Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Беременность и рождение ребенка – сложные испытания для женского организма. Зачастую в процессе родов роженица получает травмы. Некоторые из них быстро заживают и не оставляют после себя следов, а некоторые приносят женщине массу неудобств.

Одними из таких последствий являются разрывы и разрезы, а также последующее наложение медицинских швов. За раной нужно постоянно следить и ухаживать. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Как ухаживать за швами и что делать, если они разошлись?

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Виды швов

Все швы подразделяются на:

Швы, наложенные на внутренние ткани

Они представляют собой швы, которые накладывают на область шейки матки и стенки влагалища. Процесс наложения данного вида швов на матке не обезболивается. В этой области нет мышечных окончаний, поэтому анестезия не используется. При разрывах же влагалища используется обезболивающее. После подобных операций хирурги предпочитают накладывать саморассасывающиеся швы после родов.

Швы, наложенные на внутренние органы, не требуют специальной обработки. Женщина должна очень ответственно подойти к соблюдению норм гигиенического ухода за собой.

Чтобы после операции рана не доставляла проблем, за ней нужно правильно ухаживать. Для этого:

  • Используйте ежедневные прокладки. Первое время шов будет кровить, и чтобы не пачкать нижнее белье, лучше использовать дополнительную защиту.
  • На время заживления отдайте предпочтение нижнему белью из натуральных материалов. Оно не должно причинять неудобств, натирать или ограничивать ваши движения. Самым лучшим вариантом будет использование одноразовых трусиков.
  • Не забывайте о гигиене. После операции совершать подмывания нужно регулярно (после каждого туалета). Для совершения процедуры выберите щадящее средство. Лучше всего отдать предпочтение детскому мылу. Можно совершать периодические обмывания травяными настоями (например, ромашки).

Для того чтобы внутренний шов не доставил женщине беспокойств, рекомендуется:

  • Воздержание от полового акта как минимум два месяца.
  • Отказаться от тяжелой физической нагрузки. Занятия спортом придется отложить как минимум на два месяца. Тяжести в этот период также носить не стоит.
  • Внимательно отнеситесь к ежедневному туалету. У женщины не должно возникать запоров, задержек или слишком твердого стула. Для нормализации процесса дефекации после родов рекомендуется перед приемом пищи выпивать по одной ложке масла.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Причины наложения внутренних швов, как правило, одни и те же:

  • Неправильное поведение роженицы (основная и наиболее частая). Если матка еще не готова к процессу рождения, а родовая деятельность уже началась, то женщине приходится тужиться. В этот момент и происходит разрыв.
  • Проведенная ранее операция на матке.
  • Поздние роды.
  • Снижение эластичности шейки матки.

Внешние швы

Данный вид швов накладывается после родов путем кесарева сечения и при необходимости разреза промежности. В зависимости от вида и характера разреза используются разные нити. Наиболее распространенный вариант — это саморассасывающиеся швы после родов.

Причины наложения швов:

  • Малая эластичность тканей влагалища.
  • Рубцы.
  • Запрет к потугам по показаниям врача. Например, после родоразрешения путем проведения кесарева сечения при первых родах или близорукости тужиться женщине нельзя.
  • Неправильное положение, большой вес или размер малыша. С целью уменьшения риска разрывов врачи предпочитают сделать небольшой надрез. Они быстрее и лучше заживают.
  • Быстротечные роды. В такой ситуации производят разрез, чтобы минимизировать риск родовой травмы у малыша.
  • Вероятность разрывов влагалища. При хирургическом вмешательстве процесс заживления происходит быстрее и легче.

За внешними швами требуется постоянный уход и внимание. В противном случае могут грозить осложнения. Например, воспаление, нагноение шва. Именно чаще всего после таких осложнений женщины обращаются к врачам по поводу того, что разошелся шов после родов.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

В родильном доме за женщиной следят медсестры и врач, проводивший операцию. Швы обрабатываются дважды в день. Если во время операции доктор использовал простые нити или скобы, то перед выпиской они чаще всего снимаются.

Правильное поведение после наложения внешних швов

  1. Первое время шов будет зудеть. При этом чесать его категорически запрещается.
  2. Выбирая нижнее белье, отдавайте предпочтение натуральным материалам, при этом фасон должен быть таким, чтобы оно не сковывало движений, а тем более не натирало. Удобнее всего пользоваться одноразовыми трусиками (хотя бы в первые дни).

  3. Около четырех-пяти дней после родов у женщины наблюдаются кровянистые выделения, поэтому нужно пользоваться средствами личной гигиены (прокладками). Менять их нужно каждые полтора-два часа.
  4. Некоторое время после операции (два-три дня) запрещается попадание воды на рану. Поэтому душ можно будет принимать не сразу. Во время мытья стараться не мочить рану.

    Лучше всего приобрести специальный водонепроницаемый пластырь для швов. Купить его можно в любой аптеке.

  5. Придется отказаться от дополнительной физической нагрузки. Тяжести нельзя будет поднимать от 1 до 3 месяцев.
  6. Половая жизнь первое время будет под запретом. Воздерживаться придется как минимум два месяца.
  7. Особое внимание уделите гигиене.

    Совершать подмывания нужно регулярно, используя щадящие гигиенические средства. После процедуры обязательно насухо вытирать рану. Хорошо после душа некоторое время походить без белья. Воздушные ванны способствуют скорейшему заживлению ран.

  8. При наложении швов на область промежности нельзя сидеть как минимум полторы недели.

  9. После выписки еще несколько суток придется обрабатывать швы антисептиком (например, «Хлоргексидином» или «Мирамистином»).
  10. Чтобы снизить риск разрыва швов, в первые несколько дней нужно соблюдать диету и следить за стулом. Тужиться в это время не рекомендуется. Пища должна быть мягкой или жидкой. Исключите выпечку и сладкое. Побольше ешьте кисломолочных продуктов.

    Они помогут наладить состояние микрофлоры кишечника.

Дополнительные рекомендации после родоразрешения путем проведения кесарева:

  • Чтобы не разошелся шов после кесарева сечения, старайтесь кормить ребенка в лежачем или полусидячем положении.
  • Для лучшего заживления раны можно носить бандаж. Вместо медицинского приспособления можно использовать фланелевую детскую пеленку. Обвяжите ее вокруг живота. Это поможет сформировать каркас на ослабленной зоне.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Чтобы швы заживали правильно, быстро, не вызывали проблем и осложнений, не забывайте посещать гинеколога после возвращения домой. Желательно через неделю-две после выписки из больницы показаться врачу, чтобы он смог осмотреть рану и степень ее заживления.

Время заживления швов

Часто женщины задаются вопросом: как долго заживает шов? На скорость заживления влияет множество факторов: мастерство хирурга, используемый материал, медицинские показания, техника разреза и другие факторы.

Швы могут накладываться с помощью:

  • Саморассасывающихся нитей.
  • Обычных нитей.
  • Использования специальных скоб.

Используемый материал имеет большое значение на то, сколько заживают швы после родов. При использовании первого вида материала заживление раны занимает одну-две недели. При наложении шва с использованием скоб или обычных нитей срок заживления будет составлять в среднем 2 недели – месяц. Швы снимаются за пару дней до выписки.

Болезненные и неприятные симптомы

Если болит шов после кесарева сечения, то не стоит сразу начинать беспокоиться. Неприятные ощущения в районе наложения шва будут беспокоить женщину еще около полутора-двух месяцев. Боли в оперируемой области проходят в течение недели–двух. Если же болит шов после кесарева сечения на протяжении более длительного времени, то лучше показаться врачу.

Для получения более точной информации вам стоит побеседовать с хирургом. Он сможет сказать, сколько заживают швы после родов в вашей ситуации.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Если в первые дни рана сильно беспокоит, то не торопитесь принимать обезболивающее. Далеко не все лекарства сочетаются с грудным вскармливанием. Предварительно посоветуйтесь с доктором.

Как ухаживать за швом дома

Часто после родов женщины обращаются в больницу с проблемой, что после родов не заживает шов. Перед тем как выписать роженицу, ей объясняют, как обрабатывать раны самостоятельно.

Как правило, для подобной процедуры используются антисептические растворы, такие как: «Хлоргексидин», «Мирамистин», перекись водорода. Возможно использование мазей по предписанию врача: «Солкосерил», «Левомиколь» и других.

При правильном уходе риск негативных последствий невелик.

Возможные осложнения

При несоблюдении рекомендаций и наставлений врача, халатном отношении к дезинфицированию и обработке швов риск возникновения осложнения велик. Возможны нагноения, воспаления, расхождение шва, бывает, что кровит шов после родов.

  1. Нагноение. Признаками воспалительного процесса могут стать: набухание раны, краснота, высокая температура тела, выделения гноя из прооперированной области, слабость и апатия. Такие последствия возможны при недостаточном уходе за швами или несоблюдении основ личной гигиены. Лечащие врачи в таких ситуациях дополняют домашний уход использованием тампонов с ранозаживляющими мазями.
  2. Боли в области шва. Первое время после операции неприятные ощущения являются естественными. Начинать беспокоиться стоит, если они продолжают беспокоить длительное время или периодически нарастают. Подобные симптомы могут говорить о начавшемся воспалении или инфицировании раны.
  3. Разошелся шов после родов. Подобные ситуации происходят не часто, но требуют наибольшего внимания.

Разошелся шов после родов. Что делать?

Расхождение швов встречается редко, и виной тому, как правило, является несоблюдение мер предосторожности. Перед выпиской из больницы женщине объясняют, как долго заживает шов, какие нужно соблюдать правила и как правильно ухаживать за прооперированной областью.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Причины расхождения швов:

  1. Ранняя половая жизнь (рекомендуется воздерживаться минимум два месяца).
  2. Излишняя физическая нагрузка (например, поднятие тяжестей).
  3. Несоблюдение рекомендаций о сроках, когда нельзя сидеть.
  4. Занесение инфекции в прооперированную область.
  • Симптомами того, что разошелся шов после родов, могут стать: воспаление, опухоль, кровянистые выделения, боли, высокая температура тела.
  • Шов может разойтись:
  • В зависимости от этого различными будут и действия лечащего врача.

Частичное расхождение шва

После операции возможно небольшое расхождение шва. Речь идет о двух-трех стежках. Такая ситуация не требует экстренного хирургического вмешательства. Как правило, шов оставляют в том же виде, если нет угрозы инфицирования или полного расхождения.

Полное расхождение медицинского шва

При полном расхождении послеоперационного шва требуется его новое рассечение. Швы накладываются заново. Делается это для того, чтобы предупредить возможное попадание инфекции и развитие воспалительного процесса.

Чаще всего женщины попадают в больницу по причине того, что полностью разошелся шов после родов, уже из дома. В такой ситуации медлить не стоит, лучше сразу обращаться в скорую помощь.

Хотя возможно расхождение и практически сразу после родов. Тогда не стоит волноваться, лучше сразу же рассказать о проблеме лечащему врачу.

Первоначально рана обязательно обрабатывается антисептическими растворами, после чего проводится повторное наложение швов.

Чтобы свести к минимуму риск расхождения, женщине не стоит пренебрегать установленными обязательными сроками нахождения в больнице. Не торопитесь бежать домой. Нахождение под наблюдением доктора и медицинского персонала сводят к минимуму возможность возникновения осложнений.

Может ли разойтись шов после кесарева?

Расхождение швов после родов встречается нечасто. Если у женщины появляются подозрения, что разошелся шов после кесарева сечения, то нужно сразу обратиться в поликлинику по месту жительства или в скорую. Точно поставить диагноз в такой ситуации сможет только врач после проведения обследования. Если разошелся внутренний шов, то повторного зашивания уже не проводят.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Если же начал расходиться внешний шов, то симптомы (признаки) женщина сможет обнаружить и сама. Признаки расхождения шва после операции:

  • кровянистые выделения из раны;
  • боль, усиливающаяся в положении сидя и стоя;
  • повышение температуры.

Если у вас разошелся шов после родов, что делать, подскажет врач. Нужно обратиться в больницу незамедлительно. При расхождении внешнего шва доктор производит повторное наложение швов.

При этом после процедуры назначается курс антибиотиков с целью предотвращения развития воспалений.

К сожалению, после лечения женщина вынуждена отказаться от грудного вскармливания, поскольку лекарственные препараты накапливаются в организме и передадутся с молоком ребенку.

Если у вас разошлись швы после родов, последствия будут проявляться лишь в том, что этот факт учтут при последующих беременностях и родах.

Вывод

Наложение швов после рождения ребенка – довольно частая процедура. Не стоит ее бояться. При надлежащем уходе за раной и соблюдении рекомендаций врача рана быстро заживет, а шрам со временем станет еле заметен.

Источник: https://autogear.ru/article/265/034/razoshelsya-shov-posle-rodov-chto-delat-chem-obrabatyivat-skolko-zajivayut-shvyi-posle-rodov/

Если разошелся шов после родов: что делать, последствия

Во время появления ребёнка на свет происходят разные ситуации и наиболее частая — разрывы промежной области или внутренних половых органов. Причиной тому может быть крупный плод, низкая эластичность тканей половых путей, клинически узкий таз, рубцы после прошлых родоразрешений или операций.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Вслед за этим врач накладывает на повреждённые места швы, которые предполагают бережное отношение к ним и изменения образа жизни женщины. Если же роженица не соблюдает советы лекаря, то это приводит к неприятной ситуации, когда она понимает, что разошелся шов после родов. Чтобы такое не происходило, мы рассмотрим основные моменты, которые помогут вас от этого уберечь.

Почему так происходит?

Вне зависимости от того, куда хирургом были наложены стежки, причины того, что они разошлись, можно классифицировать. Важно помнить, что существует два вида зашивания: внешнее, оно же экстернальное (в области промежности и вульвы) и внутреннее, интернальное (в основном это расхождение тканей матки, вагины).

Но расхождение швов после родов имеет свои факторы, вне зависимости от их локализации:

  • занятие сексом раньше разрешенного срока;
  • поднятие тяжёлых предметов или детей;
  • долгое сидение, не выдержав срок запрета на него;
  • запоры, которые молодая мама не корректирует диетой и специальными свечами;
  • утягивающее белье при частом ношении;
  • несоблюдение личной гигиены и инфицирование ранки без последующего лечения;
  • большая физическая активность с резкими движениями;
  • плохой уход и отказ от соблюдения любых других индивидуальных врачебных рекомендаций.

Проанализировав данные пункты, можно сделать вывод о том, что швы после родов в большинстве примеров расходятся по вине самой женщины. Это накладывает на неё огромную ответственность после появления ребёнка на свет, ведь здоровье мамы отображается на самочувствии и настроении малыша.

Как понять, где произошло расхождение

Если после того как роженица совершила какой-либо из вышеперечисленных пунктов, она заметила какие-то симптомы, то стоит в первую очередь ответить на вопрос о том, как понять что разошлись швы после родов и какие именно.

Важно помнить, что отвечая на вопрос: «Могут ли разойтись внутренние швы после родов?», является утвердительным.

Как правило, внутренние стежки расходятся достаточно редко, но если это уже случилось, женщина замечает следующее:

  1. повышение температуры тела;
  2. боль становится сильнее;
  3. выделения из влагалища изменяют свой цвет и консистенцию (становятся кровянистыми или с примесью гноя), что чаще всего свидетельствует о наличии бактериальной инфекции;
  4. возможно покраснение и отёк тканей.

Прочтите также  Как убрать выпуклый пупок после родов у женщин — Советы

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Если разошелся шов после родов на промежности, то симптомы будут такие же, с одним отличием — расхождение можно увидеть визуально, потрогать пальцами. Стоит отметить, что такая ситуация чаще всего происходит при несоблюдении правил ухода и режима активности в первые недели после снятия нитей. К такой ситуации следует относиться с особым внимание —

последствия могут быть серьезные: кровотечение или даже сепсис, когда инфекция разносится по организму.

Это приводит к состоянию под названием «генерализация инфекции», а при несвоевременном обращении в больницу — к летальному исходу.

Если вы не можете прямо сейчас посетить врача, но на промежности после родов разошелся шов, нужно в этот период особое внимание уделить белью — откажитесь полностью от прокладок и используйте стерильные отрезы. Для таких целей также очень подойдёт стерильные марля и вата, которые можно купить в аптеке.

Если это произошло

Как только женщина попадает в ситуацию, которая угрожает ей, то она сразу начинает судорожно думать о том, что делать если стежки на промежности после родов разошлись.

Особенно большую панику вызывает незнание о том, что именно предпримет врач для устранения такого положения дел.

В целом, это определяется основным фактором, которым является ответ на вопрос о том, какое произошло расхождение: частичное или полное.

Если несоответствие краев происходит лишь на небольшом участке (два-три стежка), хирургическое вмешательство не потребуется. Всё остается в таком же виде, особенно если доктор понимает, что риск инфицирования или расхождения по всей площади минимален.

Когда нитей недостает практически на всём протяжении, акушер-гинеколог вынужден будет наложить новые строчки, предварительно сделав обработку антисептическими растворами и, в случае необходимости, ревизию раны (проверяет её дно на наличие патологических выделений или тканей для иссечения).

Прочтите также  Молочница у женщин после родов: признаки, лечение

Особняком стоит вопрос о последствиях ушитой раны после кесаревого сечения. И тут можно обрадовать всех беременных девушек, ведь осложнения в таком случае бывают редко. Но расхождение, если оно произошло, может быть комбинированным: и внешним, и внутренним.

Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

В первом варианте из раны будут кровянистые выделения, боль будет усиливаться в любом положении, температура может значительно повыситься. Тогда же и будет повторное наложение стежков, в отличие от внутренних расхождений — их не трогают. Вместе с этим женщине назначают антибиотики для профилактики бактериальных осложнений, но от грудного вскармливания при этом придется отказаться.

Лечение

Перед тем как рассмотреть данный пункт, стоит обратить внимание на другой вопрос — правильный уход за ушитой ранкой после приезда из отделения.

Существуют определённые рекомендации по правильному уходу, которых стоит строго придерживаться, ведь иммунитет в этот период снижен и риск осложнений возрастает в несколько раз, по сравнению с послеоперационной раной у обычной женщины. К таким советам относят:

  • смена прокладки каждые два часа;
  • после принятия любых водных процедур нужно вытираться насухо — влага является отличным условием для размножения патологической микрофлоры;
  • подмываться чистой водой после каждого похода в туалет;
  • наносить в регулярном порядке мази с антибактериальными компонентами;
  • в первые дни лучше соблюдать особую диету, направленную на то, чтобы сделать кал более мягким — не нужно будет тужиться и давление на тазовое дно будет минимальным.

Если затягивание достаточно длительное во времени, то можно применять лечение с помощью особых ламп, которые назначает гинеколог. Также в качестве профилактических мер раз в неделю нужно посетить врача на контрольный осмотр.

В случае когда рассматривается само лечение, нужно отметить такие моменты:

  1. Если края раны «разъехались» на второй-третий день после появления малыша на свет, то нужно готовиться к повторному наложению стежков и нахождению в больничных стенах около 5-7 дней.
  2. Но если это произошло, когда всё уже зажило, то врач может либо оставить всё как есть, либо иссечь края и сделать повторное сшивание.
  3. В ситуации, когда разошлась передняя часть брюшины после операции кесаревого сечения, повторное наложение стежков неизбежно — это представляет слишком большую опасность.
  4. Когда происходит нагноение хирургического пореза молодой маме обязательно назначаются такие группы препаратов, как антибиотики, противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Само время заживления зависит от материала, которым производилось сшивание. Это могут быть синтетические нитки, натуральные и металлические скобы. Период, в который заживают при применении рассасывающихся материалов — две-три недели. Синтетические заживают намного дольше — два-три месяца.

Надеемся, что эта статья помогла вам успокоить свои волнения и прояснить картину данного состояния.

Важно помнить, что в любом случае выявления подозрительных самоощущений лучшим решением является своевременное обращение к врачу, который поможет более точно и грамотно определить их причину.

Это могут быть как и нормальные реакции при заживлении тканей, так и начало развития патологического процесса. В любом случае доктор либо успокоит вас и даст рекомендации, либо начнёт лечение, что может спасти вашу жизнь и здоровье.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/esli-razoshelsya-shov-posle-rodov-chto-delat-posledstviya.html

Что делать, если разошелся шов после родов? | Здоровье

Разрывы и прочие повреждения, полученные женщинами во время родоразрешения, обычно доставляют им ощутимый дискомфорт, а наложенные в результате подобных травм швы требуют к себе большого внимания и существенно ограничивают активность молодой мамы. Такие швы могут не только достаточно долгое время вызывать боль, но также иногда могут и расходиться, провоцируя этим достаточно серьезные проблемы со здоровьем.

Причины нарушения целостности рубца и как этого избежать

Наиболее часты случаи, когда швы после родов накладывают в области промежности. Намного реже швы накладывают на матке и животе — после кесарева сечения, в области тазового дна, на шейке матки, во влагалище и пр.

Всем вышеупомянутым швам требуется тщательное соблюдения личной гигиены и категорически противопоказаны физические нагрузки. Что делать когда разошелся шов после родов и как этого можно избежать

Причины, по которым может случиться расхождение шва после родов:

  • Резкие движения или чрезмерные физические нагрузки в первые часы и дни после родов;
  • Преждевременное снятие скрепляющего материала;
  • Наличие воспаления, мешающего заживлению и срастанию тканей;
  • Наличие тяжелого хронического заболевания, например сахарного диабета;
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Что нужно делать, чтобы швы не разошлись?

Проявление болевых ощущений в промежности первое время после родов в большинстве случаев считается нормой. Для того, чтобы их минимизировать женщине не рекомендуется садиться примерно около месяца.

Все необходимые процедуры: прием пищи, кормление ребенка, сцеживание молока, просмотр телепередач, поездку в авто лучше производить полулежа.

Все это необходимо для того, чтобы излишне не нагружать промежность, поскольку чем меньше будет нагрузка на швы, тем больше вероятность того, что они быстро и беспроблемно заживут.

Очень сильно подвержены опасности расхождения швы после кесарева сечения по причине того, что они имеют довольно большую длину принимая на себя нагрузку буквально от любого движения женщины. После такой операции у женщины появляются два рубца: наружный и внутренний. Наружный рубец соединяет стенки брюшной полости, а внутренний — стенки матки.

Разрез на матке обычно зашивается специальными рассасывающимися нитками, а сам шов формируется на протяжении 7-10 дней. Первые 3-5 дней после операции оба шва могут болеть достаточно сильно, поэтому в этот период женщине назначают обезболивающие препараты.

Внутренний шов на матке считается достаточно надежным и обычно не требует к себе какого-то особенного внимания, поскольку находится внутри организма. Единственное условие: исключение нагрузок и постельный режим в первые 3-5 дней.

Что же касается наружного шва, то кроме исключения физических нагрузок здесь также необходимо проведение регулярной антисептической обработки во избежание воспалительного процесса и нагноения.

Если вдруг это произошло, то врач должен сделать дренаж для отведения гноя от раны и противовоспалительную обработку шва.

Чтобы избежать расхождения наружного шва после кесарева женщинам очень желательно носить специальный бандаж из эластичного материала, который будет способствовать фиксации зарубцовывающихся тканей. Альтернативой бандажу может послужить плотная стягивающая повязка.

Видео швы после родов



Что делать, если рубец разошелся?

Боли в области швов обычно сохраняются некоторое время, однако постепенно они должны становиться менее ощутимыми. Если же боль с течением времени не утихает, а наоборот становится более интенсивной, то это очень весомый повод для обращения к врачу, поскольку только специалист может оценить реальное состояние швов.

Перечень симптомов для срочного обращения к врачу:

  • Усиление боли;
  • Покраснение самого шва и тканей вокруг него;
  • Кровоточивость и появление странных выделений;
  • Отечность вокруг рубца;
  • Резкое повышение температуры.

После осмотра в зависимости от степени расхождения целостности шва врач назначит необходимое лечение.

  1. Если шов разошелся, а рана еще не зарубцевалась, то врач будет накладывать его повторно.
  2. Если у шва разошлось всего несколько стежков, то вполне возможно, что хирургическое вмешательство не потребуется.
  3. Если после родов прошло 1-2 года, а шов разошелся очень сильно, то придется делать повторное рассечение ткани и, как следствие, наложение повторного шва.

Чтобы максимально обезопасить женщину от ситуации с расхождением швов перед выпиской из роддома доктор просто обязан провести тщательно обследование швов на предмет отсутствии воспалительных процессов, а также подробно проинструктировать ее о том, что можно делать, а от чего лучше воздержаться.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Источник: https://AdviceMama.ru/zdorove/chto-delat-esli-razoshelsya-shov-posle-rodov

Разошелся шов после родов: причины расхождения, методы ухода

29.06.2018

Иногда во время родов врачам приходится накладывать швы на промежность после эпизиотомии или разрывов. Их наличие приносит массу неудобств, дискомфорта и болевых ощущений.

Самое неприятное что может случиться – это расхождение швов после родов. Избежать подобного осложнения поможет соблюдение мер предосторожности и правил личной гигиены.

Но что делать, если разошелся шов после родов, и как сходить в туалет не повредив его. Об этом поговорим в нашей статье.

Швы на промежности и уход за ними

Эпизиотомию проводят, чтобы избежать разрыва мягких тканей промежности и травмирования ребенка. Вид разреза врач выбирает на свое усмотрение в зависимости от анатомических особенностей половых органов роженицы.

Существует 2 вида разрезов. Перинеотомия – разрез по срединной линии по направлению к анусу. Эпизиотомия – боковой разрез, под углом к анусу. Срединный разрез заживает быстрее, чем боковой.

Однако есть риск рассечения прямой кишки и развития воспаления.

После рождения ребенка на разрез накладывается шов. Чаще всего для ушивания используют само рассасывающиеся нити. В некоторых роддомах пользуются синтетическими нитями, пропитанными раствором антибиотика. Перед выпиской из родильного дома их снимают.

Эпизиотомия во время прорезывания головки ребенка

Самой главной мерой профилактики расхождения шва является соблюдение гигиены половых органов, и снижение физической нагрузки после родов. Все время нахождения в послеродовом отделении проводят обработку швов антисептическим раствором 2 раза в день. Эти манипуляции позволяют избежать развития инфекции и воспаления в послеродовом периоде.

Находясь в роддоме важно соблюдать три основных правила профилактики расхождения швов:

  1. Как можно чаще подмываться.
  2. Менять гигиеническую прокладку каждые 2 часа.
  3. Уменьшить физическую нагрузку до минимума. Стараться не напрягать мышцы тазового дна. Самый высокий риск расхождения шва после эпизиотомии – первые 2 недели после родов.

Причины расхождения шва после родов

Из-за несоблюдения вышеперечисленных правил шов может разойтись и произойдет нагноение раны.

Расхождение шва провоцируют следующие факторы:

  1. Слишком раннее присаживание.
  2. Поднятие тяжестей и резкие движения.
  3. Трудности с дефекацией, запоры.
  4. Инфицирование раны.
  5. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  6. Раннее начало половой жизни после родов.

Что делать если разошелся шов на промежности

Внутренние разрывы на шейки матки и влагалище беспокоят довольно редко. А вот проблемы с наружными швами случаются чаще.

Распознать наличие проблемы можно по определенному набору признаков. Они говорят о развитии воспалительного процесса.

  • Отечность и болезненность половых губ и в области шва.
  • Изменение характера лохий (примесь гноя).
  • Боль в промежности во время движения.
  • Повышение температуры тела.

При обнаружении признаков расхождения шва на промежности следует сразу же обратиться к врачу-гинекологу или роддом, где проходили роды.

Тактика лечения в этой ситуации зависит от сроков расхождения швов. Если это случилось в первые сутки и нет признаков воспаления, то врач исправит поврежденные стежки и обработает рану антисептиком. В случае инфицирования и, если загноился шов, назначают антибактериальную терапию.

При расхождении шва проводят повторное ушивание

После повторного зашивания проводят местную противовоспалительную терапию. При этом часто применяются противовоспалительные препараты: мазь Вишневского, мазь Левомеколь и т.д. Препаратом пропитывают кусок марли и прикладывают к пораженному месту. Если беспокоят внутренние швы, то тампон с лечебной мазью помещают во влагалище и меняют 2 раза в день.

Поход в туалет со швами на промежности

Впервые в туалет «по большому» в первые дни после родов – это всегда волнительно для молодых мам. Ведь риск расхождения шва от эпизиотомии возрастает при излишнем напряжении мышц тазового дна. Поэтому важно постараться избегать запоров.

Избежать проблем со стулом после родов помогут следующие рекомендации:

  1. Исключить из рациона продукты, которые крепят: макаронные изделия, хлеб, рис, картофель.
  2. Увеличить употребление продуктов, стимулирующих работу кишечника: свежие овощи, кисломолочные продукты, свёкла, чернослив.
  3. По назначению врача использовать мягкие слабительные средства: Дюфалак, Нормазе, Микролакс, глицериновые свечи.
  4. В первые 2 дня после родов возможна задержка стула. Это связано с предродовым очищением кишечника с помощью клизмы.

Профилактика расхождения швов на промежности

Лечение расхождения швов после родов – долгий и трудоемкий процесс. Поэтому легче предотвратить эту проблему, чем потом исправлять ее последствия.

Чтобы избежать расхождения швов следуйте рекомендациям врачей-акушеров:

  • Присаживаться разрешается только через 10 дней после родов с эпизиотомией. Все манипуляции по уходу за ребенком придется делать в положении стоя или лежа.
  • Менять гигиенические послеродовые прокладки необходимо каждые 2 часа.
  • Обмывать чистой водой промежность после каждого посещения туалета.
  • После подмывания промокните промежность сухим полотенцем и проветривайте в течение нескольких минут. Для скорейшего заживления поверхность кожи должна быть сухой.
  • Выбирайте позы для кормления ребенка лежа или стоя.
  • Не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
  • Отложите начало половой жизни на 1-2 месяца, до полного заживления швов.
  • По назначению врача продолжайте самостоятельно обрабатывать швы после возвращения из роддома.

Видео о восстановлении после эпизиотомии

Болезненность шва от эпизиотомии может сохраняться в течение 1-2 месяцев после родов. Если вы обнаружили признаки нагноения шва, незамедлительно обращайтесь к врачу. Недолеченное воспаление может спровоцировать образование неэластичного келлоидного рубца, который болит и доставляет массу неудобств.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/vosstanovlenie/raskhozhdenie-shva

Что делать если швы после родов разошлись

Что делать когда разошелся внутренний или наружный шов после родов

Профилактика нарушения целостности рубца

  • В большинстве случаев швы расходятся в первые же часы после снятия медицинских нитей, которые их скрепляли. Это может стать следствием какого-либо резкого движения, чрезмерной нагрузки на шов или воспалительного процесса, мешающего хорошему сращиванию тканей. Иногда преждевременное снятие хирургического материала, когда рубец еще не сформировался, также может стать причиной проблем со швом. В подобных случаях сам рубец может и не разойтись, однако он будет широким и грубым.
  • Считается нормой проявление болевых ощущений в области промежности во время сидения в первое время после родов. Чтобы их уменьшить, а также для того, чтобы рубец не разошелся, женщине на протяжении месяца после родов категорически запрещается сидеть. Абсолютно все процедуры, включая кормление малыша, прием пищи, сцеживание, просмотр телевизора, поездку в автомобиле или другом транспорте и т. д. можно делать только в полулежащем положении, не садясь полностью, чтобы не нагружать промежность. Чем меньшую нагрузку будут испытывать швы, тем быстрее они заживут. Постепенно нагружать промежность можно начинать по прошествии четырех недель после родов. Причем сначала следует садиться на мягкую поверхность, а со временем и на более жесткую.
  • Плохое сращивание тканей может быть вызвано имеющимся в анамнезе у роженицы сахарным диабетом. Если врач обнаруживает, что сращивания тканей не происходит, то женщину госпитализируют и дальнейшее лечение проводится под особым медицинским контролем.

К сожалению, в очень редких случаях женщина может обеспечить полное отсутствие нагрузок и стерильность области шва.

Выделяющиеся на протяжении нескольких недель после родов лохии создают благоприятные условия для развития различных болезнетворных бактерий.

После кесарева

Швы после кесарева сечения наиболее сильно подвержены опасности расхождения, так как имеют большую длину и принимают на себя нагрузку от практически любого движения женщины, не говоря уже о чрезмерной тяжести в особе новорожденного малыша.

После операции в женском организме образовываются два рубца: внутренний и наружный.

  • Внутренний рубец соединяет стенки матки после проведенного разреза.
  • Наружный соединяет стенки брюшной полости.

Окончательное формирование рубца на матке заканчивается примерно через 10–15 месяцев после родов.

В первое время после родов внутренний шов на матке вызывает настолько сильные болевые ощущения, что роженицам назначают противоболевые препараты. Однако с течением времени эти боли постепенно уменьшаются.

Лечение разошедшегося рубца

Болезненные ощущения в области швов сохраняются в течение некоторого времени после родов, однако постепенно они становятся все менее интенсивными.

В том случае, если боль со временем не стихает, или наоборот, становится более сильной, роженице следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Ситуация, когда внутренний рубец разошелся, случается очень редко. Обычно это случается тогда, когда роженица не выполняет рекомендации, данные врачами при выписке из роддома. Если женщина поднимает тяжести, не следит за состоянием кишечника, что усложняет дефекацию, подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, то она увеличивает вероятность расхождения внутреннего шва.

Определить состояние внутреннего шва может только врач в процессе осмотра роженицы. При возникновении подозрения на расхождение рубца женщине следует проконсультироваться с лечащим доктором. Симптомами проблемы могут стать:

  • покраснение тканей,
  • усиление болевых ощущений,
  • кровоточивость,
  • появление отечности в месте рубца,
  • повышение температуры тела,
  • появление необычных выделений.
  • В случае появления перечисленных симптомов женщине следует как можно быстрее обратиться к врачу и провести обследование состояния рубца, чтобы исключить вероятность развития опасных заболеваний, например, эндометриоза.
  • В зависимости от степени нарушения целостности шва врач назначает определенное лечение.
  • Перед выпиской женщины из роддома врач должен провести обследование швов и убедиться в отсутствии воспалительных процессов, которые могут повлиять на процесс заживления рубца.
  • При возникновении процесса нагноения в области промежности может быть назначено местное лечение, которое предполагает обработку шва и прилежащих тканей антисептическими препаратами, а также использование специальных заживляющих мазей.
  • В качестве антисептических средств можно использовать фукорцин, раствор бриллиантового зеленого, йодинол и другие препараты.

Каждой женщине, которой после родов были наложены внутренние или наружные швы, следует тщательно соблюдать рекомендации врача по поводу распорядка дня, физической активности, питания и режима.

А также максимально соблюдать индивидуальную гигиену, чтобы не допустить развития воспалительного процесса или инфицирования тканей, в которых происходит процесс сращивания.

От того, насколько серьезно женщина отнесется к перечисленным выше советам, зависит ее дальнейшее здоровье, а в некоторых случаях и полноценность репродуктивной системы. Но если все-таки случится так, что какой-то из швов разойдется, паниковать не следует.

Независимо от того, полностью или частично разошелся шов, роженице не нужно заниматься самолечением, а следует немедленно обратиться за консультацией к доктору.

Именно врач после обследования сможет установить степень угрозы здоровью женщины и принять решение о целесообразности дальнейшего лечения.

Рекомендуется к ознакомлению:

Напишите свой комментарий Отменить

  1. Нужно знать маме
  2. Разделы и рубрики
  3. Подпишитесь на нашу рассылку
  4. 2018 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.

Что делать когда разошелся внутренний или наружный шов после родов

Что делать когда разошелся внутренний или наружный шов после родов

Профилактика нарушения целостности рубца

  • В большинстве случаев швы расходятся в первые же часы после снятия медицинских нитей, которые их скрепляли. Это может стать следствием какого-либо резкого движения, чрезмерной нагрузки на шов или воспалительного процесса, мешающего хорошему сращиванию тканей. Иногда преждевременное снятие хирургического материала, когда рубец еще не сформировался, также может стать причиной проблем со швом. В подобных случаях сам рубец может и не разойтись, однако он будет широким и грубым.
  • Считается нормой проявление болевых ощущений в области промежности во время сидения в первое время после родов. Чтобы их уменьшить, а также для того, чтобы рубец не разошелся, женщине на протяжении месяца после родов категорически запрещается сидеть. Абсолютно все процедуры, включая кормление малыша, прием пищи, сцеживание, просмотр телевизора, поездку в автомобиле или другом транспорте и т. д. можно делать только в полулежащем положении, не садясь полностью, чтобы не нагружать промежность. Чем меньшую нагрузку будут испытывать швы, тем быстрее они заживут. Постепенно нагружать промежность можно начинать по прошествии четырех недель после родов. Причем сначала следует садиться на мягкую поверхность, а со временем и на более жесткую.
  • Плохое сращивание тканей может быть вызвано имеющимся в анамнезе у роженицы сахарным диабетом. Если врач обнаруживает, что сращивания тканей не происходит, то женщину госпитализируют и дальнейшее лечение проводится под особым медицинским контролем.

К сожалению, в очень редких случаях женщина может обеспечить полное отсутствие нагрузок и стерильность области шва.

Выделяющиеся на протяжении нескольких недель после родов лохии создают благоприятные условия для развития различных болезнетворных бактерий.

После кесарева

Швы после кесарева сечения наиболее сильно подвержены опасности расхождения, так как имеют большую длину и принимают на себя нагрузку от практически любого движения женщины, не говоря уже о чрезмерной тяжести в особе новорожденного малыша.

После операции в женском организме образовываются два рубца: внутренний и наружный.

  • Внутренний рубец соединяет стенки матки после проведенного разреза.
  • Наружный соединяет стенки брюшной полости.

Окончательное формирование рубца на матке заканчивается примерно через 10–15 месяцев после родов.

В первое время после родов внутренний шов на матке вызывает настолько сильные болевые ощущения, что роженицам назначают противоболевые препараты. Однако с течением времени эти боли постепенно уменьшаются.

Лечение разошедшегося рубца

Болезненные ощущения в области швов сохраняются в течение некоторого времени после родов, однако постепенно они становятся все менее интенсивными.

В том случае, если боль со временем не стихает, или наоборот, становится более сильной, роженице следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Ситуация, когда внутренний рубец разошелся, случается очень редко. Обычно это случается тогда, когда роженица не выполняет рекомендации, данные врачами при выписке из роддома. Если женщина поднимает тяжести, не следит за состоянием кишечника, что усложняет дефекацию, подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, то она увеличивает вероятность расхождения внутреннего шва.

Определить состояние внутреннего шва может только врач в процессе осмотра роженицы. При возникновении подозрения на расхождение рубца женщине следует проконсультироваться с лечащим доктором. Симптомами проблемы могут стать:

  • покраснение тканей,
  • усиление болевых ощущений,
  • кровоточивость,
  • появление отечности в месте рубца,
  • повышение температуры тела,
  • появление необычных выделений.
  • В случае появления перечисленных симптомов женщине следует как можно быстрее обратиться к врачу и провести обследование состояния рубца, чтобы исключить вероятность развития опасных заболеваний, например, эндометриоза.
  • В зависимости от степени нарушения целостности шва врач назначает определенное лечение.
  • Перед выпиской женщины из роддома врач должен провести обследование швов и убедиться в отсутствии воспалительных процессов, которые могут повлиять на процесс заживления рубца.
  • При возникновении процесса нагноения в области промежности может быть назначено местное лечение, которое предполагает обработку шва и прилежащих тканей антисептическими препаратами, а также использование специальных заживляющих мазей.
  • В качестве антисептических средств можно использовать фукорцин, раствор бриллиантового зеленого, йодинол и другие препараты.

Каждой женщине, которой после родов были наложены внутренние или наружные швы, следует тщательно соблюдать рекомендации врача по поводу распорядка дня, физической активности, питания и режима.

А также максимально соблюдать индивидуальную гигиену, чтобы не допустить развития воспалительного процесса или инфицирования тканей, в которых происходит процесс сращивания.

От того, насколько серьезно женщина отнесется к перечисленным выше советам, зависит ее дальнейшее здоровье, а в некоторых случаях и полноценность репродуктивной системы. Но если все-таки случится так, что какой-то из швов разойдется, паниковать не следует.

Независимо от того, полностью или частично разошелся шов, роженице не нужно заниматься самолечением, а следует немедленно обратиться за консультацией к доктору.

Именно врач после обследования сможет установить степень угрозы здоровью женщины и принять решение о целесообразности дальнейшего лечения.

Рекомендуется к ознакомлению:

Напишите свой комментарий Отменить

  1. Нужно знать маме
  2. Разделы и рубрики
  3. Подпишитесь на нашу рассылку
  4. 2018 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.

Что делать когда разошелся внутренний или наружный шов после родов

Разошёлся шов после родов — что делать и как предотвратить

Расхождение шов — осложнение, возникающее после родов

В большинстве случаев швы после родов заживают без возникновения неприятных последствий. Но иногда возможны и осложнения — расхождение краёв раны, что приводит всех женщин в подавленное депрессивное состояние.

Причины расхождения внутренних и наружных швов у кормящей мамы

Причины расхождения наружных и внутренних швов схожи:

Таким образом, к расхождению швов, как правило, приводят неосторожные действия самой женщины.

Если разошлись внутренние швы

Как показывает практика, внутренние швы расходятся очень редко. Но если такое произошло, женщина заметит следующие изменения.

  1. Усиление болезненных ощущений.
  2. Изменение характера выделений из влагалища, в частности, появление крови или гноя (если причина расхождения шва — бактериальная инфекция).
  3. Отёк и покраснение тканей половых органов.
  4. Повышение температуры тела.

При появлении вышеописанных признаков необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу, ведь расхождение шва можно установить только при осмотре на гинекологическом кресле.

Как определить расхождение наружных швов

На расхождение наружных швов указывают те же самые признаки, что внутренних. Разница в том, что женщина может сама обнаружить проблему при визуальном осмотре промежности.

Чаще всего расхождение наружных швов наблюдается после снятия ниток, поэтому молодой маме нужно соблюдать осторожность и быть внимательной к себе первые дни после проведения процедуры.

Последствия расхождения наружных швов

Для решения некоторых проблем прибегают к помощи пластической хирургии, уменьшая вход во влагалище и убирая некрасивые рубцы. Но после таких операций естественные роды становятся невозможными, поскольку, несмотря на внешнюю красоту половых органов, в области промежности много неэластичной рубцовой ткани.

В каких случаях швы зашивают повторно

Расхождение швов бывает двух видов:

При частичном расхождении шва к повторному ушиванию не прибегают

Как избежать расхождения швов

Избежать расхождения швов можно, если следовать всем полученным от медицинского персонала рекомендация по уходу за местами разрывов/разрезов и поведению самой женщины.

Внимательное отношение к себе позволит предотвратить неприятности, связанные с расхождением швов после родов. Но даже если этого не удалось избежать, не отчаивайтесь.

Помощь специалистов и использование заживляющих мазей будет способствовать рубцеванию тканей.

И хотя восстановительный период продлится дольше, чем обычно, в конце концов все разрывы и разрезы обязательно затянутся, ведь женский организм наделён огромной силой самовосстановления.

http://mamaprofi.com/zdorove-posle-rodov/vosstanovlenie-posle-rodov/razoshelsya-shov-posle-rodov.html

Комментариев пока нет!

Источник: https://deti.medicalfirst.ru/chto-delat-esli-shvy-posle-rodov-razoshlis/

Разошелся шов после родов

Роды, вследствие которых появляются разрывы и травмы проходят болезненно, предусматривают наложение швов. Зашитая ткань приносит женщине боль, дискомфорт, требует внимания и ухода.

Но нужно терпеть и, при благополучном процессе заживления, болезненные ощущения исчезнут в течение месяца.

Если ткань не заживает, место раны продолжает ныть, вызывает дискомфорт, возможно, что у женщины разошелся шов после родов.

Виды

Швы классифицируются, в зависимости от места разрыва – внутри или снаружи. При зашивании внутренних органов операция проводится специальными нитками из органического рассасывающегося материала, которые в течение месяца должны исчезнуть. В отличие от внутреннего, наружный послеродовый шов требует особого ухода и специальной обработки.

Могут ли разойтись внутренние швы после родов? Да, поэтому нужно лежать в течение двух дней после рождения малыша, и в ближайший месяц исключить тяжелые нагрузки, секс, действия в положении сидя. При необходимости проводят дополнительную профилактику, назначают антибактериальную терапию.

Разновидности по месту наложения:

  1. кесарево сечение (зашивается матка, наружная ткань);
  2. стенки влагалища;
  3. промежность – вследствие естественных разрывов и искусственного рассечения;
  4. шейка матки – при разрывах во время родов.

При кесаревом сечении рубцы самые сложные, болезненные. Происходят вследствие целенаправленных разрезов внутренних и внешних тканей. Риск разрыва шва на матке при беременности по рубцу от первых родов составляет 0,5 %. Лечение в этой ситуации не применимо. Альтернативой естественным родам назначают кесарево сечение.

Влагалище зашивается после стремительного рождения ребенка. Метод применяется, если орган не гладкий, слабо растягиваются. Результатом сухости стенок влагалища являются воспалительные, инфекционные процессы. Последствия расхождения швов промежности после родов могут быть самыми тяжелыми.

Рубцы на промежности бывают глубокими, доходят до стенок кишечника. Болевой синдром длится долго и беспокоит больше месяца. Если разошелся шов на промежности после родов, ситуация грозит серьезными осложнениями – сепсис, бактериальные инфекции. Большую роль играют качество ухода за раной, регулярный осмотр гинекологом.

Шейка матки зашивается при неполном раскрытии или по причине крупного плода во время стремительных родов. При беременности с синдромом истмико-цервикальной недостаточности, процедура позволяет сохранить плод до срока срочных родов.

Причины и симптомы

Требуется своевременно обнаружить начало осложнений, так как развитие воспалений проходит стремительно. В случае игнорирования или незнания симптоматики расхождения тканей, есть риск применения серьезных операций, в том числе повторное зашивание швов.

Почему расходятся швы после родов:

  • инфицирование;
  • несоблюдение двигательного режима;
  • поднимание тяжелого груза;
  • активные физические упражнения;
  • половой акт;
  • игнорирование интимного ухода;
  • невыполнение рекомендаций по обработке;
  • сильное напряжение мышц тазового дня (запоры);
  • утягивающее коррекционное белье.

Если период полного заживления не наступил, швы на шейке матки расходятся даже во время занятия йогой или пилатесом. Если плохо зашита внешняя ткань, наблюдаются неровные края раны, появляются симптомы несостоятельности рубца. Но внешний вид не меняется, если расхождение произошло по причине физической нагрузки.

Как понять, что разошлись швы после родов:

  1. появляется зуд и жжение;
  2. колющая боль;
  3. отечный синдром;
  4. ощущения расширения тазовых костей;
  5. выделения красного или темно-коричневого оттенка;
  6. гной;
  7. края темного цвета;
  8. красное воспаление вокруг;
  9. слабость, бледность покровов;
  10. температура, возможна лихорадка.

В случае воспаления или нагноения послеродовых швов, симптомы заболевания проявляются на 3-ий день с начала развития процесса. В 50% случаев расхождение обнаруживают в роддоме, до выписки.

Беременность

Во время вынашивания плода редко встречается явление разрыва стенки матки по рубцу. Но женщина, вынашивающая второго ребенка, обязана знать признаки расхождения рубца на матке при беременности. При появлении первых предвестников осложнения, вызывается скорая помощь.

Начальные симптомы разрыва:

  • ощущение распирания матки;
  • боль при нажатии на живот;
  • интенсивные, но не частые сокращения матки;
  • кровяные выделения;
  • невозможность распознать сердцебиение плода.

Косвенные симптомы при разрыве:

  • резкое снижение давления;
  • ритмичная сильная боль живота;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • полное отсутствие схваток.

Понять, что рубец на матке расходится возможно уже после появления первых признаков – кровянистых выделений. Ждать опасно, требуется срочно вызывать скорую помощь. Бездействие приведет к внутриутробной потере кислорода. Женщина рискует потерять плод, испытать сильнейшее внутреннее кровотечение. Возможно полное удаление матки, летальный исход

Только регулярная диагностика и клинический контроль второй беременности, поможет вовремя распознать расхождение рубца на матке. При рисках, назначается кесарево сечение, операция позволяет избежать осложнений в 90% случаев.

Диагностика

При внешнем осмотре тканей после сшивания, определяется состояние раны по признакам. Но самостоятельно обнаружить характерные изменения сложно, для этого необходим осмотр гинеколога.

Как выглядит разошедшийся шов после родов:

  1. на сшитой ткани появляется углубление, края начинают раздвигаться в стороны;
  2. просматриваются подкожные спайки;
  3. возникает отечность, следы гноя;
  4. если нарушено кровообращение, краям характерна бледность или темно серый (почти черный) оттенок;
  5. нити прорезывают ткань глубже места прокола иглой.

Когда разошелся шов после родов, который наложен на внутренние органы, появятся яркие симптомы в течение недели с момента осложнения.

Если разошелся наружный шов после родов, который глубоко проникает во внутренние слои, простого осмотра недостаточно. Внешний вид, при этом, может быть идеальным, воспаление начинается изнутри.

Внешний осмотр при диагностике состояния зашитых участков не всегда позволяет выявить осложнения. Чтобы была возможность точно определить, что швы разошлись, используются дополнительные исследования.

Способы диагностики:

  • лабораторные тесты на изучение инфекционной флоры;
  • клинический анализ крови;
  • рентгенологическое обследование органов малого таза;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография.

Сложности при заживлении зашитых ран влекут неприятные последствия. К ним относятся не только физиологические патологии, но и психологические отклонения. Нервное расстройство на фоне болевого симптома или осложнений приводит к психическим патологиям.

Последствия:

  • долгое, болезненное заживление в течение 4-6 месяцев;
  • может загноиться шов, возникнет инфекционное заражение;
  • глубокий, не эстетичный рубец;
  • повторное наложение швов;
  • послеоперационная грыжа, требующая операции;
  • невротические, депрессивные расстройства нервной системы.

Расхождение рубца на матке во время беременности грозит кровотечением, выкидышем, удалением детородного органа. Если срастание ткани проходит с осложнениями, и скорая помощь своевременно не подоспела, следующие роды пройдут нелегко. Вероятно не полное раскрытие матки во время родоразрешения или невынашивание плода.

Лечение и профилактика

Достоверно узнать, что разошелся шов, может только акушер. Назначается лечение или повторно зашивается ткань. Если через месяц после родов разошлись швы, в 80% случаев этому виной игнорирование рекомендаций по восстановлению. Обратиться к врачу нужно сразу после возникновения первых симптомов.

Профилактика:

  • во время ухода за малышом или при выполнении домашних дел, нельзя поднимать тяжелое;
  • исключить в течение двух месяцев половой контакт;
  • нужно придерживаться правильного питания, которое устраняет запоры;
  • нельзя категорически садиться;
  • строгое соблюдение интимной гигиены препятствует размножению бактерий в удобной среде лохий;
  • для избежания дополнительного давления на тазовые органы, нельзя носить утягивающее белье.

Пути лечения зависят от причины проблемы. Внутренние ткани чаще требуют хирургического вмешательства, а внешние повреждения лечатся средствами. Правильное выполнение ухода сводит необходимость операции к минимуму.

Что делать, если разошлись швы после родов:

  1. если рубец расходится не по всей длине, а в нескольких стежках, можно не вмешиваться оперативно, только добавить внешнее лечение;
  2. когда проблема обнаружилась спустя короткий промежуток времени, а рана еще не зажила, рубец зашивается заново;
  3. расхождение швов через год и более, требует рассечения сращения и повторного сшивания ткани.

Без вмешательства хирурга, назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. Если разошлись внутренние швы, то пропитанные лекарством тампоны вводятся во влагалище на определенный срок. Когда разошелся внешний шов на промежности, аппликации накладываются извне, под белье.

Что делать, если загноились швы после родов:

  1. назначается местное лечение – антисептики (зеленка, йод) и противовоспалительные мази;
  2. препараты, направленные на обновление клеток рубцовой ткани, основанные не декспантеноле;
  3. местная обработка – Антиоксикапс, Асевит.

Процесс восстановления тканей продлится дольше и займет до 6 месяцев, принесет неудобства в виде неприятного запаха, выделений. Осмотр нужно делать каждые 3 часа, обрабатывать не менее 3-х раз в день. Если женщина, будет правильно питаться, учтет противопоказания, срок заживления значительно уменьшится.

После кесарева сечения

Рубцы после операции имеют большую длину, повреждают и внутренние и внешние ткани. Нагрузка от движения после такой операции значительно выше, поэтому вдвойне усиливается контроль над заживлением.

Внутренний и внешний шов делается органическими нитями. Внешние раны заживают 1-2 месяца. Если есть риски расхождения тканей, то рубец разойдется не ранее чем через 3 недели после операции. Внутренние раны заживают намного дольше. Рубец на матке окончательно формируется от 1 года до 1,5 лет.

Профилактика расхождения швов после кесарева сечения:

  • ультразвуковая диагностика через 1-3 месяца, далее по показаниям;
  • обезболивающие местные препараты, таблетки внутрь;
  • проводить внешний осмотр 1 раз в месяц;
  • антисептический уход;
  • не поднимать малыша, если он весит более 3 килограмм;
  • носить поддерживающий бандаж или эластичный широкий бинт на живот;
  • эластичные пояса или бандаж надевать и фиксировать только в положении лежа.

Расхождение рубца на матке грозит смертельным исходом для плода и матери. Если шов срастется не правильно, при вторых родах появляются осложнения.

Расхождения тканей можно избежать, если соблюдать рекомендации лечащего врача, проводить регулярный осмотр. Единственным риском, когда уход не поможет – некачественный хирургический инструмент, ошибки персонала во время операции.

Источник: https://rozhau.ru/posle/razoshelsya-shov-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию