Роды после эко: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Если еще несколько десятилетий назад выражение «дети из пробирки» встречалось только в фантастических фильмах, то сейчас многое изменилось.

Уже никого не удивишь таким вспомогательным методом, как экстракорпоральное оплодотворение, а многие дети, зачатые таким способом, уже сами стали родителями.

Тех, кому еще только предстоит эта процедура, интересует вопрос – как планировать роды после ЭКО. Каким именно способом осуществляются роды после ЭКО беременности – естественным путем или посредством оперативного вмешательства?

Как проводится процедура ЭКО

С помощью технологии экстракорпорального оплодотворения можно «перехитрить» бесплодие. Метод подразумевает искусственное оплодотворение половых клеток родителей в лабораторных условиях.

В ходе процедуры осуществляется забор половых клеток из организма каждого родителя, после чего происходит их искусственное оплодотворение и подсаживание эмбриона в полость матки.

По статистике, процент родов после ЭКО варьируется в пределах 30%, и во многом зависит от возраста потенциальных родителей и их состояния здоровья.

Когда фолликулы дозревают в яичниках, под контролем УЗИ производится аспирация фолликулярной жидкости с обнаружением в ней яйцеклетки. В то же время у мужчины производится забор спермы, с последующей обработкой и отбором жизнеспособных сперматозоидов.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Этапы проведения процедуры ЭКО

После соответствующей подготовки материала, эмбриолог, в зависимости от тактики, производит оплодотворение. Это происходит либо путем добавления спермиев в емкость с яйцеклеткой, либо сперматозоид вводится непосредственно внутрь яйцеклетки.

Процесс оплодотворения предполагает использование нескольких яйцеклеток для большей вероятности получения жизнеспособных эмбрионов.

Используется алгоритм: одна яйцеклетка – один сперматозоид, чтобы обеспечить хромосомный набор нормальной клетки.

После оплодотворения, яйцеклетки помещают в специальный инкубатор с соответствующей питательной средой. По истечении определенного срока, эмбрион подсаживается в матку женщины.

Перед подсадкой обязательно производится предимплантационная диагностика эмбриона на предмет возможных генетических отклонений.

В зависимости от желания пациента производится заморозка «лишних» жизнеспособных эмбрионов, которые остались после процедуры. Это нужно для повторения процедуры ЭКО, в случае неудачи.

Как определить сроки родов после ЭКО

Многих женщин, которые только планируют воспользоваться вспомогательным методом зачатия, интересует вопрос – как рассчитать срок родов после ЭКО? Одним из преимуществ метода ЭКО можно считать исключение ошибки при расчете срока родов.

Чтобы узнать ориентировочный срок родов после ЭКО, следует отсчитать 40 недель от начала последней менструации. Еще один вариант – использовать дату трансплантации эмбриона, к которой нужно прибавить 38 недель.

Точность и простота расчетов обусловлена тем, что врач знает, когда именно была произведена подсадка эмбриона. Оценка эффективности проведения процедуры ЭКО проводится при помощи экспресс-теста мочи пациентки или анализа крови на концентрацию бета-ХГЧ.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Положительный анализ ХГЧ на беременность

Сдача анализов проводится в пределах 8-10 дней после трансплантации зародыша в матку. При положительном анализе считается, что экстракорпоральное оплодотворение прошло успешно, и женщина получает официальный статус беременной.

Даже если беременность наступила, расслабляться не стоит. Чтобы ситуация не вышла из-под контроля и не произошел срыв беременности, пациентка должна следовать всем рекомендациям врача.

Благодаря возможности рассчитать дату родов после ЭКО, на поздних сроках беременности женщина может психологически настроиться на предстоящие роды. А врач, который ведет беременность, может следить за физическими параметрами плода.

Какой метод родоразрешения выбрать

По прошествии первого триместра беременности, когда велика угроза спонтанного выкидыша, нужно решить – какой метод родовспоможения будет оптимальным.

Только врач может принять решение, что женщину ждет после ЭКО – естественные роды или кесарево сечение.

По большому счету, не имеет значения – естественным способом наступила беременность, или с помощью вспомогательной репродуктивной технологии. Как в том, так и в другом случае должны быть назначены плановые или ургентные обследования.

Особенно внимательно проходит наблюдение за многоплодной беременностью, независимо от способа зачатия. Уже на 37-38 неделе предусмотрено всестороннее обследование будущей мамы и плода.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

КТГ плода

В частности, назначается ряд обследований:

  • кардиотокограмма (КТГ) – для исключения кардиопатологий у плода;
  • УЗИ и доплерометрия – для определения состояния плаценты, кровоснабжения матки, исследования околоплодных вод, расположения плода в матке.

Что же все-таки лучше – естественные роды после ЭКО или кесарево сечение? Поскольку тот и другой метод родовспоможения обладают плюсами и минусами, однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Естественные роды

Только после комплексного обследования консилиум врачей может порекомендовать женщине конкретный метод родоразрешения.

Если «виновником» бесплодия в супружеской паре был муж, а у женщины в анамнезе нет серьезных патологий, возможны естественные роды.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Стадии естественных родов

Такие роды ничем не отличаются от родов после обычного зачатия. Если нет причин направлять беременную в стационарное отделение, женщина до самых родов находится дома. Роды протекают естественно, через родовые пути, после начала родовой деятельности и отхождения околоплодных вод.

Кесарево сечение

Родовспоможение с помощью кесарева показано при:

  1. полном (центральном) предлежании плаценты;
  2. преждевременной отслойке плаценты;
  3. спаечном процессе в малом тазу;
  4. наличие новообразований;
  5. симфизите;
  6. тяжелой преэклампсии, которая препятствует естественному родоразрешению;
  7. экстрагенительных заболеваниях, которые считаются противопоказанием для естественного родоразрешения;
  8. неправильном положении плода в матке;
  9. активном генитальном герпесе;
  10. длительном бесплодии.

Проведение кесарева сечения планируется, когда срок гестации достигает 39 недель. При возникновении осложнений врачи могут прибегнуть к ургентному кесареву сечению, которое проводится на текущем сроке беременности.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Схема Кесарева сечения

После консультации с врачом-гинекологом и анестезиологом должен быть выбран оптимальный вид анестезии. С учетом индивидуальных показаний, врач может выбрать общий наркоз или регионарную анестезию.

Если противопоказания отсутствуют, лучше остановиться на регионарной (местной) анестезии в виде спинальной, эпидуральной или спинально-эпидуральной анестезии.

Часто пациентка, которая прошла длительный путь лечения от бесплодия, переживая за малыша, сама настаивает на родах с помощью кесарева.

Реабилитация после ЭКО

Послеродовое восстановление организма после ЭКО проходит также, как и у других женщин. Независимо от метода родовспоможения, новоиспеченная мама может сразу начинать кормить грудью и постепенно привыкать к своей новой роли.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Планирование беременности через 2 года после родов

Если женщина планирует еще рожать, минимальный срок выжидательной позиции – два года. Это необходимо, чтобы дать организму время на восстановление.

Заключение

  • Не стоит отчаиваться, если здоровье одного из супругов стало преградой для наступления долгожданной беременности.
  • Самым надежным современным методом на сегодня считается экстракорпоральное оплодотворение.
  • Одним из важных этапов подготовки к ЭКО является выбор медицинского центра.
  • Если пара планирует воспользоваться государственной квотой, следует выбирать клинику, которая работает в рамках программы государственного страхования.

Видео: Беременность и роды после ЭКО

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/eko-iksi/rody-posle-eko/

Роды после ЭКО: особенности, осложнения, подготовка

ЭКО, беременность и роды это очень тяжелые испытания для женщины. Но чего не сделаешь ради новой жизни. Бытует мнение, что роды после ЭКО обязательно проходят только с кесаревым сечением, и обязательно сопровождаются многочисленными осложнениями. В этой статье мы подробно, по порядку рассмотрим все аспекты и особенности родов после экстракорпорального оплодотворения.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Рожаем сами, если здоровье позволит

Мнение врачей на сегодняшний день сводятся к тому, что рожать после ЭКО можно и естественным путем. Это раньше считалось, что труды не должны пропасть даром и чтобы не рисковать делали кесарево сечение.

Сейчас ЭКО беременность почти не отличается от естественной, поэтому и относиться к ней нужно также, как и к обычной беременности. При естественной беременности тоже бывают прерывания и выкидыши, в том числе по непонятным причинам.

Раньше, на заре репродуктивной медицины рассматривался только один вариант родоразрешения при ЭКО – кесарево сечение. Сейчас все зависит от здоровья матери, ее степени готовности к самостоятельным родам. Если здоровье не позволяет, то кесарево сечение единственный выход избежать осложнений.

Родить самой при ЭКО можно если:

  1. Возраст до 35 лет.
  2. Причина бесплодия вызвана мужским фактором.
  3. При непроходимости маточных труб.
  4. Если беременность после переноса наступила быстро и протекает без осложнений.
  5. Отсутствие хронических заболеваний с противопоказаниями к естественным родам.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выборСамостоятельные роды после ЭКО  вообще никак не отличаются от  обычных, те же схватки, изгнание последа, рождение малыша.

Также нет никаких отличий и в послеродовой период. Единственная разница это подготовка к оплодотворению и подсадка эмбриона. ЭКО беременность зачастую переходит в роды уже к 37-38 неделе. Если у женщины в результате ЭКО ожидается двойня, то роды будут вызывать раньше.

Кесарить или проводить естественные роды будет решать врач после обследования пациентки. В любом случае женщина должна прибыть в больницу в назначенное время для подготовки к кесареву сечению или ожидания схваток.

Осложнения естественных ЭКО родов

При длительных родах, в результате долгих потугов стенки матки могут опуститься. Врач назначит курс физиотерапии включающих в себя различные упражнения для укрепления мышц таза. Часто при естественных родах, как ЭКО, так и обычных у женщины могут проявиться различные осложнения.

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выборОзнакомьтесь с таблицей послеродовых осложнений.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после естественных родов при ЭКО:

  • в момент родов может разорваться ткань в промежности. Разрыв может произойти из-за малой ее эластичности. Если произошел разрыв, врач наложит несколько швов, которые самостоятельно рассасываются спустя некоторое время;
  • если размер плода будет больше родовых путей, могут произойти родовые травмы, особенно при стремительном характере родов или тазового предлежания. Лечение может включать в себя, как хирургические методы, так и физиотерапевтические. Лечение будет зависеть от последствий родов;
  • риск развития геморроя. Если пациентка ведет малоподвижный, сидячий образ жизни то кровь застаивается в органах малого таза, что и приводит к геморрою. Проявиться этот неприятный недуг может в процессе естественных родов из-за сильных потуг и сильного давления;
  • непроизвольное мочеиспускание достаточно частое явление в послеродовой период. Причинами такого последствия являются многоводие, слишком большой размер плода и малые родовые пути, многоплодие.
  • инфекционные осложнения.

Такие осложнения проявляются не у всех рожениц. Знать об этих последствиях нужно, чтобы быть готовым к ним морально. Если женщина будет помогать своему организму, оказывать психологическую поддержку, некоторые неприятных последствия родов при ЭКО можно избежать.

Как подготовиться к естественным родам

Если женщина начнет готовиться к родам задолго до них это позволит увеличить шансы на успешные естественные роды без серьезных последствий. Для начала нужно перестать паниковать и бояться приближения дня родов.

В этом коротком видео психолог из роддома рассказывает с чего начать психологическую подготовку:

Многие «экошницы» отмечают, что бояться при родах естественным путем нечего. Постоянные мысли о болезненных родах приводят к волнению и панике, в реальности не все так страшно.

Очень важно подготовить себя психологически. Для помощи беременным есть даже специальные курсы психологической помощи. Такие курсы помогут понять роженице, что ей следует ожидать на ЭКО родах. Важно понять, как можно подготовиться к естественным родам физически и психологически. Об этом подробно рассказывают на подобных курсах.

Самый популярный вопрос на подобных курсах: «Как рожают после ЭКО? Сами или нужно кесаерво?».  Ответ на этот вопрос может дать только врач, который ведет ЭКО беременность. Только он знает об индивидуальной готовности организма к тем или иным родам.

Физическая подготовка

Во время родов естественным путем нужно уметь правильно дышать. Помимо правильного дыхания потребуется уделить достаточное внимание состоянию шейки матки, эластичности промежности и состоянию молочных желез.  Если пройти полноценную физическую подготовку, можно избежать множества очень неприятных послеродовых последствий.

Читайте также:  Можно ли кормящей маме майонез употреблять и как приготовить дома

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выборК родам, как естественным, так и к кесареву сечению нужно готовиться физически.

Во время естественных родов можно порвать мышцы матки. Этого можно избежать с помощью приседаний. Во время приседания нужно достаточно широко разводить колени в стороны, но без фанатизма. Помимо приседаний нужен комплекс массажа промежности.

Нужно обратить внимание, что весь курс физической подготовки должен назначать исключительно врач. Самостоятельная подготовка может нанести непоправимый вред, как матери, так и ее ребенку. Будьте внимательны!

В этом видео акушер гинеколог научит правильно дышать при родах:

Молочные железы тоже нужно правильно готовить к периоду лактации еще задолго до родов. Правильная подготовка позволит избежать появления трещин в сосках. В подготовке хорошо помогает регулярный контрастный душ.

Помимо душа соски нужно растирать жестким полотенцем, чтобы обеспечить приток крови. Такие нехитрые процедуры повысят эластичность сосков, и позволят предотвратить появление трещин в период кормления грудью.

Если уже рожала

Ранее рожавшая женщина проходящая процедуру ЭКО также должна готовиться и выполнять физические упражнения. К самостоятельным родам обязательно нужно быть подготовленной. При плохой физической подготовке схватки могут быть недостаточно сильными и сопровождаться болевыми ощущениями.

Роды с  кесаревым сечением при ЭКО

Оперативное вмешательство при ЭКО делают очень часто. Связано это в первую очередь с тем, что женщина решившая прибегнуть к помощи репродуктивных технологий зачастую имеет проблемы со здоровьем.  Именно поэтому делают кесарево сечение.

Почему принимают решение об оперативном вмешательстве в роды при ЭКО:

  1. Возраст пациентки (от 35 лет) иногда не позволяет провести обычные роды, дабы избежать осложнений.
  2. При различных заболеваниях не позволяющих провести обычные роды.
  3. Бесплодие диагностировано на протяжении более 5 лет.
  4. Наличие хронических заболеваний.
  5. При неоднократно прерванных ранее беременностях с неизвестными причинами.
  6. Кесарево сечение зачастую показано при сложных беременностях с повышенным или пониженным давлением матери, наличии превышенного белка в анализах мочи.
  7. Пациентка сама может настоять на таком виде родов, чтобы не рисковать или по другим причинам.

Обязательно посмотрите это видео. Замечательная  девушка подробно рассказывает о своих ощущениях после кесарева сечения:

Если женщина, сделавшая ЭКО здорова, а к искусственному оплодотворению ее привела проблема со здоровьем ее избранника родить можно без вмешательства в процесс родов. Стоит обратить внимание на то, что кесарево сечение рекомендуется делать всем пациенткам достигшим 35 летнего возраста. ЭКО, в этом случае, не играет никакой роли.

Еще один момент, проводить ЭКО после кесарева сечения можно, если не возникло никаких ограничений. Решение все равно должен принимать только врач. ЭКО можно начинать спустя 1,5-2 года после предыдущих родов.

Как рассчитать дату родов при ЭКО

При обычной беременности роды происходят на 40 неделе после того, как началась крайняя менструация. В случае с ЭКО беременностью нужно учитывать дату переноса эмбриона. Обычно это минус две недели. Получается что после подсадки, как будет подтверждена беременность на 14 день, к этой дате нужно будет прибавить 38 недель. Так определяется дата предполагаемых родов после ЭКО (ПДР).

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выборРассчитать дату предполагаемых родов поможет вот эта замечательная таблица.

При ЭКО определить день рождения ребенка очень просто, ведь дата подсадки точно известна. Это своего рода бонус мамам, вытерпевшим  все тяготы протоколов, стимуляций и многочисленных анализов  с бесконечными исследованиями.

Для большей точности в расчетах день подсадки эмбриона нужно считать нулевым, а не первым. Причем нужно понимать, что определить дату родов с точностью до определенного дня попросту невозможно. Точный срок будет зависеть от индивидуальных особенностей каждой пациентки в отдельности.

Роды могут произойти с погрешностью в 2-3 дня, даже если известна дата подсадки.

Сохранение

Обычно на 38 неделе (редко на 37) женщина уже ложится на сохранение. Именно на этом сроке рожают после ЭКО. В клинике, перед родами, женщине предстоит пройти заключительное обследование. Доктор определит точный день родов.

Планируемая дата родов может измениться по ситуации. Малыш может захотеть пораньше увидеть мамочку. Поведение ребенка в утробе матери предсказать невозможно.

Напишите в х, как вы готовитесь к родам? Какие упражнения делаете? Какие роды вам предстоят? Не забывайте писать, сколько вам лет. Задавайте вопросы. Делайте репосты в своих социальных сетях. Спасибо за посещение. Желаем всем безболезненных, успешных родов без осложнений! Берегите себя!

Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/rody-posle-eko

Беременность и роды после ЭКО

Содержание

Женщины, прошедшие протокол экстракорпорального оплодотворения, еще с момента планирования беременности задумываются о вопросе родоразрешения.

Так как многие годы у некоторых пар не было возможности иметь долгожданного ребенка, а при малейшей надежде на светлое будущее пациентки репродуктивных клиник хотят все спланировать заранее, чтоб нигде не допустить ошибок.

После положительного анализа на ХГЧ, который подтверждает благоприятно развивающуюся беременность, будущие мамы задаются вопросами: как проходят роды при эко беременности?

ЭКО и роды это немного разные понятия, которые практически не связаны между собой. Какога жизнь после эко?

Эко — это показание к кесареву сечению На этот вопрос можно ответить однозначно: эко показанием к кесареву быть не может, если у женщины не появились какие либо акушерские либо экстрагенитальные показания к такому оперативному способу родоразрешения.

Если же женщина не имеет каких-либо тяжелых соматических патологий, консультирована смешными специалистами при наличии каких-либо вопросов со здоровьем и они не дают заключения о необходимости оперативного родоразрешения, при нормальном течении беременности нормальные роды при ЭКО не то что возможны, а даже показаны данной пациентке.

Течение беременности, полученной в следствии применения вспомогательных репродуктивных технологий, ничем не отличается от самопроизвольно наступившей.

Пдр после эко

Рассчитать дату родов после эко довольно просто. При выполнении протокола женщина точно знает дату пункции и подсадки эмбрионов. Подсадка может осуществляться четырехдневной морулой либо в возрасте пяти дней бластоцистой.

Оплодотворение полученных яйцеклеток осуществляют в первые часы после пункции, поэтому днем зачатия женщина может считать день проведения пункции яичников. Чтобы рассчитать дату родов при эко, необходимо учитывать дату пунктирования яичника и прибавить к ней 38 недель.

А чтобы рассчитать акушерский срок беременности необходимо прибавить 2 недели к эмбриональному.

Рассчитать дату родов после эко онлайн можно на многих интернет страницах клиник репродуктивной медицины.

У женщин, прошедших протокол ЭКО, высок риск угрозы прерывания беременности, угрозы преждевременных родов, поэтому вещи в родильный дом как для ребенка, так и для мамы должны быть готовы еще с ранних сроков. Статистика родов после ЭКО, которые произошли преждевременно, остается более высокой, чем при самопроизвольно наступившей беременности.

Доношенным сроком считается 37 полных недель.

Как относиться православие к эко ?

Роды при ЭКО — показание к кесареву сечению

За время беременности женщины, имеющие какие-либо экстрагентальные патологии, должны быть проконсультированы у узких специалистов, которые должны дать заключение о диагнозе и методе родоразрешения.

ЭКО и кесарево сечение. Что касается акушерских показаний к кесаревому сечению, то при беременности, полученной при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, нет никаких отличий от показаний при самопроизвольно наступившей.

Перечень показаний к оперативному родоразрешению путем кесарева сечения:

  1. Патологии прикрепления плаценты: центральное предлежание – состояние, когда плацента полностью перекрывает внутренний маточный зев; краевое предлежание плаценты – патологический вид прикрепления плаценты, когда ее край доходит до края внутреннего маточного зева; низкая плацентация при отставании края плаценты менее, чем на 20 мм. Роды с таким диагнозом невозможны.
  2. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – состояние, характеризующееся нормальным прикреплением ее в полости матки, однако, в силу множества причин плацента отслаивается, возникает массивное кровотечение, усугубление кровопотери ведет к острой гипоксии плода – дистрессу, то есть острому состоянию кислородного голодания. При возникновении такой ургентной ситуации счет идет на минуты и родоразрешение осуществляется только при помощи оперативной техники.
  3. Имеющиеся в анамнезе оперативные вмешательства такие, как два и более рубца на матке, отказ женщины с одним рубцом на матке от попытки вагинальных родов, выполненные пластические оперативные вмешательства на матке. Удаление миоматозного узла на матке без ушивания его ложа. Все эти положения имеют высокий риск разрыва матки в родах, поэтому, взвешивая риск и пользу, принято решение о родоразрешении таких женщин при помощи операции кесарева сечения.
  4. Патологические положения плода в матке: поперечное положение, косое положение, ягодичное предлежание плода и предполагаемой массе более чем 3700 грамм.
  5. Многоплодная беременность в некоторых случаях так же может закончиться оперативным родоразрешением: косое или поперечное положение одного из плодов, тазовое предлежание первого плода и головное второго, так как высок риск возникновения такого осложнения как коллизия.
  6. Показанием так же является срок беременности 41 неделя и полное отсутствие эффекта от различных методик подготовки шейки матки к естественным родам.
  7. Врожденные или травматические деформации костей таза, препятствующие рождению ребенка.
  8. Клинически узкий таз – клиническое несоответствие размеров таза размерам ребенка. Данный диагноз выставляется только в рода и характеризуется высоким стоянием головки плода, схватками потужного характера при высоко стоящей головке, положительным симптомом Вастена. Такие роды невозможно закончить самопроизвольно, поэтому выполняется ургентная операция кесарева сечения.
  9. Наличие миоматозных узлов шейки матки является препятствием для естественного родоразрешения.
  10. Наличие в анамнезе ушивания разрыва влагалища 3 степени, наличие пластических операция на промежности так же являются показаниями к оперативному родоразрешению.
  11. Угрожающий или свершившийся разрыв матки – грозное осложнение, имеющее только один способ лечения – оперативный.
  12. Преэклампсия тяжелой степени, приступ эклампсии;
  13. Наличие экстрагенитальной патологии, которая исключает нориальные естественные роды. Заключение узкого специалиста является обязательным для выбора тактики родоразрешения.
  14. Выпадение петь пуповины, так как очень быстро может прекратиться кровоток в ее сосудах при сдавлении ее предлежащей частью.
  15. Дистресс плода — острая недостаточность кислорода, которая может быть диагностирована как во время беременности, так и во время самих родов. Тогда план ведения родов консилиумом пересматривают в сторону операции кесарево сечения.
  16. Женщины с установленной ВИЧ-инфекцией, которые имеют нагрузку более чем 1 000 копий/мл. Родоразрешение таких женщин должно осуществляться до 39 недель, так как к этому срок способность плаценты как барьера для инфекционных агентов сильно снижается.
  17. Обострение генитального герпеса либо его манифестацияя за 3 недели до родов так же является показанием к оперативному родоразрешению, так как велик риск инфицирования плода.
  18. Врожденные аномалии плода, такие как гидроцефалия, кресцово-копчиковая тератома.

Плановое кесарево сечение выполняется в сроке 39 недель, когда плод считается зрелым. Ургентное же кесарево сечение может быть выполнено в любой срок пожизненным показаниям матери и плода.

Никакой специфической подготовки к родам женщинам, которым проведен протокол экстракорпорального оплодотворения, не проводится. Женщина должна подписать согласие на обработку персональных данных и на то, что она согласна с планом ведения родов. Обычно так бывает если повторное ЭКО после Кесарева.

Течения родов такое же у женщин с ЭКО, как у женщин с самостоятельной беременностью, которое проходит в три этапа:

  • 1 период – период раскрытия шейки матки, который делиться на латентную фазу и активную фазу и заканчивается полным открытием.
  • 2 период – период от полного открытия шейки, потуги и длиться до рождения ребенка.
  • Третий (последовый) период – рождение последа.
Читайте также:  Как справиться с послеродовой депрессией и почему белый свет стал не мил

Роды – процесс непредсказуемый и ни одна женщина во всем мире не может быть застрахована от каких-либо осложнений в родах, которое может потребовать оперативного родоразрешения. В каждом из этих случаев самой благоприятной беременности могут экстренно появиться показанию к хирургическому виду родоразрешения.

Статистика родов после эко и восстановление после них

После родов малыша приложат к груди, в первые двое суток из груди будет выделяться молозиво, потом будет устанавливаться лактация — выделение полноценного грудного молока.

Выделения из половых путей – лохии, будут выделяться на протяжении послеродового периода. При прикладывании малыша к груди в головном мозге выделяется окситоцин – гормон, сокращающий матку.

Это нормальное физиологическое явление, не стоит этого опасаться.

После обычных родов женщина после эктракорпорального оплодотворения, как и обычная женщина, может быть выписана на 3 – 4 сутки послеродового периода при отсутствии осложнений.

Если роды закончились операцией кесарева сечения, то восстанавливаться женщина будет дольше обычных родов.

Если пара приняла решения забеременеть вторым ребенком, когда можно делать ЭКО после кесарева сечения или естественных родов?

Независимо от метода родоразрешения, ЭКО после кесарева сечения или ЭКО после родов – не имеет значения, для организма женщины беременность и роды – это стресс и ему необходимо достаточное время для восстановления. Оптимальным минимальным сроком является 2 — 3 года.

Перед повторным протоколом экстракорпорального оплодотворения пара опять должна будет пройти тот же перечень обследований, что и предыдущий.

«Если человек действительно чего-то захочет, то вся Вселенная будет способствовать тому, чтобы его желание сбылось» Пауло Коэльо

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/osnovnye-etapy-protsedury-eco/rodyi-pri-eko.html

Естественные роды — отзыв

Роды после ЭКО: кесарево или естественные, как сделать правильный выбор

Родильный бокс

С мужем вместе 6 лет, 4 года безуспешных попыток забеременеть, бесконечные анализы, узи, обследования, гистероскопии, лапароскопия, гистеросальпинография (ГСГ проверка проходимости труб) и прочее. Причина бесплодия так и не была выявлена. Ничего глобального, что было — подлечивали, но беременность так и не наступала.

В итоге мы дошли до этого этапа — ЭКО. Делали ЭКО в Москве по квоте. Квоту получила достаточно быстро, всего заняло пару месяцев. Как только пришла в клинику с квотой, был первый день цикла, сразу же в этом цикле взяли в протокол.

Началась стимуляция яичников, на пункции взяли 11 яйцеклеток, на следующий день — 8 оплодотворенных клеток, но до пятого дня доживают только два, врачом принято решение переносить сразу двоих. Единственная попытка, подсаживают две бластоцисты и удача ))), прижился один эмбрион. Какое же это счастье!

18 мая. Утром в 7 часов просыпаюсь от схваткообразных ощущений по 30-40 секунд, повторяются каждые 10 минут примерно в течение одного часа, пошла в туалет, у меня какие-то коричневые выделения, читаю в инете, что это может быть пробка, и отойти она может недели за две до родов.

Успокоилась, ну точно рано! У меня же пдр только в июне. Время 8 утра все прошло и я заснула. В этот день моя мама и муж клеили обои в нашей комнате, я помогала, за весь день живот иногда прихватывало, я решила, что на всякий случай нужно собрать сумки в роддом (было все куплено, но ничего не собрано). Сходила в душ, намылась, набрилась тоже на всякий случай

Обои поклеили, убрались в квартире, легли спать. В 23-30 опять начало прихватывать живот, каждые 10 минут по 30-40 секунд, все точно также как и утром. Думаю, ну наверное надо подождать часик и все пройдёт. Сходила попила воды, постояла под душем. Как пишут в инете, если это тренировочные схватки, то должно помочь.

В итоге решила, что все-таки пора ехать в роддом. Бужу мужа, наворчал на меня, что я его разбудила и вообще мешаю ему спать своими стонами. Говорит — вызывай скорую и езжай. Ужасно обиделась на мужа, разревелась, потискала своего котика, оделась, в 01-11 вызвала скорую.

Время 01-30 приезжает скорая, муж меня провожает, уезжаю с надутыми губами, обиженная на мужа…

Время 2 часа меня привозят в роддом. Схватки также раз в 7 минут. Оформляют документы, приходит врач на осмотр, раскрытие 3 пальца. Посмотрели документы, увидели на обменке надпись ЭКО и врач предлагает мне кесарево сечение. Объясняют, якобы Эко — это относительное показание для кесарева, больше никаких показаний.

Я немного в смятении, никто про кесарево не говорил, решила, что хочу сама. Заставили написать отказ, что я беру всю ответственность на себя, понимаю возможные последствия (гипоксия, асфиксия и прочее). Но врач сказала, если что пойдёт не так, будем кесарить, здесь я с ней соглашаюсь. Конечно же, если будет какая-то угроза жизни ребёнку, я рисковать не буду.

Далее делают очистительную клизму, приводят в родильный бокс.

Время 3-30 я в родильном боксе, прицепляют ктг, лежу продыхиваю схватки.

Время 4-00 приходит доктор, прокалывает мне пузырь, я даже понять ничего не успела, почувствовала тепленькую водичку. Воды были светлые. Схватки стали чаще и больнее.

Время 4-30 приходит врач и предлагает мне эпидуралку, соглашаюсь, не помешало бы отдохнуть, всё-таки ночь и когда я рожу неизвестно, знаю, что первые роды длятся около 12 часов. Ставят капельницу.

Время 4-50 приходит анестезиолог, ставят эпидуралку и окситоцин, в 5-00 начинает действовать. Немного немеют конечности, но все чувствуется, нет только боли. Дремлю до 6-00.

6-00 анестезия ушла окончательно, до 6-15 жутчайшая боль, как будто одна непрерывная схватка, стараюсь дышать правильно, не трачу силы на крики и оры, типа «боженька, помоги», как кричали другие роженицы. Атмосфера там своеобразная… Рожениц очень много и врачи мечутся из одного бокса в другой…

Чувствую, что меня начинает тужить, кричу: «рожаююю!!!»

Прибегают врачи, осматривают, раскрытие 8 см, головка уже на подходе. Врач мне наминает шейку, говорят, чтобы я переходила на стол. Пока врачи готовились, меня просили не тужиться, хотя очень хотелось, для этого нужно правильно дышать.

Время 6-30 разрешают тужиться. Первую схватку я неправильно это сделала. Сказали, что за одну схватку я должна сделать три потуги, набрать полную грудь воздуха и тужиться изо всех сил, врач говорит когда начинать и останавливаться. Я делала все так, как мне говорили.

В итоге на второй схватке с трех потуг родилась головка, потом ещё пару раз потужившись, но не так сильно, появился на свет мой долгожданный самый желанный малыш. Боже! Какое это счастье! Мои слёзы лились градом! Малыша положили мне на живот, я его осторожно погладила, какой же он крошечный и беззащитный.

Врачи меня похвалили за роды, сказали, что все делала правильно и я молодец Потом приходила врач, которая предлагала мне кесарево сечение, похвалила меня тоже.

Далее было рождение плаценты, это несложно. Ну, а потом, самое больное — это гинекологический осмотр и наложение швов.. Бррр… Если бы не это, то от родов у меня остались бы только положительные впечатления. Кстати, мне сделали анестезию, но она не подействовала Так что, пришлось пережить это на живую.

В целом, больно ли рожать?Когда шёл потужной период (период изгнания ребёнка) — это не больно. Схватки? ну, тоже пережить можно. Когда ребёнок появляется на свет, это не передаваемое счастье! Правду говорят, что вся боль забывается.

Сейчас я смотрю на ребёнка и думаю: «Неужели это чудо я носила в животике 9 месяцев?!?! Неужели это он пинал меня изнутри?!?! » Это невероятные ощущения и счастье!

  • Я в восторге от своих родов и очень хочу пережить это снова!)))
  • Посмотрите какой я транспорт выбрала для моего малыша
  • А также можно почитать отзывы на подгузники:
  • Подгузники Honey kid Улучшенная формула
  • Huggies Ultra Comfort
  • Huggies Classic
  • А еще отзыв Вкусный детский чай Bebivita Быстрорастворимый

Источник: https://irecommend.ru/content/estestvennye-rody-v-37-nedel-posle-eko

Что лучше — кесарево или естественные роды, статистика по родоразрешению, чем кесарево хуже, преимущества и недостатки родов, как родить без кесарева

Кесарево сечение, равно как и естественные роды, имеют свои плюсы и минусы. Женщина не может выбрать, как ей рожать, только врач имеет право определить показания для оперативного родоразрешения. На качестве жизни будущего ребенка кесарево может сказаться положительно, если операция была проведена по показаниям.

По данным статистики, интерес к операции в настоящее время постепенно снижается, все больше рожениц стремятся родить самостоятельно. Риски естественных родов не превышают возможных последствий и осложнений операции, однако польза для матери и ребенка поистине огромна, если женщина может рожать сама по медицинским показаниям.

Сказать однозначно, что безопаснее или больнее, лучше – нельзя, так как необходимо расценивать клиническую ситуацию в целом. Крупный плод, возраст после 40 лет не всегда являются показаниями к операции.

Что лучше – естественные роды или кесарево сечение

Многие роженицы задаются вопросом, что лучше – естественные роды или кесарево сечение, но однозначного ответа быть не может. При отсутствии показаний к операции кесарево акушеры-гинекологи зачастую не рекомендуют роженице прибегать к хирургическому родоразрешению.

При выборе варианта развития событий в родах будущей матери следует знать обо всех преимуществах и недостатках кесарева и естественных родов.

Вид операции Преимущества проведения Недостатки
Кесарево сечение
  • Кратковременность операции
  • Отсутствие боли
  • Отсутствие изменений половых путей вследствие прохождения ребенка
  • Плановый характер
  • Нет разрезов промежности
  • Ребенок не травмируется в родах
  • Ребенок не испытывает кислородного голодания
  • Возможность осложнений как в раннем периоде, так и в позднем
  • Позднее прикладывание ребенка к груди
  • Высокий риск послеродовой депрессии
  • Шрам на животе
  • Трудность последующих самостоятельных родов
  • Неврологические проблемы у ребенка
  • Отсутствие естественного изменения гормонального фона при родах
  • Ребенок не испытывает прохождения через родовые пути матери
  • Длительный восстановительный период
  • Ограничено количество детей в будущем
Естественные роды
  • Нормальное изменение гормонального фона матери
  • Грудное вскармливание с первых минут родов
  • Контакт с ребенком с первых минут родов
  • Выраженный материнский инстинкт
  • Отсутствие швов на матке и животе
  • Возможность иметь столько детей, сколько хочется
  • Быстрое восстановление
  • Низкий риск послеродовой депрессии
  • Осложнения родов, которые могут привести к необходимости выполнения кесарева, травмы матери и плода, в некоторых случаях гибель
  • Разрывы промежности
  • Повреждения половых путей
  • Гипоксия ребенка при прохождении через родовые пути

Кесарево сечение имеет много недостатков, но при наличии показаний этот вариант может спасти жизнь роженице и ребенку. В течении естественных родов возможен переход в оперативные. Большинство акушеров придерживаются мнения, что кесарево более безопасно для матери и ребенка даже без показаний.

Но естественные роды имеют свои нюансы. Они, как более физиологичные, способствуют укреплению связи матери и ребенка с самого его рождения.

Рекомендуем прочитать о том, могут ли быть естественные роды после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о том, в чем опасность рожать естественным путем после кесарева, через какой промежуток времени можно рожать, как подготовиться.

А здесь подробнее о том, как проводится плановое кесарево сечение.

Преимущества кесарева

Главное преимущество кесарева сечения – отсутствие боли. Женщину вводят в общий наркоз или дают эпидуральный в зависимости от состояния здоровья и показаний. При эпидуральном теряется чувствительность ниже пояса, но роженица находится в сознании и контактирует с врачами. Боли при этом действительно нет, тогда как при естественных родах схватки бывают очень болезненными.

Читайте также:  Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Также кесарево, как правило, планируют на наиболее близкий вероятный срок родов. То есть операция произойдет в выбранный в определенном промежутке день, длится она недолго: при отсутствии осложнений не более часа, учитывая наложение швов. А естественные роды могут затягиваться до суток.

Поскольку у роженицы ребенок не проходит через шейку матки и влагалище, то минимален риск повреждения этих структур. При обычных родах часто бывают разрывы, также пути растягиваются и в определенной степени деформируются, что может сказаться на качестве половой жизни в дальнейшем.

Ребенок при извлечении из полости матки не подвергается сдавлению костным тазовым кольцом, поэтому нет возможности получить травмы. Также опасное осложнение обвитие пуповины при кесарево невозможно, что в целом делает эту операцию довольно безопасной и для ребенка.

Смотрите в этом видео о плюсах и минусах кесарева сечения:

Почему кесарево хуже естественных родов

Многие врачи сходятся во мнении, что кесарево гораздо хуже естественных родов, так как:

  • При операции нежелательно иметь более трех оперативных родов, а после первого они в основном все будут таковыми.
  • Само вмешательство ведет к большому стрессу для организма, потере крови, токсическому воздействию наркоза, от которого роженица может и не отойти, если речь идет об общем наркозе. Поэтому обычные роды гораздо безопаснее оперативных.
  • Дети должны пройти родовые пути для нормального формирования костей черепа и функционирования нервной системы. Ранее вскармливание также способствует более гармоничному развитию ребенка в будущем. Кесарево сечение такой возможности не дает, поэтому некоторые считают, что такие малыши в будущем более подвержены стрессам и менее адаптивны.

За и против естественных

Женщина при естественных родах рискует травмировать наружные половые органы. Они легко повреждаются крупными частями плода, практически в 90% случаев производится разрез промежности – эпизиотомия.

Он позволяет пройти головке и тазу ребенка, но затем его нужно ушивать.

Растяжение половых путей способствует не только снижению качества интимной жизни, но и опущению органов малого таза и выпадению влагалища, и прямой кишки.

При естественных родах женщина испытывает сильную боль, нередко нестерпимую. Причем в этой ситуации нежелательно частое обезболивание.

Но обычные роды проходят легче и безопаснее для матери и ребенка, чем кесарево сечение, что является самым большим плюсом этого варианта родоразрешения. Основным минусом является длительность и болезненность родов, а также косметические дефекты области промежности.

При естественных родах женщина испытывает физиологичное изменение состояния, что сказывается на восстановлении после родов и контакте с ребенком. Также ей сразу же дают малыша покормить, лактация стимулируется с первого контакта.

При обычных родах нет косметического дефекта и разреза на матке. Это не только улучшает внешний вид, но и снижает риск смещения внутренних органов, развития спаечной болезни, воспалений и инфекций. Женщина в последующем может также рожать естественным образом и не ограничивать себя в количестве детей по этой причине.

Статистика

По статистике, 50% женщин, которые не имеют показаний к проведению операции кесарево, желают ее сделать. На этапе общения с врачами только 15% продолжают хотеть оперативную процедуру. В старшем возрасте этот процент составляет меньшую цифру. По показаниям кесарево сечение проводят в 74%.

Последнее десятилетие частота операции по выбору женщины снижается, тогда как доля показаний, наоборот, растет. В Европе интерес к этой операции не столь однозначен: в странах северной ее части кесарево сечение по выбору осуществляется в менее чем 10% случаев, а в южных регионах возрастает до 25. Лидерами по этой операции считаются страны ближнего зарубежья.

Чем отличается кесарево от естественных родов

Операция кесарево отличается от естественных родов прежде всего механизмом родоразрешения: производится разрез и послойное рассечение тканей передней брюшной стенки и затем на матке, чаще в ее нижнем сегменте. Ребенок извлекается из полости матки вручную.

Затем производится отделение последа и плаценты от поверхности органа, коагуляция сосудов. После этого также послойно ушивается матка и все слои, на кожу накладывают шов. Женщина находится в состоянии наркоза (общего или спинального). При этом дата родов выбирается заранее.

При естественных родах ребенок продвигается по половым путям самостоятельно под действием сокращений матки. Схватки начинаются спонтанно, реже их стимулируют.

Женщина также не испытывает гормонального скачка, как во время кесарева сечения, но подвергается стрессу операции и наркоза. Ребенок после операции рождается «в рубашке», то есть в плодных оболочках, может задерживаться первый крик. Он также не проходит физиологичного стрессового воздействия родовых путей.

Что больнее

Безусловно, больнее естественные роды, однако сегодня используется множество способов снизить неприятные ощущения. Боли при этом вызваны сокращениями растянутой плодом матки, что вызывает бурную стимуляцию болевых рецепторов. В дальнейшем, если были раны на промежности, они также длительно могут приносить неприятные ощущения – около полугода при серьезных разрывах.

Но после кесарева сечения с момента окончания действия обезболивающих препаратов и наркоза начинаются боли в области шва, в особенности при нагрузке. Они могут сильно нарушать жизнедеятельность роженицы в послеоперационном периоде и требовать приема обезболивающих.

Шов после кесарева сечения

Что безопаснее

Считается, что безопаснее родить самой при отсутствии показаний к операции. Сам факт хирургического вмешательства несет много рисков:

  • инфицирование;
  • воспаление;
  • спайки;
  • кровотечение;
  • шок.

Естественные роды куда более безопасны для матери и ребенка при их нормальном течении. Если обычные роды осложняются, то переходят в оперативное разрешение, что в такой ситуации и будет более безопасным способом.

Что лучше – стимуляция родов или кесарево

Иногда женщины прибегают к стимуляции родов для запланированного рождения ребенка, но на вопрос, что лучше при этом — стимуляция родов или кесарево, большинство специалистов ответят – стимуляция. Но при условии, если срок для рождения ребенка достаточен, а для естественных родов нет противопоказаний.

Операция представляет собой более высокий риск, чем использование препаратов, повышающих тонус матки. Однако вопрос о том, что лучше и безопаснее, спорный. Все должно выполняться по показаниям и с минимальными рисками для ребенка и мамы.

Естественные роды или кесарево: что предпочтет врач при других факторах

Для выбора естественных родов или кесарево нужно учитывать наличие показаний и противопоказаний к одному и другому способу. К показаниям для кесарева сечения относят:

  • Отслойка плаценты клинически узкий таз;
  • несоответствие родовых путей матери и размера плода;
  • отслойка или предлежание плаценты;
  • угрожающий или начавшийся разрыв матки;
  • опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка;
  • неполноценный рубец на матке;
  • незаживший разрыв шейки матки;
  • экстрагенитальный рак;
  • рак шейки матки;
  • экстрагенитальные заболевания;
  • варикозное расширение вен влагалища и вульвы;
  • тяжелый гестоз.

Относительными показаниями считаются:

  • аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной коррекции;
  • неправильные положения плода;
  • тазовое предлежание плода;
  • неправильное вставление и предлежание головки;
  • пороки развития матки и влагалища;
  • возрастные первородящие (более 30 лет);
  • хроническая фетоплацентарная недостаточность;
  • переношенная беременность;
  • многоплодная беременность;
  • длительное бесплодие в анамнезе.

При наличии двух показаний из этого списка врач выберет кесарево сечение как более безопасный способ родоразрешения.

При тромбофилии

Тромбофилия представляет собой наследственное или приобретенное заболевание, связанное с повышенной свертываемостью крови вследствие измененных свойств клеток крови.

Наследственная форма протекает с тромботическими осложнениями и нередко приводит к развитию тяжелых гестозов и преэклампсии в ходе беременности, что служит поводом для кесарево.

Однако рождение ребенка самой возможно, хотя 70% таких случаев приходится на оперативное родоразрешение.

Крупный плод

Крупный плод не является ни абсолютным, ни относительным показанием к проведению кесарево. Крупным считается ребенок с массой более 4, 5 килограмм. При этом учитываются данные женщины: если таз клинически узкий или не соответствует размеру плода, то выберут кесарево. А если же у женщины нормальные показатели анатомической структуры тазового кольца, то ее ждут естественные роды.

Что лучше – рожать самой при сахарном диабете или кесарево сечение

При диабете лучше не рожать самой без четких к этому показаний. Сахарный диабет существенно увеличивает риск проведения операции, при этом иногда женщина может родить естественным путем. Это возможно при:

  • нормальном уровне сахара в крови;
  • отсутствии признаков гипоксии плода;
  • нет гестоза и эклампсии;
  • вес плода менее 4 килограмм.

На практике такое встречается довольно редко, поэтому женщинам чаще проводят кесарево. При естественных родах велики риски осложнений как со стороны матери, так и со стороны ребенка.

При проблемах со зрением

При проблемах со зрением к возможности самостоятельных родов следует подходить очень аккуратно: если миопия достигает более минус семи, то рекомендуют перейти на кесарево. Также показаниями служит:

  • наличие операций или травм на глазах;
  • дегенерация сетчатки;
  • изменение части сетчатки;
  • большой риск отслойки (недостаточная толщина сетчатки).

Если рожать в 40 лет

Роды в 40 лет, при условии, что они первые, и у женщины нет детей, часто являются показанием для кесарева сечения. Для того чтобы проходило именно оперативное родоразрешение, нужны также и другие показания или заболевания в анамнезе. Если у женщины их нет, то ей могут предложить естественные роды.

Чем кесарево хуже естественных родов для ребенка

Кесарево хуже естественных родов для ребенка, поскольку:

  • нет нормального прохождения через родовые пути;
  • кости черепа не проходят обычные изменения в родах;
  • нервная система не реагирует на оперативное разрешение;
  • увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии и головных болей;
  • нервно-психическое развитие ребенка может задерживаться;
  • ребенок не кормится грудью с первых дней;
  • нет контакта с матерью после рождения в достаточном объеме.

Статистика показывает, что рожденные через кесарево имеют худшие показатели здоровья в дальнейшем, а также не всегда развиваются оптимально возрасту. Однако доля таких детей увеличивается, что пополняет базы данных сведениями об успешности в развитии и росте малышей относительно рожденных обычным способом.

Как родить без кесарева

Чтобы родить без кесарева, нужно:

  • обследоваться до беременности на предмет хронических и наследственных заболеваний;
  • компенсировать все хронические заболевания до беременности;
  • вести здоровый образ жизни до и во время беременности;
  • наблюдаться в женской консультации;
  • соблюдать все лечебные рекомендации в течение беременности;
  • полноценно питаться;
  • не увлекаться физическими нагрузками во втором и третьем триместрах;
  • избегать стрессов и инфекций.

Профилактика возможного кесарева состоит из здорового ведения беременности, что уменьшит риск возможных осложнений.

Можно ли самой решать, что лучше – кесарево сечение или естественные роды

Решать самой, что лучше – кесарево сечение или естественные роды, нельзя. Определение показаний к операции может сделать только врач акушер-гинеколог после консультации со всеми необходимыми специалистами по профилю.

Рекомендуем прочитать статью о спинальной анестезии при кесаревом сечении. Из статьи вы узнаете о том, что такое спинальная анестезия при кесаревом сечении, особенности эпидуральной анестезии, какой наркоз лучше и как он при кесаревом сечении влияет на ребенка.

А здесь подробнее о том, когда приходит молоко после кесарева.

Сказать однозначно, что лучше – кесарево сечение или естественные роды, нельзя. У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Показания и способ родоразрешения должен выбирать врач. Главное, чтобы мама и малыш были здоровы и не получили серьезных осложнений.

Источник: https://kesarevo.online/chto-luchshe-kesarevo-ili-estestvennye-rody/

Ссылка на основную публикацию