторым и пятым днями после родов (иногда позже) до 9 суток;• болезненность сосков, появление трещин;• отсутствие или избыток молока в молочных железах;• задержка стула или запоры;• выделения из влагалища (лохии);• возбуждение, состояние эйфории или, наоборот, приступ депрессии, ощущение своей беспомощности и страха при мысли о своей роли матери, кормлении грудью и проч.

Когда обращаться к врачу после родов

К сожалению, в послеродовый период могут возникнуть ситуации, требующие врачебного вмешательства. Следите за своим самочувствием, хотя бы в первую неделю после родов измеряйте температуру тела, так как почти все осложнения проявляют себя повышением температуры. Если у Вас:

  1. Обильное кровотечение. Выделение ярко-красной крови в любой день после выписки из роддома. При сильном кровотечении (несколько прокладок в течение часа) необходимо вызывать «скорую помощь», а не идти к врачу самостоятельно.
  2. Лохии с гнилостным запахом и/или с большими кровянистыми сгустками или слишком яркие.

  3. Отсутствие лохий в первые две недели после родов. 
  4. Возобновление кровяных выделений после периода их прекращения.  Появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо кровяные выделения долго не прекращаются.

    Это может быть симптомом того, что в матке остались не удаленные части последа, которые мешают ее нормальному сокращению,

  5. Если коричневатые или желтоватые лохии выделяются дольше 6 недель, особенно если они сопровождаются повышением температуры или болью, повышенной чувствительностью в области живота.

  6. Патологические изменения в области молочных желез, а именно:• покраснение груди, если она стала горячей или отекла, а также на фоне этого поднялась температура, что говорит об инфекции;• острая боль в груди может указывать на наличие тромба.

    • значительное уплотнение всей молочной железы или отдельного участка после того, как ее первое наполнение молоком произошло, может указывать на закупорку молочного протока.

  7. Другие признаки, которые служат поводом обращения к врачу:• боль или дискомфорт внизу живота или в области таза через несколько дней после родов;• опухоль и/или покраснение, выделения в области шва после кесарева сечения даже без подъема температуры тела;• температура выше 37,8°С, которая появилась через несколько дней после родов и держится более суток;• о наличии тромба в ножной вене могут говорить такие признаки: боль, обостренная чувствительность и повышение температуры отдельного участка в области икры или бедра, с покраснением или без него, боль при движении ступни. В этом случае нужно лечь, приподняв ногу, и немедленно вызвать врача;

    • боль или жжение во время мочеиспускания, частые позывы, которые не дают результата, малое количество и/или темный цвет мочи. Вызывайте врача и в его ожидании пейте больше жидкости.

При возникновении осложнений после родов женщина может обратиться не только в женскую консультацию, но и (в любом случае, в любое время суток) в родильный дом, где проходили роды. Это правило действует в течение 40 дней после родов.

Также Вы можете обратиться в Клинику ЗДРАВИЯ.

Опытные врачи акушеры гинекологи помогут Вам.

Источник: http://www.zdravia.ru/site/191

Причины, по которым может беспокоить кольпит после родов, и методы избавления от него

Кольпит – воспаление во влагалище.

Возникает вследствие активации условно-патогенной флоры на фоне снижения защитных сил организма или же носит специфический характер, если вызывается определенными микроорганизмами, например, трихомонадами и т.п. Кольпит после родов – не всегда проявление половой инфекции. Что провоцирует воспаление во влагалище, какие симптомы патологии и насколько она опасна?

Причины появления кольпита после родов

В норме во влагалище у женщины, в том числе после родов, кислая среда, которая обусловлена жизнедеятельностью палочек Дедерлейна. При снижении их количества рН сдвигается в щелочную сторону (чаще всего), что создает оптимальные условия для размножения условно-патогенных и болезнетворных микроорганизмов. В итоге возникает кольпит.

Обычно при этом женщину начинают беспокоить различные выделения, часто обильные, странного (например, зеленого) цвета и с неприятным запахом.

Рекомендуем прочитать статью о молочнице после родов. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, особенностях лечения при грудном вскармливании.

А здесь подробнее об использовании тампонов после родов.

Неспецифическое воспаление

В норме во влагалище могут существовать, но не в больших количествах, бактерии, которые способны вызывать воспаление и приводить к различным недугам.

Их называют условно-патогенными, так как болезнетворными они становятся при определенных факторах. Это стафило- и стрептококки, диплококки, кишечная палочка, фузобактерии, клебсиеллы и многие другие. Они участвуют в создании равновесия и также играют определенную роль в здоровье женщины, если не достигают запредельных концентраций.

В силу каких-то обстоятельств количество «главных регуляторов количества микробов» палочек Дедерлейна снижается. В результате ниши на слизистой влагалища начинают занимать условно-патогенные.

Процесс их размножения становится настолько активным, что в итоге палочки Дедерлейна могут даже не обнаруживаться в обычном мазке. Продукты их жизнедеятельности, а также они сами и обусловливают появление специфических выделений. Характер их зависит от преобладающего состава микробов и может варьировать от сероватого до зеленого и гнойного желтого.

Также к этой группе можно отнести кандидозный кольпит, несмотря на то, что он вызывается дрожжевым грибком, по сути, это просто дисбиоз во влагалище.

Специфическое воспаление

Специфическое воспаление возникает, если во влагалище проникают облигатные патогены, т.е. те, в норме которых быть не должно. Например, это трихомонады, хламидии, гонококки и многие другие.

Попадая во влагалище, патогены, даже несмотря на большое количество палочек Дедерлейна и кислую среду, начинают активно размножаться и тем самым нарушают нормальную флору. Через некоторое время они уже значительно превалируют по численности среди остальных микроорганизмов. Чаще всего это сопровождается яркой клинической картиной, за исключением некоторых инфекций.

Провоцирующие кольпит факторы

Даже если роды протекали идеально, и женщина чувствует себя хорошо, организм находится в напряжении и иммунодефиците.

Это физиологическое состояние, которое присутствует еще во время вынашивания.

Именно поэтому беременные входят в группу риска по развитию всех инфекционных заболеваний, в том числа гриппа, герпеса, половых инфекций и т.п. Также развитие кольпита провоцируют следующие моменты:

  • Большая кровопотеря в родах, которая будет усугублять состояние иммунодефицита. Тем более если проводилось переливание крови.
  • Выполнение дополнительных манипуляций или даже кесарева сечения.
  • Травмы и разрывы влагалища. Все разрывы ушиваются стерильными хирургическим материалом, но постепенно на нитках адсорбируется кровь, и начинают размножаться микробы еще до того, как лигатуры сами рассосутся или их снимут.
  • Если накануне родов у женщины было воспаление во влагалище, особенно если она не успела пройти весь курс лечения до родов.
  • Недостаточно тщательная послеродовая гигиена.
  • Изменение работы эндокринных органов после родов. Особенно это касается женщин, еще до беременности имеющих проблемы со щитовидной железой, гипофизом и т.п.

Несвоевременная коррекция уровня гормонов может провоцировать снижение защитных сил (падает иммунитет, уменьшается количество слизи во влагалище и т.п.) и кольпит. Особое внимание в этом плане следует уделять женщинам после ЭКО.

Признаки и симптомы кольпита у мамы

Как только кровянистые выделения у женщины ослабевают, если воспаление во влагалище есть, она может заметить его признаки. К основным можно отнести следующие:

  • Выделения по количеству больше обычного, иногда для гигиены не хватает даже ежедневных прокладок. Сюда не входят ситуации, когда еще не закончились лохии.
  • Выделения имеют нездоровый цвет, например, они могут быть зеленоватого, желтоватого оттенка, быть пенистыми или белыми, творожистыми и т.д.
  • Бели чаще всего имеют специфический запах. Это может напоминать чем-то рыбный оттенок, чрезмерно кислый, зловонный и неприятный и т.п.
  • Часто при этом появляется зуд и жжение в области половых органов за счет раздражения кожи и слизистой патологическими выделениями.
  • Может возникать отек в области раздражения. Чаще всего он локализуется на малых или больших половых губах, реже – на промежности.
  • Температура тела остается нормальной, но если воспаление из влагалища проникает в полость матки и придатки, может подниматься до субфебрильной или даже больше. Все зависит от патогенной флоры и иммунитета женщины.
  • Боли внизу живота сопровождают воспаление во влагалище, если вовлекается полость матки, придатки, возникает бартолинит и т.п.

Виды кольпита после родов

Кольпит после родов ничем не отличается от обычного воспаления, которое может развиваться у женщины. Из неспецифических чаще всего возникают следующие:

  • Бактериальный вагиноз. Иногда данное состояние относится в категорию воспаления, но это скорее нарушение флоры влагалища. Дело в том, что очень часто бактериальный вагиноз развивается на фоне какой-то инфекции, именно поэтому его и классифицируют как кольпит. В этом состоянии у женщины резко снижается количество палочек Дедерлейна, что приводит к местному снижению иммунитета и высокому риску воспаления. Основной маркер состояния – ключевые клетки в мазке и обнаружение гарднерелл.
  • Кандидозный кольпит развивается в ситуации, когда ввиду уменьшения молочнокислых бактерий дрожжевые грибы начинают активно размножаться. Особенно актуально это после родов, когда иммунитет женщины ослаблен, ей чаще приходится применять антибиотики (по поводу мастита, после кесарева сечения и т.п.).
  • Вагинит возникает при активации условно-патогенной флоры, которую можно выявить специальными исследованиями. В обычных мазках будут только признаки воспаления. Чаще всего причина – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки.

Специфические кольпиты возникают после незащищенных половых контактов. Но возможно и бытовое заражение, например, в бане или сауне, если использовать общие средства гигиены и т.д.

Основные специфические кольпиты следующие:

  • Трихомонадный, при этом появляются пенистые зеленовато-гнойные выделения, достаточно обильные. Для диагностики хватит обычного мазка на флору из заднего свода влагалища.
  • Гонорейный, встречается реже, но имеет яркую клиническую картину: обильные гнойные выделения, отек и покраснение наружных половых органов. Желательно проходить лечение в стационаре.
  • Хламидийный. Характеризуется незначительными белыми сливкообразными выделениями. Также может протекать скрыто. Это воспаление чаще других дает такие осложнения, как бесплодие, хронический аднексит и т.п.
  • Уреа- и микоплазменный в большинстве случаев протекают с минимальными симптомами.

Смотрите на видео о заболевании:

Осложнения, которые принесет кольпит в жизнь

Кольпит неприятен не только своими симптомами, но и теми осложнениями, которые развиваются при игнорировании проблемы. Чаще всего приходится сталкиваться со следующим:

  • Распространение воспаления на полость матки (возникает эндометрит), придатки. После родов скорость прогрессирования заболевания значительна выше, а его конечные результаты (вплоть до абсцессов и пельвиоперитонита) развиваются быстрее.
  • Плохое заживление травм влагалища и промежности. Иногда на фоне воспаления лигатуры могут полностью расходиться. После этого резко увеличивается вероятность развития несостоятельности мышц тазового дна, выпадения стенок влагалища и всех вытекающих отсюда последствий. Конечно, возникает это не сразу, а со временем, через 5 — 10 лет после осложненных родов.
  • Тесный контакт между мамой и малышом может привести к попаданию инфекции к крохе. Чаще всего затрагиваются глаза с возникновением конъюнктивита, а также появляются вульвовагиниты у новорожденных девочек.

Диагностика кольпита после родов

Диагностика воспаления во влагалище включает в себя несколько этапов. К ним относятся:

  • Осмотр слизистой влагалища и шейки матки в зеркалах. По характеру выделений можно уже предположить патологию, также это необходимо для определения дальнейшего диагностического пути.
  • Мазок на флору из заднего свода влагалища и шейки матки. Так можно выявить бактериальный вагиноз, кандидозный кольпит, трихомониаз.
  • ПЦР на инфекции, минимальный перечень – хламидии, мико- и уреаплазмы.
  • Посев флоры влагалища на бактериальный состав и чувствительность к антибактериальным препаратам. Это исследование определяет количество возбудителей, так как условно-патогенная флора может присутствовать и в норме. Также это помогает подобрать наиболее эффективные препараты для лечения.
  • Реже используется ИФА на инфекции, передающиеся половым путем. Этот метод не дает однозначных результатов, поэтому иногда сложно сказать, болеет сейчас женщина или перенесла такое воспаление ранее.

Лечение кольпита при лактации

Схема лечение воспаления во влагалище зависит от многих факторов. В частности, важно следующее:

  • насколько острый процесс;
  • проходила ли женщина лечение ранее по поводу такой же проблемы;
  • есть ли постоянный половой партнер;
  • поддерживает ли она лактацию;
  • какое обследование она прошла (полное или просто мазок на флору из влагалища) и некоторые другие аспекты.

После уточнения всех нюансов гинеколог составляет схему терапии. Попытки самостоятельного лечения могут только усугубить воспаление и привести к переходу процесса в хроническую форму.

Для каждого вида кольпита своя принципиально отличная схема. Так, при кандидозном воспаление основное – противогрибковые препараты, при трихомонадном – чаще всего метронидазол, при уреаплазмах – другие антибиотики и т.п.

Основные группы препаратов следующие:

  • Антибиотики: макролиды, пенициллинового, тетрациклинового ряда и другие. Идеально выбирать препарат с учетом чувствительности флоры. Это основное лечение при таких инфекциях, как хламидии, микоплазмы и т.п.
  • Противомикробные препараты, чаще всего используется метронидазол (при баквагинозе, трихомониазе и т.п.). Очень часто данное лекарство входит в состав комбинированных свечей.
  • Противогрибковые препараты назначаются при молочнице, а также как профилактика ее развития при использовании антибиотиков системно.
  • При необходимости добавляется противовирусная терапия, если есть признаки такого поражения.
  • Иммуномодуляторы, наиболее популярны средства из группы интерферона (руферон, генферон и подобные).
  • Разнообразные свечи. Это могут быть как монопрепараты, так и комбинированные. Последним чаще отдается предпочтение, особенно при не совсем тщательном обследовании или при подозрении на микст-инфекцию. Комбинированные препараты (Тержинан, Полижинакс и другие) могут содержать гормоны, противогрибковый компонент, антибиотик. Поэтому они позволяют наиболее быстро устранить симптомы, такие как зуд, жжение и т.п.
  • Препараты для восстановления микрофлоры после санации. Как правило, это лекарства на основе молочнокислых бактерий (Бифидумбактерин, Лактожиналь и другие).

Обязательным является лечение партнера, иначе женщина опять заболеет после очередного полового контакта.

Надо ли прерывать грудное вскармливание

Вопрос о прерывании грудного вскармливания решается в индивидуальном порядке. В большинстве случаев можно подобрать схемы с минимальными рисками для малыша.

Но некоторые инфекции (гонорея, трихомониаз), а также устойчивые формы патогенов часто требуют назначения токсичных лекарств.

В этих ситуациях от грудного вскармливания придется отказаться на время лечения, но это в среднем 7 — 14 дней, что не так критично.

Кольпит после родов представляет реальную угрозу для здоровья женщины и малыша. Поэтому при подозрении на него лучше без замедления обратиться за медицинской помощью. Только специалисты могут установить истинную причину жалоб и при необходимости назначить наиболее безопасное и действенное лечение.

Источник: http://7mam.ru/kolpit-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию