Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Немного о проблеме

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

  1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами — это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
  2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
  3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
  4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
  5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
  6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

  • ношение узкого белья;
  • травмы в области грудных желез;
  • переохлаждение;
  • сон на животе;
  • постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

  • болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
  • уплотнения, побаливающие при пальпации;
  • чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
  • локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

  • жар;
  • повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
  • локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение — это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

  • умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
  • начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
  • изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
  • если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
  • массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
  • правильный водно-солевой режим.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

  1. Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
  2. После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свежетертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс — стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

  • с гипертоническим раствором поваренной соли;
  • 25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Что рекомендует медицина

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет.

Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом.

Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так.

Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием.

Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

  • массаж молочной желез ультразвуком;
  • дарсонваль (только после назначения врачом).

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

  1. Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
  2. При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
  3. Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

  1. Достинекс для прекращения лактации.
  2. Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
  3. Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

  • пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
  • эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

  Хеликобактер пилори: симптомы и лечение

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «Поделиться».

Источник:

Лактостаз у кормящей матери: признаки и методы лечения, профилактика

Источник: https://mc-expert.ru/medikamenty/laktostaz-u-kormyashhej-materi-simptomy-i-lechenie.html

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение

Иногда появляется лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого может определить только опытный специалист в данной области.

Это заболевание считается одним из наиболее частых среди женщин в период кормления грудью. Женщина страдает от сильной боли в груди. Появляется даже желание полностью прекратить грудное вскармливание младенца. Если вовремя не лечить болезнь, то начнет процесс образования и накопления гноя в молочных железах.

Что такое лактостаз?

Лактостаз груди – это заболевание, которое появляется у женщин в период лактации. В груди женщины на данном периоде имеется множество долек. Они похожи на виноградные гроздья.

В каждом шарике-ягодке содержится молоко. В данных областях оно и вырабатывается. Потом по млечным проходам оно попадает в специальную область возле соска.

Далее, когда ребенок сосет молоко или женщина его сцеживает, молоко выходит наружу.

В некоторых случаях появляются факторы, которые приводят к тому, что молоко застаивается или медленно продвигается по протокам. Это явление и называют лактостазом. Другими словами, это застойные процессы молока в груди.

Когда молоко скапливается в молочных ягодках-шариках и не выходит из них, то постепенно эти полости начинают чрезмерно растягиваться. Это вызывает сдавливание соседних тканей и полостей. Появляется отек и сильная боль.

Ткани в данной зоне воспаляются.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Причины появления лактостаза

От застоя молочной жидкости не застрахована ни одна женщина. Существует множество факторов, которые могут спровоцировать это явление. Причем заболевание может появляться повторно в лактационный период.

Во-первых, ацинусы (полости, которые вырабатывают и накапливают молоко) могут переполняться из-за того, что ребенок редко кормится. Также они могут быть переполнены по причине не частого сцеживания молочной жидкости.

Читайте также:  Кунжут при грудном вскармливании ценность продукта маме и малышу

Такое происходит, если женщина решила приучить кормить ребенка с большими интервалами времени между самим вскармливанием.

Кроме того, подобный режим может быть спровоцирован тем, что у женщины слишком сильно болит грудь из-за образования трещин, и она пытается щадить грудь.

Во-вторых, заболевание может быть спровоцировано тем, что ребенок отказывается от груди либо слабо сосет ее. Чаще всего такая тенденция появляется, когда ребенок попробовал пустышку либо его перевели на частичное вскармливание с помощью бутылочки.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

В-третьих, это происходит, если женщина каждый раз пытается сцедить все молоко до последней капли. Это чрезмерное опорожнение опасно для женщины.

Природа предусмотрела, что если малышу требуется больше молока и он все высасывает, то в молочных железах образуется все больше молока.

В итоге, у женщины, которая сильно сцеживала жидкость, будет образовываться очень много молока. Это приведет к его накоплению и застаиванию.

В-четвертых, причиной может быть чрезмерная густота жидкости. Эта консистенция может формироваться в чрезмерную жару из-за того, что молодая мама не потребляет достаточное количество воды.

Кроме того, застой может быть спровоцирован тем, что в рационе питания женщины присутствует слишком много жиров. Из-за этого у кормилицы изменяется качество жидкости в груди и появляются комочки в млечных каналах.

Иногда слишком тугой бюстгальтер становится причиной молочного застоя. Он сдавливает грудь. Тоже происходит в том случае, когда женщина длительное время спала на груди и сдавила каналы и полости.

Кстати, если женщина спала с малышом, то у нее на рефлекторном уровне начнет больше вырабатываться молочная жидкость. К тому же, если рядом находиться малыш, родильница побоится лишний раз пошевелиться, чтобы его не разбудить. Все это приводит к застою.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Если у молодой мамы была травма в области груди, то молочные полости могут сдавливаться, что и приведет к заболеванию. Например, это может быть даже легкий удар или шрамы от старой травмы.

Кроме того, запрещается грубо разминать грудь при кормлении, т.к. молочные дольки будут сдавливаться и деформироваться. Лучше всего простое поглаживание.

Если мамочка постоянно не высыпается, не успевает отдохнуть и загружена обязанностями, то это может привести к эмоциональной нестабильности. Стрессы тоже могу спровоцировать это заболевание. Дело в том, что стрессовые ситуации вызывают на рефлекторном уровне спазм мышц возле протоков. Так что молодым мамам рекомендуется отдых, отсутствие лишних нагрузок и хорошее настроение.

В некоторых случаях причиной может быть анатомическая патология долек. Иногда протоки изначально являются деформированными. Эта патология может быть и врожденной, и приобретенной. Очень редко у кормилиц есть отдельные млечные дольки, которые считаются добавочными. Причем иногда от них не идут отдельные протоки.

Признаки лактостаза

Лактостаз может возникать в большинстве случаев в первые 2-3 недели. В этот период организм женщины еще не приноровился к запросам младенца, поэтому молоко скапливается. 

У многих женщин появляется лактостаз (симптомы у кормящих матерей только возникают). При этом заболевании застаивается молоко. Это явление наступает быстро и внезапно, без каких-либо предварительных симптомов. Кормящая женщина резко начинает испытывать боль в груди.

Перед этим ощущается давление, причем оно идет изнутри. Давление ограничивается только маленьким участком на груди. В этом месте при пальпации обнаружится уплотнение. Кроме того, в этом месте развивается лактостаз, симптом у кормящих ограничиваются еще и болевыми ощущениями.

Постепенно этот участок с уплотнением начнет расширяться. Боль будет все более ощутимой.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

На раннем этапе лактостаз симптомы не имеет. На груди нет никаких признаков. У женщины не ухудшается самочувствие. Если на этом этапе не заметить заболевание и не начать его лечение, то кожа быстро станет красной. Потом давление будет возрастать. Это приведет к тому, что кожа станет синюшней. Возникает отечность.

Она визуально увеличивает объем груди. Температура при лактостазе начинает подниматься. Причем сначала повысится температура тела именно в области груди. Грудь в месте уплотнения будет очень горячей. Боль становится невыносимой. Сцедить молоко будет очень трудно из-за таких ощущений. Боль будет иметь пульсирующий характер.

Женщине кажется, что боль распространяется даже до сердца.

Ареола растягивается. Грудь становится слишком твердой. Сосок укорачивается постепенно. Из-за этого ребенку трудно кормиться, поэтому постепенно он отказывается от груди и много плачет.

Женщина может ощущать слабость, вялость, апатию или, наоборот, становится раздражительной. Иногда появляется дрожь в теле, озноб и даже лихорадка. В некоторых случаях женщину тошнит, появляются рвотные позывы. Появляются приступы потливости. Говорят, что в таком случае «молоко перегорело».

Лечение лактостаза: прикладывание младенца к груди

Лечение лактостаза необходимо начинать с диагностики. Для этого необходимо обратиться на осмотр к врачу. Для начала устраняются все факторы, которые могли спровоцировать заболевание. Потом кормилица должна успокоиться. Не стоит нервничать по этому поводу. При правильном лечении симптомы заболевания исчезнут уже через 2-3 суток.

Лучше всего начинать лечение на ранних стадиях. Как только женщина почувствовала твердость на груди, то необходимо приложить к ней малыша. Младенец – это лучшее средство для лечения болезни. Лечение лактостаза в домашних условиях производится следующим образом. Ребенка необходимо приложить так, чтобы его подбородок указывал на твердость.

Если уплотнение располагается ближе к подмышкам, то малыша нужно кормить из-под рук. Если пятнышко развивается в нижней части, то малыша требуется запеленать поплотнее и уложить в вертикальном положении. Он будет стоять столбом. Если это неудобно, то разрешается лечь спиной на кровать, а сверху на себя положить малыша. Перед этим можно освободить его ручки.

Если участок с уплотнением располагается на внутренне стороне, то его проще всего вывести. Родильница в период кормления должна лечь на бок. Сложнее всего, когда уплотненность располагается в верхнем секторе. В таком случае малыша нужно положить на кровать так, чтобы его темечко было напротив живота женщины. Тогда женщина нависает над младенцем.

Разрешается стоять или сидеть.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Что делать, если малыш не хочет кормиться грудью?

Если не получается покормить малыша, или он просто отказывается, то придется всю процедуру лечения проводить самостоятельно.

В целом, же тепловой компресс при лактостазе запрещен. Но к месту уплотнения необходимо приложить теплое полотенце. Можно воспользоваться грелкой. Процедура может длиться не более 10 минут. После этого необходимо принимать душ. При этом напор воды нужно направлять на саму грудь.

Запрещается сильно и резко разминать грудь, как бы разбивая ее. Массаж при  лактостазе тоже запрещен. Это может только ухудшить ситуацию, т.к. каналы и дольки травмируются, а отечность только увеличивается. Наоборот, можно медленно гладить ее в направлении от основания к соску.

После этого нужно сцедить жидкость. Кстати, это разрешается делать прямо под душем. При этом нужно иногда поглаживать место с уплотнением. Процедура проводится до тех пор, пока пятно не исчезнет. Остальные зоны запрещается гладить и разминать.

После этого понадобится холодный компресс при лактостазе. Его нужно прикладывать максимум на 10 минут.

Такой алгоритм упражнений требуется повторять до полного исчезновения плотности в зоне груди. Можно выполнять эти действия каждый час. Если молока очень много вырабатывается организмом, то разрешается сцеживать его часть перед основным кормлением. При ранней стадии заболевания можно воспользоваться молокоотсосом поршневого типа.

Дополнительные меры при лечении заболевания

Если застой был спровоцирован стрессом и нервными расстройствами, то до того, как сцеживать молоко, необходимо выпить таблетку Но-Шпа. Это средство помогает снять спазм протоков. Благодаря действию этого медикамента молоко будет отходить намного легче. Лекарство необходимо принимать 3 раза в день. Это безопасное средство, так что оно не навредит малышу.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Если у женщины повышается температура тела, то потребуется принять Ибупрофен. Но измерять температуру нужно не возле подмышек, т.к. на груди температура будет намного выше из-за воспалительных процессов, а возле локтя или в паху.

Если за 3- дня заболевание не было излечено, а у женщины часто повышается температура тела до высоких отметок, то врач рекомендует употреблять препараты, которые относятся к группе антибиотиков. Можно принимать амоксиклав и аугментин.

Кроме того для женщины подбираются физиотерапевтические процедуры, которые помогут сделать процедуру сцеживания менее болезненной, а также будут предотвращать развитие воспалительных процессов. Например, можно воспользоваться магнитной терапией или ультразвуком.

Все эти меры должен контролировать врач, чтобы не допустить появление мастита.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Кстати, врачи считают, отсасывание намного эффективнее, чем сцеживание. Но женщина самостоятельно не сможет провести эту процедуру, если молокоотсос отсутствует.

В таком случае необходимо обратиться за помощью к мужу. Но перед этим ему нужно тщательно почистить зубы и всю ротовую полость, т.к.

именно эта часть тела считается самой грязной, так что есть риск занести инфекцию в молочные протоки.

Компрессы 

Женщине запрещается использовать все настойки на основе спирта. Кроме того, запрещена ихтиоловая мазь и препарат Вишневского. Из-за этого может развиваться абсцесс. Кроме того, женщине нельзя использовать камфорное масло и примочки с этим средством. Это связано с тем, что эффект охлаждения будет непродолжительным, но после него молоко полностью будет отсутствовать.

После того, как молоко сцежено, можно на 10 минут приложить рассыпчатый творог в мешочке. Также подходит лепешка, которая приготовлена на основе меда и ржаной муки.

Также отлично справиться с проблемой обычный чистый лист капусты, который был предварительно размят руками и немного полежал в холодильнике. Все эти средства помогут устранить отек и сильную боль.

Кроме того, они могут бороться с воспалительными процессами. Благодаря таким процедурам проходимость каналов быстро восстановится.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Лактостаз, симптомы и лечение которого назначается врачом, является распространенным заболеванием у женщин, которые кормят грудью младенцев. Причины это заболевания разнообразны.

Они могут заключаться как в неправильном кормлении, так и в патологических внутренних изменениях молочных желез. Лечение этого заболевания назначает врач. Однако в первую очередь необходимо провести диагностику, выяснить причины болезни и только потом приступить к лечебной терапии.

Кстати, симптомы лактостаза у кормящей матери очень похожи на другие заболевания груди и молочных желез, но лечение будет сильно отличаться. Рекомендуется чаще кормить новорожденного, правильно сцеживать молоко, прикладывать компрессы и делать легкий массаж.

В некоторых случаях понадобятся препараты. В целом при правильном лечении на ранних стадиях заболевание проходит уже через  пару дней.

Источник: https://antirodinka.ru/laktostaz-u-kormyaschey-materi-simptomi-i-lechenie

Причины, симптомы и лечение лактостаза у женщин

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Другие болезни груди

18.12.2017

9.8 тыс.

6.5 тыс.

6 мин.

2

Лактостаз — это заболевание, появляющееся у женщин, кормящих грудью. Он сопровождается ознобом и повышением температуры тела, болью и опуханием.

Многие молодые мамы в этом случае прекращают давать малышу свое молоко и переводят его на искусственное вскармливание. Если запустить ситуацию, в груди начнется процесс образования гноя.

Читайте также:  После родов сильно потею, причины, эффективные способы устранения

Зная правильные методы лечения, за пару дней можно избавиться от лактостаза в домашних условиях.

Лактостаз развивается, когда образуется закупорка одного из молочных протоков. Заболевание не представляет опасности только в первые несколько дней, но может сопровождаться повышением температуры тела и появлением болезненности. Белок молока, постепенно накапливающийся в протоках, иммунная система женщины воспринимает как инородное тело.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Лактостаз становится опасным на третий день. Если высокая температура тела сохраняется, следует обратиться к врачу. На пятый день возникает воспаление, которое переходит в инфекционный мастит. Лечить его в домашних условиях категорически запрещено. Терапию должен назначить врач с обязательным применением антибиотиков.

Лактостаз характеризуется превышением объема выработки молока по отношению к его оттоку. Очень часто такие ситуации возникают при рождении первого ребенка: грудь и ее протоки еще не разработаны, а молодая мама не всегда знает, как правильно наладить вскармливание. Причинами возникновения лактостаза могут быть:

  • Неправильный захват ореолы пальцами во время кормления (так называемые «ножницы»).
  • Неверное прикладывание ребенка к груди, в результате которого некоторые доли не опустошаются.
  • Трещины и другие патологии соска.
  • Высокие физические нагрузки, недостаток сна, стрессы.
  • Травмирование груди.
  • Сон на животе, сковывающее нижнее белье.
  • Частые сцеживания без надобности.
  • Кормление из одной груди, в итоге во второй образуются застои.
  • Молоко из бутылочки, которое облегчает ребенку задачу. В результате этого он не прилагает усилий во время сосания груди.

Исход лактостаза напрямую зависит от своевременного распознания его признаков и симптомов:

  • Уплотнение в груди.
  • Неприятные ощущения во время кормления.
  • Комки, бугры и неровности, которые видны на коже.
  • Покраснение кожи на участке застоя.
  • Болевые ощущения в груди.

Если в самом начале не обратить внимания на это симптомы, то процесс ускорится. Грудь будет быстро отекать, кожа в области застоя станет горячей и болезненной. Характерны повышение температуры тела до +38…

+39°С, появление слабости и озноба. Сцеживание приносит дискомфортные ощущения. Ребенок плохо берет грудь, так как неспособен ее правильно захватить. Нередко молодые мамы путают симптомы лактостаза с ОРВИ.

Грудь состоит из 15-25 долей, каждая из которых соединяется своим протоком с соском. Застой в одном из них не позволяет молоку выделяться во внешнюю среду, женщина в этом случае ощущает в доле уплотнение (комок). При лактостазе необязательно повышается температура и появляется болезненность, часто на ранних этапах он протекает бессимптомно.

При мастите пробки, которые мешают оттоку, отсутствуют, но вся грудная железа болезненно увеличивается. Через раны (трещины на сосках, кожные повреждения) опасные микроорганизмы проникают в молочную железу.

Воспаление сопровождается быстрым повышением температуры тела больше +38°С, увеличением лимфоузлов, общей интоксикацией организма. В отличие от обычной закупорки протоков, мастит часто носит гнойный характер.

От лактостаза женщина может избавиться в домашних условиях. Осложненный мастит лечится только в стационаре под наблюдением врачей. Если лактостаз запустить, он очень быстро перейдет в это заболевание. Мастит также возникает не только во время лактации, но и в обычных жизненных условиях.

Первая помощь при лактостазе у кормящей матери направлена на расцеживание проблемной груди. Важно знать алгоритм, который предлагается на начальной стадии заболевания, чтобы правильно вылечить его и разбить комки:

  • Расширение протоков с помощью тепла. Помогает непродолжительный теплый душ. Можно использовать аппарат «Дарсонваль», если он есть дома. При обращении в женскую консультацию предложат ультразвук.
  • Сцеживание проблемной груди. Оно проводится поглаживающими массажными движениями от периферии к соску. Ни в коем случае не мять ее, это может только усугубить ситуацию.
  • Приложить ребенка к груди. Важно правильно выбрать позу для кормления: подбородок малыша должен быть направлен в долю, где находится застой.
  • Компресс из листа капусты. Растение снимет воспаление, боль и отек. Капустный лист нужно надрезать в нескольких местах или немного отбить кухонным молотком (это делается для того, чтобы выделился сок). Материал должен быть комнатной температуры, его прикладывают к груди и накрывают марлевой повязкой. Лист нужно заменять по мере его нагревания.
  • Компресс из меда. Продукт имеет противовоспалительный и рассасывающий эффекты. Разновидностей компрессов, содержащих мед, несколько: его смешивают с мукой, творогом, яичным желтком, соком алое и тертым луком.
  • Приложить ребенка ко второй груди. Кормить малыша из здоровой нужно в два раза реже, чем из больной.
  • Не придерживаться графика. Предлагать грудь ребенку следует как можно чаще, особенно ночью.
  • Делать массаж. Он поможет увеличить отток молока. Можно использовать масла или детские крема для увеличения комфорта процедуры.

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Доказано, что частые сцеживания — это прямой путь к воспалению молочной железы. Нежная кожа груди травмируется от постоянного механического воздействия, а также увеличивается лактация. Ребенок не в состоянии выпить все молоко, его избыток ведет к образованию застоев и их последствиям.

Массаж, лечение народными средствами, расцеживание, молокоотсос бессмысленны без участия малыша. Не следует прекращать грудное вскармливание, даже при наличии боли.

Помочь в этой ситуации могут педиатр или акушер. На сегодняшний день существует такой специалист, как консультант по грудному вскармливанию.

Не следует делать компрессы из Димексида, камфоры, мази Вишневского, спиртовые примочки и т. д. Эти методы затрудняют отток молока и нарушают лактацию, поскольку негативно сказываются на выработке гормона окситоцина. Также этиловый спирт проникает в организм матери через кожу и поступает с пищей ребенку.

Помогут щадящие обезболивающие препараты:

  • Гель Траумель. Гомеопатический препарат, который не проникает в кровь и молоко. Он быстро снимает отечность и уменьшает болезненность. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления
  • Компресс из магнезии. Хорошо снимает отек. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления
  • Мазь на основе арники. Гомеопатический препарат. Хорошо снимает боль, рассасывает уплотнения. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления
  • Гепариновая мазь. Оказывает противовоспалительное действие. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления
  • Малавит. Снимает отек.Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Если симптомы лактостаза быстро нарастают, температура тела повышается до +39°С, нужно вызвать на дом врача, сбить жар нетоксичными препаратами — Парацетамолом и/или Ибупрофеном. Они всасываются в течение 30-40 минут. Стоит рассчитать их прием, чтобы ребенок не получил вещества с молоком.

Можно обойтись без жаропонижающих препаратов. Если заболевание не запущено, температура тела может начать уменьшаться уже после расцеживания больной груди массажем.

Иммунитет кормящей мамы при лактостазе снижается. Чтобы не возникло повторных проявлений, врач назначает комплексные витамины.

При лактостазе не нужно самостоятельно принимать антибиотики. Закупорка протоков не вызывается патогенными микробами, а является физиологической причиной. Антибиотики и другие сильнодействующие препараты может назначить только врач, когда застой приводит к гнойному маститу.

Лактостаза можно избежать, если регулярно уделять внимание состоянию груди и применять правила профилактики на практике:

  • Положение тела во время кормления нужно периодически менять, искать разные удобные позы.
  • Большее внимание уделять областям, где есть даже незначительные уплотнения.
  • Использовать специальное нижнее белье для кормления.
  • После возвращения из роддома необходимо следить за своим питанием и распорядком дня.
  • Соблюдать правильный питьевой режим.
  • Не стоит вгонять свой организм в состояние стресса. Маме нужно регулярно отдыхать, посвящать время себе.

Евгений Комаровский утверждает, что лучшим «лекарством» в сложившейся ситуации станет ребенок. Только он сможет рассосать молочную пробку. Достаточно во время кормления найти правильное расположение малыша.

Подбородок ребенка будет выступать тем самым ориентиром, указывающим, из какой доли в данный момент высасывается молоко:

  • Нужно выбирать положение «из-под руки», если уплотнение образовалось в области подмышек.
  • Необходимо посадить ребенка на колени, когда застой возник в нижней части груди.
  • Следует кормить лежа на боку верхней грудью, если уплотнение образовалось в середине грудной клетки.
  • Нужно расположить ребенка ногами от себя и склониться над ним при патологии в верхней части.

Чтобы убрать застой и восстановить отток молока в больной груди, необходимо кормить малыша каждые 1-2 часа. Дополнительно следует принимать горячую ванну или душ, прикладывать на 15 минут прохладные компрессы из капустного листа (избегая попадания сока на сосок).

Допускаются сцеживания, но только при отсутствии повышенной температуры или если она держится меньше суток. Аккуратно массируют место застоя, после чего дают грудь малышу. Сцеживание не стоит делать чаще, чем 3 в сутки.

При прекращении прикладывания ребенка к груди лактостаз усугубится. Не рекомендуется нагревать железы в лечебных целях, это необходимо только перед кормлением и/или сцеживанием. Категорически запрещается мазать грудь спиртом или мазью Вишневского, это вызовет гнойное воспаление.

Доказано, что огрубения, которое приводит к застоям, не происходит, если выбрана тактика кормления «по требованию».

Лактостаз — это воспалительное заболевание, которое является начальной стадией мастита. В первые четверо суток специальное медицинское лечение не требуется. Если прошло 3 дня и начали появляется трещины на сосках, женщине необходимо обратиться к врачу.

Также желательно проконсультироваться с хирургом — он сможет поставить точный диагноз.

Источник: https://fraumed.net/mammary-gland/disorders-of-breast/laktostaz-u-kormyashhej-materi-simptomy-i-lechenie.html

Лактостаз у кормящей матери — симптомы и лечение

Лактостаз – неприятное заболевание, вызванное застоем молока в груди. Млечные протоки забиваются по различным причинам, с подобным состоянием столкнулись многие кормящие мамочки. Ткани отекают, становятся болезненными.  В этой статье мы рассмотрим лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение, причины его появления и признаки.

Лактостаз у кормящей матери – причины

Лактостаз чаще всего появляется в первые две недели кормления, когда процесс еще не отлажен, а молоко прибывает в соответствии с запросом малыша.

Существует несколько причин появления лактостаза:

  • Неправильное прикладывание ребенка к груди;
  • Сдавливание груди;
  • Стресс или сильные физические нагрузки;
  • Слишком много молока, с которым не справляется малыш;
  • Излишнее сцеживание;
  • Жирное или густое молоко;
  • Трещины сосков;
  • Малыш мало кушает;
  • Травмы или ушибы груди;
  • Переохлаждение.

Лактостаз у кормящей матери – симптомы

Первый симптом лактостаза – это болезненные ощущения в области груди, дискомфорт. Молочная железа становится плотной, появляется отек. Уплотнение появляется в районе протоков, где произошел застой. Еще один признак, появляющийся практически сразу – покраснение кожи. Общее самочувствие при первых симптомах нормальное.

Если сцеживание и массаж не помогли, грудь еще больше отекает и краснеет, становится горячей. Кормящая мама ощущает слабость, озноб, температура тела повышена. Малыш отказывается в это время от кормления, так как грудь становится слишком плотной.

Как лечить лактостаз

Первая помощь при лактостазе – это ваш малыш. Прикладывайте его к груди как можно чаще, пока не пройдет уплотнение. Если кроха не хочет брать грудь, проводите сцеживание вручную. Хорошо перед этим делать теплый компресс и массаж, легкими движениями. После процедуры сцеживания хорошо смазать участок, где образовалось уплотнение мазью «Traumele С» или «Арника».

Если у вас лактостаз, лечение в домашних условиях подразумевает только эти действия. Если причиной стал стресс, спазм снимет но-шпа, ее нужно пить по одной таблетке три раза в день.

Когда болезнь не проходит в течение 2-3 дней врач назначит антибиотики, аугментин или амоксициллин.

Массаж груди при лактостазе нужен для того, чтобы убрать уплотнение, его делают после того, как произведен отток молока. Мягкими движениями двигайтесь от основания груди к соску, спиралевидные движения выполняйте по часовой стрелке. Массаж при лактостазе у кормящих мам можно выполнять под душем, если он причиняет сильную боль.

Читайте также:  Гестационный сахарный диабет – что это такое?

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появления

Попробуйте воспользоваться советами народной медицины.

  • Капустный лист при лактостазе дает хороший результат совместно со сцеживанием. Перед тем, как прикладывать листья, нужно промыть их и сделать надрезы. Менять компресс лучше через каждые два часа.
  • Облегчат симптомы примочки с теплым отваром ромашки. Две столовые ложки травы нужно залить стаканом кипятка и настоять в течение часа.
  • Хороший результат даст прикладывание лепешек из одной ложки мелко порезанного лука и ложки меда. Прикладывать к груди такие лепешки нужно не менее трех раз в день.

Мы рассмотрели такое заболевание, как лактостаз у кормящей матери, лечение дома, причины недуга и его симптомы.

Профилактика появления лактостаза

Лучшая профилактика застоя молока в груди – это частое кормление малыша. Если ребенок отказывается кушать, нужно немного сцеживать молоко.

Кормите кроху в разных позах, не носите тесное белье и берегите свою грудь от повреждений и переохлаждения. Если лактостаз не проходит к концу первых суток, немедленно обращайтесь к врачу. Не ждите, когда лактостаз перейдет в мастит. Его вылечить гораздо сложнее.

Источник: http://ourkids.info/laktostaz-u-kormyashhej-materi-simptomy-i-lechenie.html

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение застоя молока в домашних условиях

Лактостаз у кормящей матери – распространенная проблема послеродового периода. Зачастую роженица пропускает момент, когда можно обойтись своими силами и восстановить правильную лактацию. Знания о причинах, мерах профилактики, методах лечения лактостаза помогут женщине избежать тяжелого осложнения – мастита.

Причины

Главной причиной лактостаза выступает блокировка молочных протоков. Сбой в работе молочной железы, в результате которого нарушается отток молока, происходит в результате воздействия внешних и внутренних факторов.

Внутренние причины:

  • Отек ткани железы, который резко сдавливает млечные протоки;
  • Проток может закупориваться плотными частицами, которые формируются из компонентов молока;
  • Киста молочной железы, содержимое которой представлено молоком.

Внешние факторы:

  • Непосредственные травмы железы, которые женщина может причинить сама себе. Это может быть при неправильном сцеживании, сильном сдавливании соска и ареолы, повреждении кожи длинными ногтями.
  • Одежда, подобранная не по размеру, сдавливающая грудь, например, бюстгальтер или блузка.
  • Редкие кормления – если женщина ленится вставать ночью кормить малыша или днем пропускает кормления, успокаивая себя тем, что ребенок спит – значит не голодный. Нужно помнить, что дети до 2 месяцев могут спать длительно на голодный желудок, а нежелание матери кормить по времени приведет к потере веса у малыша и к лактостазу. Если новорожденный спит больше трех часов – необходимо разбудить его и приложить к груди.
  • Неумение матери правильно приложить ребенка к груди;
  • Аномалии в развитии челюсти малыша, которые приводят к плохому захвату ареолы и травматизации железы.

Важно! Основной виновник лактостаза – нарушение техники кормления.

Патогенез

Когда мать неправильно прикладывает ребенка, он не в состоянии захватить ареолу и высасывает молоко, нажимая и прикусывая деснами сосок.

Естественно, нежная кожа травмируется, покрывается трещинами, в некоторых случаях присоединяется кандидозная инфекция (молочница), все это приводит к покраснению, шелушению и отеку ареолы.

В результате, очередное кормление превращается для матери в пытку – ребенок захватывает травмированную кожу, возникает сильная боль, жжение.

Болевая реакция приводит к рефлекторному спазму сосудов, секреция молока снижается или вовсе прекращается, уменьшается и его отток.

Под давлением отека, происходит незначительный выброс молока в окружающие ткани, что приводит к воспалительной реакции. Молочная железа отекает, увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь, возникают тянущие боли, которые могут распространяться в плечо, под лопатку, в область желудка, нередко подскакивает температура.

Помимо боли лактоспазму способствует избыточное накопление молока при малом оттоке (при редком кормлении или высокой продукции молока, не соответствующей запросам малыша). Альвеолы железы растягиваются до предела, развивается отек, а выработка молока падает.

Клиническая картина лактостаза

Как женщине заподозрить лактостаз? Первый признак – сильная боль в железе. Она может быть стреляющей, тянущей, ноющей – каждая женщина описывает индивидуально.

При поражении соска и альвеолы отмечается сухость, покраснение кожи, выраженный отек. Сосок резко увеличен в размере, при попытке прикоснуться или сцедить молоко – резкое усиление боли.

Боль может иррадиировать в руку или плечо на стороне поражения, в грудной отдел позвоночника (имитируя приступ остеохондроза). При наличии молочницы женщины испытывают чувство сильного жжения и покалывания до, во время и после кормления, которое распространяется до позвоночника.

Молочная железа увеличивается в размере, иногда происходит двухстороннее увеличение – при поражении обеих желез. Кожа органа горячая на ощупь, уплотнена. Уплотнение может быть локальным или разлитым.

Попытки сцедиться крайне болезненны, во время процедуры женщина может резко потеть, покрываться холодным потом, иногда отмечается головокружение – все зависит от вегетососудистого статуса пациентки.

При запущенном лактостазе присоединяется температура – опасный признак, который может говорить о переходе процесса в мастит.

Лечение лактостаза

Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение болезни, причины появленияПатологический процесс достаточно болезненный и часто кормящая мать отказывается от кормления малыша, считая, что это поможет нормализовать состояние железы. Но отказ от вскармливания – ошибка, которая приведет к воспалительным изменениям в органе (маститу).

Первое правило лечения – частое прикладывание. Чем чаще мать кормит ребенка, тем быстрее восстановят работу млечные протоки и вернется равновесие секреция-отток.

Важным моментом выступает смена положений для кормления. Новое кормление – новая поза, что обеспечит полное опорожнение железы. Начинать следует с позиции, когда голова малыша направляется в сторону уплотнения. Поскольку застой чаще формируется в области подмышечных впадин, то кормление в позе «мяч» или «из-под руки» проводят хотя бы 2-3 раза в сутки.

Положения для эффективного удаления молока:

  • Колыбель – используется в тех случаях, когда уплотнение располагается в верхнебоковом или нижнецентральном отделе груди;
  • Из-под руки – молоко удаляется из верхнецентрального и нижнебокового сектора;
  • Лежа – верхний и нижний отделы.

Чередуя данные положения легко добиться полноценного удаления молока из груди. Необходимо помнить, что для хорошего оттока необходимо спокойствие матери и ее желание продолжать кормление. Перед тем, как взять малыша, необходимо обеспечить комфортные условия – приготовить подушку под спину, скамеечку под ноги.

Если во время кормления мать чувствует боль – нужно проверить захват ареолы. Нельзя выдергивать грудь изо рта малыша! Чтобы безболезненно заставить его отпустить грудь, нужно аккуратно ввести чистый палец между грудью и губками ребенка – вакуум нарушится и он отпустит сосок.

После этого, слегка сжав ареолу и сосок между пальцами, вновь направить ее в рот малыша, проследив, чтобы он захватил как можно большую часть ареолы. Его рот при этом широко раскрыт, а губки вывернуты кнаружи.

По мере опустевания груди мать может слегка помассировать железы, чтобы обеспечить более полное опорожнение органа.

Чтобы помочь малышу расцедить застоявшуюся грудь, необходимо провести следующие мероприятия:

  • Перед кормлением принять теплый душ. Струи направить на пораженную железу, можно слегка постукать по груди кончиками пальцев;
  • Аккуратно растереть грудь махровым полотенцем;
  • После кормления к больной железе приложить холодный компресс.
  • Необходимо уменьшить количество жидкости, убрать из рациона пряности, острые блюда.
  • Если у малыша нет аллергии на травы, то мать может пить чай с ромашкой или календулой – они обладают мягким антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Из народных методов лечения лактостаза особо следует отметить капустный лист. Его использование в домашних условиях действительно помогает убрать застой. После кормления предварительно замороженный лист женщина накладывает на больную железу, надевает бюстгальтер и ходит с таким «компрессом» 2-3 часа.

Что делать, если мать по каким-то причинам не может кормить сама? В этом случае ей придется сцеживать молоко самостоятельно. Главное, не применять силу к органу, поскольку травматизация нежных тканей железы чревата кровоизлиянием в альвеолы, развитием воспалительных изменений и маститом.

  • Перед сцеживанием также можно принять теплый душ и слегка растереть грудь.
  • Обязательно проводится легкое постукивание по органу, это позволит открыть млечные протоки. Можно слегка потрясти железу – это также стимулирует отток молока.
  • Чистыми сухими руками необходимо правильно взять железу: левая кисть с пальцами под ней, поддерживая, а правая ладонь сверху. Можно попробовать и другой вариант: четыре пальца правой и левой руки под молочной железой, а большие пальцы сверху и ими и проводится сцеживание.
  • Сцеживать можно сидя, но лучше встать и слегка наклониться над емкостью – это облегчит отхождение молока. Важно помнить – убирать молоко до последней капли нельзя – это стимулирует его дополнительный приток. Достаточно выцедить молока столько, чтобы почувствовать облегчение в железе.
  • Если самостоятельно не получается удалить молоко, можно воспользоваться молокоотсосом. Важно правильно подобрать его размер. Лучше приобрести аппарат проверенного производителя, например, Medela. Качественный молокоотсос позволит быстро и безболезненно расцедить грудь.

Лактостаз и лечение у врача

Лечение такой деликатной проблемы в России проводится достаточно агрессивно. Часто врачи неоправданно назначают антибактериальные препараты, а также средства, прекращающие лактацию (бромокриптин, каберголин).

Назначение антибиотиков приводит к отказу от грудного вскармливания, поскольку большинство препаратов попадают в грудное молоко.

А после лекарств, купирующих выработку молока, возникают большие сложности по восстановлению лактации – чаще это становится невозможным.

Но в условиях поликлиники есть отличные вспомогательные методы – ультразвук и магнитотерапия. Использование данных методов помогает уменьшить воспаление и отек, нормализует сосудистый тонус железы, снимает спазм и восстанавливает отток молока.

Профилактика лактостаза

  • Частые кормления малыша – сейчас набирает обороты режим «по требованию». Если так кормить, то застоя молока удастся избежать.
  • Чередование поз для кормления.
  • Спокойная эмоциональная обстановка дома, отсутствие стрессов.
  • Смазывание кожи груди после кормления оливковым маслом или пантенолом – это смягчит соски, ускорит заживление трещин.
  • Обязательный тщательный уход за грудью: необходимо обмывать кожу, удалять излишки молока, следить за состоянием кожных покровов, чаще менять бюстгальтер.
  • При возможности лучше использовать специальные вкладыши для груди, которые быстро впитывают молоко. Однако, их нужно часто менять, чтобы не допустить размножения бактерий.
  • После кормления «по требованию» не нужно дополнительно сцеживать грудь – это простимулирует повышение лактации.

Лактостаз можно и нужно купировать как можно быстрее. Ребенок – лучшее лечение и профилактика данной патологии.

  • Если справиться с проблемой самостоятельно в течение суток не получилось – необходимо срочно обратиться к гинекологу.
  • Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.

Источник: https://gormons.ru/zhelezy/molochnie-zhelezy/laktostaz-u-kormyashhej-materi-simptomy-i-lechenie-zastoya-moloka/

Ссылка на основную публикацию